Амброксол – муколитическое лекарственное средство, помогающее разжижать мокроту и облегчать процесс ее выведения из легких.

Форма выпуска и состав

Изготавливают следующие лекарственные формы Амброксола:

• Таблетки по 30 мг обыкновенные, шипучие или пролонгированного действия, в упаковке по 50 штук;
• Ампулы по 15 мл;
• Сироп с содержанием 15 мг или 30 мг препарата в 5 мл, во флаконах по 100 мл;
• Раствор для ингаляций с содержанием 15 мг препарата в 2 мл, во флаконах по 100 мл.

Активным компонентом Амброксола является амброксола гидрохлорид.

Показания к применению Амброксола

По инструкции, Амброксол показан при:

• Хронических и острых заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением мокроты (бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, бронхоэктатическая болезнь);
• Респираторном дистресс-синдроме у недоношенных и новорожденных детей.

Противопоказания

По инструкции, Амброксол нельзя принимать при наличии повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам лекарства.

Таблетки Амброксол противопоказаны детям до 6 лет.

В применении Амброксола следует соблюдать осторожность при язве желудка и 12-перстной кишки, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Применение Амброксола противопоказано в первом триместре беременности. Назначать лекарство во втором и третьем триместрах следует, исходя из потенциальной пользы для матери и возможной опасности для плода.

Если существует необходимость в применении препарата во время лактации, то следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка Амброксола

Таблетки и сироп Амброксол предназначены для внутреннего применения. Сироп Амброксол назначают, как правило, в дозировке 30 мг за один прием (детям старше 12 лет и взрослым). Детям до 12 лет сироп назначают в дозе 15 мг за один прием. Сироп принимают три раза в сутки.

Таблетки Амброксол принимают во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Дети старше 12 лет и взрослые принимают лекарство трижды в сутки по следующей схеме: первые 2-3 дня по 30 мг в сутки, после чего можно перейти на 15 мг в сутки либо продолжить принимать по 30 мг дважды в сутки.

Детям от 6 до 12 лет таблетки Амброксол назначают в дозировке 15 мг, разделенные на два или три приема.

Согласно инструкции, Амброксол в виде раствора назначается внутрь трижды в сутки по следующей схеме:

• Первые 2-3 суток по 4 мл;
• Последующие дни лечения – по 2 мл в сутки.

Дети в возрасте 2-5 лет принимают Амброксол в виде раствора по 1 мл трижды в сутки, дети младше двух лет – по 1 мл два раза в сутки.

Амброксол для ингаляций назначают детям 5-12 лет по 1 ингаляции в сутки, после 12 лет и взрослым пациентам – по 2 ингаляции в сутки.

После применения препарат начинает действовать спустя полчаса и сохраняет терапевтическое действие на протяжении 9-10 часов.

Побочные действия Амброксола

Применение Амброксола может вызывать следующие побочные явления:

• Аллергии: сыпь на коже, крапивница, аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Пищеварительная система: сухость во рту, понос, запор, тошнота, рвота, гастралгия;
• Дыхательная система: ринорея, сухость слизистых оболочек дыхательных путей;
• Прочие побочные эффекты: экзантема, дизурия, головная боль, слабость.

Особые указания

В комбинации Амброксола с цефуроксимом, эритромицином, доксициклином, амоксициллином наблюдается усиление их проникновения в бронхиальный секрет.

У пациентов с бронхиальной астмой перед ингаляцией рекомендуется применять бронхолитики во избежание специфического раздражения дыхательных путей и их спазма.

Сироп Амброксол можно назначать больным сахарным диабетом.

Амброксол – это муколитик, то есть лекарственный препарат, который разрежает густую мокроту и способствует её выводу из дыхательных органов. Этот медикамент производится в разных лекарственных формах – таблетках, фруктовом сиропе, растворе для инъекций, а также растворе для приёма внутрь и проведения ингаляций. Инструкция по применению сиропа для детей Амброксол указывает, что подобную форму лекарства можно применять начиная с самого раннего возраста. Деткам до 12 лет обычно не прописывают препарат в таблетках.

Характеристика препарата

Амброксол относится к муколитическим средствам, что способствуют разжижению и лёгкому отхождению слизи из дыхательных органов. Действие этого медикамента направлено на улучшение секреции особых желез, которые имеются в дыхательных органах. За счёт препарата стимулируется функция ворсинок дыхательных органов и улучшается процесс отделения сурфактанта из лёгких.

Действующим компонентом этого медикамента выступает амброксол гидрохлорид. Есть в препарате и дополнительные вещества, которые отличаются в зависимости от разновидности выпуска. Таблетки Аамброксол содержат лактозу моногидрат, крахмал, кальций и кремния диоксид безводный. Детский сироп Амброксол помимо активного вещества содержит такие компоненты – целлюлозу, сорбит, сахарин натрия, глицерин, лимонную кислоту, пропиленгликоль, в качестве консерванта, ароматизатор апельсиновый или же абрикосовый, ментоловое масло и воду.

