Препарат с сильными противовоспалительными свойствами, который используется для лечения преимущественно ревматологических заболеваний. Проявляет также обезболивающий и жаропонижающий эффект. Не назначается детям до 16 лет, запрещен беременным и кормящим. Мелоксикам в уколах должен назначаться короткими курсами, после чего следует перейти на пероральную форму препарат или заменить его другим.

Лекарственная форма

Производитель препарата предлагает свою продукцию в форме таблеток для перорального приема и раствора для внутримышечных инъекций 10 мг/мл по 1,5 мл.

Описание и состав

Лекарство Мелоксикам часто используется на практике, его применение позволяет подавлять и устранять воспалительные реакции, которые проявляются на фоне заболеваний поражающих опорно – двигательный аппарат человека. Применение уколов блокирует основной фермент, отвечающий медиаторы воспаления. Препарат относится к симптоматическим средствам. Отзывы о лекарстве достаточно хорошие. Многие отмечают быстрый эффект от приема уколов, который появляется уже через 1 час после введения и сохраняется в течение сутки.

Мелоксикам в уколах предназначается для внутримышечных инъекций. Его можно применять амбулаторно или в условиях стационара. Действующие компоненты препарата быстро проникают в ток крови, после чего оказывают быстрый терапевтический эффект.

Уколы Мелоксикама в своем составе содержат активное вещество мелоксикам 15 мг, также вспомогательные вещества.

Фармакологическая группа

Механизм действия препарата обусловлен его составом. Действующий компонент препарата регулирует синтез цитокинов, которые провоцируют развитие воспалительных реакций в организме. Препарат активность циклооксигеназы, регулирует ренальный кровоток, не оказывает агрессивного воздействие на слизистую оболочку ЖКТ.

Уколы Мелоксикама относятся