Форма таблеток от кашля Амброксол плоскоцилиндрическая, на каждой есть риска, которая облегчает деление. Цвет пилюль белый или немного желтоватый, выраженного запаха у медикамента нет. Упакованы таблетки в пластиковый блистер, по 10 шт в каждом. Блистеры помещены по 2 штуки в картонную коробочку, совместно с инструкцией.

Средство от кашля Амброксол в сиропе совершенно бесцветное или с немного кремовым оттенком. Имеет выраженный запах фруктов и ментола, на вкус сладкий. Производится сироп во флакончиках из тёмного пластика или стекла, по 100 мл. Каждый флакончик упакован дополнительно в картонную коробочку, совместно с аннотацией и мерной ложечкой из пластика. В каждых 5 мл сиропа содержится 15 мг активного вещества.

Амброксол в растворе для инъекций и проведения ингаляций абсолютно бесцветный и без запаха. Медикамент упакован в ампулы и флаконы.

Форму препарата для лечения кашля подбирает лечащий врач индивидуально. При необходимости взрослым пациентам тоже может быть назначен сироп.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат стимулирует развитие лёгких в пренатальный период. Благодаря медикаменту увеличивается секреция желез дыхательных органов и легко выводится мокрота из лёгких. Амброксол является производным Бромгексина, но он менее токсичный и даёт более выраженный лечебный эффект.

После приёма препарата в таблетках или фруктовом сиропе, он начинает заметно действовать уже через 30 минут. Терапевтический эффект, при соблюдении правильной дозировки, наблюдается до 10 часов. Лекарство почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте за считаные минуты. Максимальная концентрация наблюдается где-то через 2 часа. Лекарственное средство почти в полном объёме связывается с белками крови и очень быстро проникает во все ткани, включая лёгкие. Амброксол метаболизируетсяклетками печени, а выводится с мочой.

Показания

Амброксол используется при патологиях дыхательных путей, что сопровождаются плохим отхождением мокроты. Амброксол прописывают при:

• острых, а также хронических бронхитах, как с обструкцией, так и без неё;
• трахеобронхите;
• бронхоэктатической патологии;
• муковисцидозе;
• воспалении лёгких;
• бронхиальной астме, которая протекает с отхождением мокроты.

Амброксол для детей и взрослых является самым распространённым муколитиком. Данный лекарственный препарат имеет множество аналогов, которые содержат то же активное вещество, только выпускаются под другими названиями.

Нельзя начинать принимать Амброксол без назначения врача, даже если он хорошо помог при схожем заболевании. Нужно понимать, что у лекарства есть противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания

Амброксол для взрослых и детей не прописывается врачами в том случае, если у пациента имеются такие сопутствующие патологии:

• Выраженная чувствительность к любым компонентам, что есть в составе препарата.
• Врождённые нарушения усвоения углеводов.
• Язвенные патологии желудка или двенадцатипёрстной кишки.
• Склонность к судорогам.

С осторожностью назначается лекарственный препарат для лечения беременных женщин на протяжении первого триместра. А вот во 2 и 3 триместре медикамент не представляет большой опасности для будущего ребёнка, поэтому может быть назначен в терапевтической дозировке.

Амброксол при беременности прописывают в сниженной дозировке, чтобы снизить возможный риск для плода от препарата.

Дозировка

Амброксол в сиропе больные пьют из расчёта 30 мг препарата за один раз, для подростков старше 12 лет и взрослых – это соответствует двум мерным ложечкам, которые есть в упаковке. Лекарство следует пить 3 раза в сутки.

Детям до 12 лет необходимо давать одну мерную ложечку сиропа за один приём. В этом объёме содержится 15 мг активного вещества. Сироп запивают небольшим объёмом воды.

Взрослые принимают Амброксол в таблетках во время еды, при этом пилюли запиваются малым объёмом воды. Одна таблетка содержит 30 мг действующего вещества. Пить таблетки требуется 3 раза в сутки, через равные временные промежутки. Схема лечения такая: в течении 3 дней пьют по 1 таблетке 3 раза в сутки, затем начинают пить по половинке таблетки 3 раза в день или же по 1 целой таблетке 2 раза в сутки.

В определённых случаях Амброксол в форме таблеток может быть назначен деткам младше 12 лет, по половинке таблетки. Продолжительность лечения и кратность приёма определяет лечащий педиатр.

Детям до годика чаще всего прописывают Амброксол в форме фруктового сиропа. Терапевтическая дозировка в этом случае составляет половину мерной ложечки. Доза лекарственного препарата для грудничков может быть скорректирована лечащим врачом в зависимости от массы тела маленького пациента.

Обычно лечение Амброксолом продолжается не больше 5 дней и может быть продолжено только по усмотрению врача!

Побочные явления

Амброксол в сиропе, таблетках и растворе для приёма внутрь обычно переносится хорошо больными всех возрастных групп. Только в исключительных случаях могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• диспепсические проявления – тошнота, расстройство стула, сухость во рту и изжога;
• аллергические реакции – крапивница и прочие кожные высыпания;
• неврологические расстройства – аномальная усталость и головная боль.

В редких случаях бывают тяжкие поражения кожных покровов и анафилактический шок.

При лечении Амброксолом необходимо внимательно следить за общим состоянием больного. Если появились какие-то нежелательные реакции, лечение сразу же прекращают.

Взаимодействие с иными лекарственными препаратами

Амброксол очень часто назначается в составе комплексной терапии при болезнях дыхательных органов, совместно с антибактериальными и противовирусными средствами. Амброксол способствует большему проникновению в бронхиальный секрет антибиотиков пенициллиновой и макролидной группы. Следует учитывать, что временной промежуток между приёмом антибиотиков и муколитиков должен быть не меньше часа.

Хорошо переносится медикамент при совместном применении с противовирусными препаратами, например, Гроприносином или Изопринозином. В этом случае тоже необходимо выдерживать около часа между приёмами этих лекарственных средств.

В руководстве по применению Амброксола прописано, что его нельзя использовать одновременно с противокашлевыми средствами, так как затрудняется отхождение мокроты, за счёт уменьшения кашлевых приступов. В особых случаях муколитик может быть назначен в совокупности с противокашлевым средством, для того чтобы дать возможность больному поспать нормально ночью. В этом случае на протяжении дня человек принимает Амброксол и лишь на ночь пьёт Кодеин или его аналог.

Чтобы лечение было эффективным, подбирать лекарственные препараты должен квалифицированный врач, он же должен контролировать весь процесс лечения.

Особенности лечения Амброксолом

Чтобы лечение было эффективным и безопасным, следует придерживаться таких рекомендаций:

• Нельзя превышать дозировку и продолжительность курса лечения, которые были прописаны лечащим врачом.
• Если появились какие-то кожные высыпания. При лечении Амброксолом необходимо обратиться в больницу. Иногда при приёме этого лекарственно препарата возникает тяжёлое заболевание – синдром Лайелла.
• Нужно учитывать, что одна стандартная таблетка Амброксола содержит большое количество лактозы, которое превышает суточную дозу. Пациентам, которые имеют нарушения функций усвоения глюкозы и галактозы, стоит воздержаться от лечения этим медикаментом.
• Амброксол может усилить продуцирование слизи, поэтому его с осторожностью пьют при нарушении моторики бронхов.
• Пациентам с хроническими патологиями почек и печени можно принимать лекарственный препарат с большой осторожностью и только под контролем доктора.

Хранят как сироп, так и таблетки в тёмном месте при температуре не больше 25 градусов. Срок пригодности препарата составляет 3 года. После открытия флакончика с сиропом срок годности не меняется, если соблюдаются условия хранения.

Если на протяжении 2-3 суток эффекта от лечения Амброксолом нет, следует обратиться в больницу.

Передозировка

Передозировка может быть при самолечении, когда человек неправильно рассчитывает дозу препарата, и по неосторожности, когда ребёнок случайно выпивает много сладкого сиропа, неосмотрительно оставленного взрослыми на видном месте.

При передозировке Амброксола наблюдаются выраженные диспепсические расстройства – тошнота, рвота и расстройство стула. Могут быть боли в желудке и лёгкое головокружение.

Если с момента передозировки прошло не более полутора часов, пострадавшему необходимо промыть желудок. Для этого человеку дают выпить много воды, а потом вызывают искусственную рвоту.

Искусственную рвоту не следует вызывать малышам до 5 лет, так как у них очень быстро наступает обезвоживание. В этом случае необходимо безотлагательно вызывать скорую помощь.

После промывания желудка больному необходимо дать адсорбент и любые жирные продукты, молоко, масло или сыр. Далее проводят симптоматическое лечение, которое будет назначено врачом.

Все лекарственные препараты должны быть спрятаны подальше от детей. Это убережёт малышей от проблем со здоровьем.

Аналоги

У Амброксола есть множество заменителей, у которых активным веществом выступает амброксола гидрохлорид. Основные аналоги такие – Амбробене, Лазолван, Муколван, Амброл, Амброхем и Бронхорус. Стоимость на все эти лекарственные препараты значительно отличается. Так лекарства отечественного производства реализуются по более низкой цене, а на зарубежные препараты цена выше.

Несмотря на то, что действующее вещество у всех этих препаратов одно, считается, что импортные медикаменты дают меньше побочных эффектов и лучше переносятся пациентами. Кроме того, некоторые аналогичные препараты зарубежных производителей отличаются пролонгированным действием, а значит, кратность приёмов уменьшается.

При назначении муколитиков можно оговорить с доктором ориентировочную стоимость медикамента, которая подходит. Исходя из этого, врач подберёт оптимальный вариант.

Амброксол – это самый распространённый муколитик, который выписывается взрослым и детям. У этого лекарственного препарата есть разные формы выпуска, но все они одинаково эффективны при лечении кашля. Врачом может быть назначен и раствор для проведения ингаляций через небулайзер, в таком случае лекарство попадает непосредственно в очаг воспаления.

Содержание

Данный лекарственный медикамент имеет выраженное муколитическое отхаркивающее действие. Часто назначается пациентам, у которых диагностированы патологии бронхолегочной системы с наличием трудноотделяемой мокроты. Лекарство имеет несколько форм выпуска, которые имеют определенную специфику применения.

Амброксол – от чего помогает

Главная задача лекарства заключается в разжижении мокроты, чтобы организм мог проще от нее избавляться. Но это не все, от чего таблетки Амброксол могут помочь. Препарат имеет ряд свойств, о которых не всем пациентам известно, а врачи предпочитают использовать другие лекарства. Научные исследования подтвердили, что Амброксол способен повышать местный иммунитет, снижать воспаление.

В инструкции не написано, но применение лекарства повышает активность тканевых макрофагов. Это клетки, которые направлены на поглощение микробов. Медикамент улучшает выработку иммуноглобулина класса А, принимающего участие в формировании местной иммунной защиты. Еще один полезный эффект применения этого лекарства – подавление синтеза медиаторов воспаления (вещества, запускающие этот процесс).

У каждого медикамента существуют аналоги, которые можно заказать в интернет-аптеке. Некоторые из них имеют более низку цену, другие более высокую. Из самых популярных вариантов можно выделить:

• Бронховерн;
• Амбролан;
• Аскорил;
• Амброксан;
• Бромгексин.

Состав Амброксола

Изначально выпускается субстанция гидрохлорида Амброксола, которая обладает горьковатым привкусом. Затем из нее делают разные лекарственные медикаменты. Состав Амброксола в таблетках выглядит следующим образом:

• картофельный крахмал – 35 мг;
• аэросил – 1,8 мг;
• моногидрат лактозы – 170 мг;
• стеарат магния – 1,2 мг.

Для удобства использования и разных способов применения выпускается медикамент в следующих формах:

• таблетки для взрослых по 30 мг, для рассасывания по 15 мг;
• капсулы;
• раствор в ампулах для уколов;
• сироп для взрослого/ребенка;
• капли для приема внутрь.

Показания к применению

Причиной для назначения этого лекарства по инструкции становятся хронические, острые патологии дыхательных путей у взрослых/детей. Применение Амброксола необходимо, если происходит выделение густой мокроты, которую не удается откашлять. Основные заболевания, при которых назначается препарат:

• бронхиальная астма;
• хронический/острый бронхит любого типа происхождения;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хроническая обструктивная патология легких;
• муковисцидоз.

По инструкции прием медикамента показан еще при:

• рините;
• перед бронхоскопией и после нее;
• на 28-34 неделе беременности при риске преждевременных родов, чтобы избежать респираторного дистресс-синдрома у малыша.

Сироп

Этот вариант формы медикамента оптимально подходит для лечения ребенка. Сироп от кашля Амброксол рассчитан на младший детский возраст, концентрация лекарства на 5 мл вещества составляет 15 мг. Схема рассчитана на 5 дней, максимум неделю. Это правило может изменяться по назначению врача при тяжелом течении заболевания. Дозировка приема в этом случае следующая:

• 2,5 мл за сутки детям до 2 лет;
• 2,5 мл, но 3 раза за сутки, ребенку 2-5 лет;
• 3 раза по 5 мл сиропа нужно принимать детям старше 5.

Таблетки

Эта форма выпуска рассчитана на взрослых, поэтому давать детям их запрещено (сложно рассчитать дозировку). Таблетки Амброксола содержат по 30 мг действующего лекарственного вещества. По инструкции применение данного медикамента необходимо при лечении воспалительных процессов в дыхательных путях, бронхита, для предотвращения попадания слизи в легкие. Курс терапии рассчитан, как правило, на 1-2 недели, но может быть длиннее, если это назначит лечащий врач. Способ применения следующий:

• пить следует после еды, запивать нужно стаканом воды;
• 1 таблетку первые 3 дня 3 раза за день;
• потом по 2 в день.

Для ингаляций

Главный плюс небулайзерной терапии заключается в быстром проникновении лекарственного вещества в органы-мишени. Таблетки, к примеру, начинают действовать только после всасывания (примерно через 30 минут), а Амброксол раствор при помощи распыления начинает оказывать воздействие уже через 5 минут. При таком методе доставки лекарства происходит минимальная потеря действующего вещества, что делает ингаляции идеальным вариантом введения препарата для лечения бронхов, легких.

Возможность применения в виде ингаляции – преимущество Амброксола. Свойство увеличивать концентрацию антибиотиков сохраняется при небулайзерном введении. В отличии от аналогов, рассматриваемый раствор не повышает риск развития бронхоспазма. Это важно при терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. По инструкции применение Амброксола в этой форме допускается с малого возраста.

Амброксола гидрохлорид – инструкция по применению

Это лекарство названо согласно главному действующему веществу. Инструкция Амброксола полностью повторяет все рекомендации по применению таблеток. Механизм действия: через полчаса после приема начинают активно проявляться лечебные свойства вещества. Эффект длится на протяжении 10 часов. Главное отличие Амброксола гидрохлорид в том, что он является лекарством длительного действия. Положительные результаты от применения медикамента были зафиксированы при секретолитической терапии, острых/хронических бронхолегочных патологиях, связанных со слабым выделением мокроты.

Для детей

Во всем разнообразии лекарственных форм этого медикамента для ребенка оптимальным вариантом будут сиропы. Амброксол детям можно давать с грудничкового возраста, отличаться будет только дозировка:

• до 2 лет – по 2,5 мл;
• старше 2 лет – по 2,5 мл трижды за день;
• в период 6-12 лет дают 5 мл сиропа трижды за сутки.

Для ингаляций – инструкция по применению

Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:

• по 7-15 мг вещества для 1-2 процедур за день назначают детям до 2 лет;
• 2-6 лет – 2 раза за сутки по 15-30 мг;
• детям старше проводят 2 ингаляции по 15-45 мг вещества.

При беременности

Действие вещества изучалось только на беременных животных, исследовательских данных о влиянии медикамента на человека нет. Результаты опытов показали, что тератогенного влияния на плод не обнаружено. Амброксол при беременности не рекомендуется использовать до 28 недели, затем назначение допускается. Доказано его положительное действие при риске преждевременных родов. Он помогает стимулировать выработку сурфактанта у ребенка.

Главное назначение средства при таких условиях – последовательный прием на протяжении трех дней для достижения эффекта. Препарат имеет свойство приникать в молоко, поэтому во время грудного вскармливания применение лекарства без особой необходимости не рекомендуется. Если же по каким-то причинам нужен прием этого медикамента, врач может его назначить.

При сухом кашле

Главная задача данного медикамента – упрощение вывода мокроты, но препарат может справиться и с сухим кашлем. Такой симптом возникает при развитии пневмонии, бронхиальной астмы, острого бронхита. Таблетки от кашля Амброксол можно выпить до визита к врачу в небольшом количестве. Лечить заболевание только этим медикаментом нельзя, потому что он не устраняет основную причину развития сухого кашля.

Наличие мокроты в бронхах может быть замаскировано, а прием Амброксола поможет разжижить ее, вывести. В таких случаях сухой кашель превращается в мокрый и это нормальная реакция на медикамент. Это один из этапов предотвращения развития осложнений, проникновения слизи в легкие. Самостоятельно не рекомендуется принимать препарат даже по инструкции. Назначить схему лечения может только врач.

Как принимают Амброксол

Форм выпуска препарата много, поэтому возникает вопрос: как пить Амброксол? Каждая упаковка средства содержит инструкцию, в которой расписан метод применения лекарства. Более подробную схему вам должен будет назначить врач на основе тяжести заболевания и дополнительных симптомов. Чего не следует делать во время лечения этим средством:

1. Не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
2. Нельзя совмещать Амброксол одновременно с лекарствами противокашлевого действия, которые тормозят кашлевой рефлекс (кодеин).
3. Не стоит принимать средство перед сном.
4. Прием медикамента должен быть под контролем врача, если у больного наблюдается нарушение мукоцилираного транспорта, ослабленный кашлевой рефлекс.

Побочные эффекты Амброксола

В инструкции к препарату указывается, что при передозировке медикамента или нарушении правил его приема могут проявляться побочные действия Амброксола. Все они проходят после прекращения применения средства. К основным проявлениям относят аллергическую реакцию:

• судороги;
• употребление алкоголя;
• язва 12-перстной кишки;
• повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• нарушенная толерантность к углеводам.

Цена­

По сравнению с аналогами, данный медикамент можно купить недорого в аптеке без рецепта. Стоимость будет зависеть от региона покупки, производителя, формы выпуска препарата. Ниже приведены ориентировочные данные, сколько стоит Амброксол:

• Амброксол таблетки 30 мг, цена – от 38 р.;
• сироп 100 мл, цена – 44 рубля;
• Амброксол раствор, 0,0075 мл, цена – от 99 р.

Флюдитек

Бронхикум

Флавамед

Когда ребенка мучает кашель, врачи рекомендуют эффективные отхаркивающие средства, среди которых можно назвать и Амброксол. Можно ли давать это лекарство в раннем возрасте, чем оно может навредить детскому организму и как принимать его правильно?

Форма выпуска

Амброксол производят в таких формах:

1. Сироп. Он представлен немного вязкой прозрачной жидкостью желтоватого оттенка или без цвета. Вкус и запах сиропа бывает банановый, абрикосовый, малиновый или фруктовый. Содержание активного вещества в 5 мл такой сладкой суспензии может быть как 15 мг, так и 30 мг. Одна упаковка лекарства содержит 50, 100, 125 или 150 мл сиропа, а также мерную ложку либо мерный стакан.
2. Раствор, который применяется для ингаляций или употребляется внутрь. Один миллилитр такого прозрачного бесцветного или коричневого лекарства включает 7,5 мг действующего компонента. Упаковка содержит 40 или 100 мл жидкости, а также мерный стакан.
3. Раствор для инъекций. Это расфасованная в ампулах по 2 мл стерильная жидкость, которую можно вводить как внутримышечно, так и в вену. В одной ампуле содержится 15 мг активного вещества (по 7,5 мг амброксола на 1 мл раствора).
4. Таблетки. Каждая из таких округлых или цилиндрических таблеток белого цвета содержит 30 мг действующего ингредиента. В одной пачке может содержаться от 10 до 100 таблеток, расфасованных в блистеры по 10 или 20 штук.

Состав

Действующее вещество в любой форме Амброксола представлено соединением «амброксола гидрохлорид». В сиропе присутствуют такие дополнительные вещества, как вода, ароматизаторы, бензойная кислота, глицерол, лимонная кислота, сахаринат натрия и прочие ингредиенты.

Таблетки помимо амброксола содержат лактозу, крахмал из картофеля, тальк, двуокись кремния и стеарат кальция или магния. В растворе для применения внутрь есть не только амброксол и вода, но и лимонная кислота, хлорид бензалкония, хлорид натрия, а также гидрофосфат натрия.

Принцип действия

Поскольку Амброксол влияет на выработку слизи в бронхиальном дереве, это лекарство относят к секретолитикам (муколитикам). Препарат после попадания в организм пациента практически полностью всасывается и переносится в ткани легкого. Там его активное вещество активизирует выработку гликопротеидов мокроты и меняет структуру полисахаридов. В результате секрет становится более жидким, из-за чего его откашливание облегчается.

Кроме того, у Амброксола есть свойство стимулировать моторную активность дыхательных путей. Препарат воздействует на мерцательный эпителий, итогом чего будет более активное движение ресничек этих клеток. Такой эффект помогает отхаркивающему действию лекарства. Помимо этого, в альвеолах Амброксол препятствует распаду сурфактанта, а также улучшает его производство.

С какого возраста разрешено принимать?

Использование Амброксола в педиатрии допустимо с самого рождения. При показаниях такой препарат назначается даже новорожденным, включая младенцев, появление на свет которых произошло раньше нужного срока. При этом лечение Амброксолом в возрасте до года непременно должно быть под наблюдением специалиста. Таблетированную форму начинают давать с 6-летнего возраста, когда ребенок может без особых трудностей проглотить таблетку.

Показания

Назначение ребенку Амброксола оправдано при влажном кашле, если образующаяся в респираторном тракте мокрота обладает высокой вязкостью, что мешает ребенку ее откашлять.

Такая ситуация встречается:

• При остром бронхите.
• При воспалении легких.
• При хронических легочных патологиях, протекающих с обструкцией.
• При астме.
• При выявлении в респираторном тракте бронхоэктазов.

Новорожденным Амброксол показан при дыхательном расстройстве, которое называют дистрессом. Также такое лекарство нередко назначается при муковисцидозе.

Противопоказания

Прием Амброксола запрещен при гиперчувствительности к его действующему веществу либо к другим компонентам, например, лактозе в составе таблеток.

• При судорожном синдроме.
• При высоком риске застоя слизи в респираторном тракте (если моторика бронхов нарушена либо секрет образуется в слишком большом количестве).
• При язвенной патологии ЖКТ.
• При печеночной недостаточности.
• При серьезных заболеваниях почек.

Инструкция по применению сиропа для детей предупреждает об осторожности лечения таким Амброксолом при проблемах с углеводным обменом.

Побочные действия

• Пищеварительная система ребенка может отреагировать на прием Амброксола разжижением стула либо, наоборот, запором. Если препарат использовать очень долго, это провоцирует тошноту, боли в животе, изжогу и даже рвоту.
• Еще одним частым побочным действием Амброксола выступает аллергия, которую могут провоцировать входящие в состав ароматизаторы и прочие химические вещества. Во время приема лекарства ребенок может пожаловаться на зудящую сыпь или отечность кожи. Изредка препарат вызывает дерматит, а у отдельных детей первая же доза Амброксола приводит к анафилактическому шоку.
• Редко детский организм отвечает на лечение Амброксолом головными болями, пересыханием слизистой ротоглотки, слабостью, дизурическими явлениями, выделениями из носа.
• У некоторых детей прием Амброксола приводит к повышению нервной возбудимости.
• Если препарат вводят в вену слишком быстро, это приведет к сильной головной боли, одышке, повышенной температуре тела, ознобу, оцепенению и понижению давления крови.

Инструкция по применению и дозировка

Разовую дозу Амброксола, как и частоту приема лекарства определяют с учетом возраста ребенка:

• Малышам младше 5 лет, например, в 4 года, препарат дают по 7,5 мг активного вещества. Это соответствует 1 мл раствора для приема внутрь, половинке мерной ложки сиропа с содержанием амброксола 15мг/5мл либо 1/4 мерной ложечки сиропа с большей концентрацией (30мг/5 мл).
• Детям в возрасте 6-12 лет дозировка Амброксола на один прием составляет 15 мг. Если нужно дать раствор внутрь, то отмеряют 2 мл жидкости. Сироп с концентрацией активного ингредиента 15мг/5мл дают по 1 мерной ложке (5 мл), а более концентрированный сироп (30мг/5 мл) – по половинке ложки (2,5 мл).
• Детям старше 12 лет разовая доза препарата представлена 30 мг действующего вещества. Это целая таблетка, 4 мл раствора, 10 мл сиропа с концентрацией 15мг/5мл (две полных мерных ложечки) или 5 мл сиропа с содержанием амброксола 30мг/5 мл (одна ложка).

Лекарство дают после еды, чтобы уберечь пищеварительный тракт от раздражения. Детям первых двух лет жизни Амброксол должен назначать врач, а частота приема сиропа или раствора составляет 2 раза в день. В возрасте от двух до 5 лет медикамент дают в той же дозе, но уже трижды в сутки.

Детям 6 лет и старше лекарство предлагают либо дважды, либо трижды в день. Очень часто в первые несколько суток частота приема Амброксола будет больше (3-разовый прием), а затем уменьшается до 2-разовой. Длительность применения препарата в каждом случае устанавливается индивидуально.

Ингаляции с Амброксолом делают 1-2 раза в день через небулайзер, смешивая жидкое лекарство с физраствором в равной пропорции. Они рекомендуются с 5-летнего возраста в дозировке от 15 до 22,5 мг амброксола на одну процедуру (2-3 мл раствора для ингаляций). Детям младше 5 лет по предписанию врача для ингаляций можно использовать 1-2 мл Амброксола в растворе (7,5-15 мг).

Инъекционное применение Амброксола у новорожденных предусматривает суточную дозировку 10-30 мг активного вещества на каждый килограмм веса крохи. Введение лекарства выполняют 3-4 раза в день. Препарат можно вводить капельно, разбавляя физраствором или декстрозой.

Суточная доза препарата для внутривенного введения в возрасте от 1 месяца до 2 лет составляет 15 мг (1 ампула), в возрасте 2-5 лет – 22,5 мг (1,5 ампулы), а для детей старше 5 лет – от 30 до 45 мг (2-3 ампулы). Малышам до двухлетнего возраста такую дозу делят на два укола, а детям старше 2 лет допустимо делить суточную дозировку на три инъекции.

Передозировка

Излишне высокая доза Амброксола усиливает выделение слюны, провоцирует сильную тошноту, снижает артериальное давление или становится причиной рвоты. Для лечения передозировки принятого внутрь лекарства следует максимально быстро промыть желудок, а затем дать ребенку продукты, богатые жирами. Далее состояние пациента важно тщательно контролировать и при необходимости сразу же обращаться за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

• Если назначить Амброксол вместе с противокашлевыми лекарствами, влияющими на кашлевой рефлекс, это может спровоцировать застой слизи в дыхательных путях.
• Назначение вместе с Амброксолом некоторых антибиотиков (Эритромицин, Амоксициллин , Доксициклин , Цефуроксим) будет способствовать большему проникновению антибактериальных средств в секрет бронхов.
• Раствор для уколов нельзя добавлять в один шприц с лекарствами, у которых рН выше 6,3.

Условия продажи

Купить любую форму Амброксола в аптеке можно без наличия рецепта, но консультация врача, если препарат предназначен ребенку, желательна. Цена двадцати таблеток Амброксол колеблется от 30 до 50 рублей, за флакон сиропа нужно заплатить 40-60 рублей, а 40 мл раствора Амброксол обходится в среднем в 80 рублей.

Условия хранения и срок годности

Лекарство не должно быть в свободном доступе для маленького ребенка. Температура хранения Амброксола не должна превышать +25 градусов тепла. Место для таблеток, сиропа или раствора следует подобрать сухое и вдали от прямых лучей солнца. Не следует хранить Амброксол дольше, чем указано в сроках годности препарата на упаковке. Для таблеток такой срок составляет 3 года, для сиропа – 2 года.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в тубе пластиковой 10 или 20 шт.; в пачке картонной 1 или 2 тубы.

во флаконе 100 мл (в комплекте с мерной ложкой); в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие 30 мг: круглые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым запахом лимона.

Таблетки шипучие 60 мг: круглые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне, со слабым запахом лимона.

Сироп: гомогенный, прозрачный, бесцветный раствор с запахом малины.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — отхаркивающее, секретолитическое, секретомоторное .

Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует соотношение серозного и слизистого компонента мокроты; активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

Фармакодинамика

Эффект наступает через 30 мин после приема и продолжается 6-12 ч.

Показания препарата Амброксол-Хемофарм

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные заболевания легких (в т. ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность (I триместр), грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

Взаимодействие

Усиливает проникновение амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в бронхиальный секрет. Одновременное применение с противокашлевыми средствами приводит к затруднению отхождения мокроты. Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетку в стакане воды.

Шипучие таблетки: взрослым — по 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 60 мг 2 раза в сутки.

Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня — по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем — по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 5 мл (1 мерная ложка) 2-3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.

Прием препарата более 4-5 дней — только под наблюдением врача.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при почечной и/или печеночной недостаточности.

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Условия хранения препарата Амброксол-Хемофарм

В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Амброксол-Хемофарм

таблетки шипучие 60 мг — 3 года.

сироп 15 мг/5 мл со вкусом или ароматом малины — 5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
J18 Пневмония без уточнения возбудителя	Альвеолярная пневмония
	Внебольничная пневмония атипичная
	Внебольничная пневмония непневмококковая
	Воспаление легких
	Воспаление нижних дыхательных путей
	Воспалительное заболевание легких
	Долевая пневмония
	Инфекции дыхательных путей и легких
	Инфекции нижнего отдела дыхательных путей
	Крупозная пневмония
	Лимфоидная интерстициальная пневмония
	Нозокомиальная пневмония
	Обострение хронической пневмонии
	Острая внебольничная пневмония
	Острая пневмония
	Очаговая пневмония
	Пневмония абсцедирующая
	Пневмония бактериальная
	Пневмония крупозная
	Пневмония очаговая
	Пневмония с затруднением отхождения мокроты
	Пневмония у больных СПИДом
	Пневмония у детей
	Септическая пневмония
	Хроническая обструктивная пневмония
	Хроническая пневмония
J20 Острый бронхит	Бронхит острый
	Вирусный бронхит
	Заболевание бронхов
	Инфекционные бронхиты
	Острое заболевание бронхов
J42 Хронический бронхит неуточненный	Аллергический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит хронический
	Воспалительное заболевание дыхательных путей
	Заболевание бронхов
	Катар курильщика
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обострение хронического бронхита
	Рецидивирующий бронхит
	Хронические бронхиты
	Хронический бронхит
	Хронический бронхит курильщиков
	Хронический спастический бронхит
J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь	Аллергический бронхит
	Астматический бронхит
	Астмоидный бронхит
	Бронхит аллергический
	Бронхит астматический
	Бронхит обструктивный
	Заболевание бронхов
	Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
	Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов
	Обратимая бронхиальная обструкция
	Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей
	Обструктивное заболевание бронхов
	Обструктивное заболевание легких
	Обструктивный бронхит
	Рестриктивная патология легких
	Спастический бронхит
	Хронические заболевания легких
	Хронические неспецифические заболевания легких
	Хронические обструктивные заболевания легких
	Хронический обструктивный бронхит
	Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей
	Хроническое обструктивное заболевание легких
J45 Астма	Астма физических усилий
	Астматические состояния
	Бронхиальная астма
	Бронхиальная астма легкого течения
	Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты
	Бронхиальная астма тяжелого течения
	Бронхиальная астма физических усилий
	Гиперсекреторная астма
	Гормонозависимая форма бронхиальной астмы
	Кашель при бронхиальной астме
	Купирование приступов удушья при бронхиальной астме
	Неаллергическая бронхиальная астма
	Ночная астма
	Ночные приступы астмы
	Обострение бронхиальной астмы
	Приступ бронхиальной астмы
	Эндогенные формы астмы
J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]	Бронхоэктазия
	Бронхоэктазы
	Бронхоэктатическая болезнь
	Инфицированный бронхоэктаз
	Панбронхиолит
	Панбронхит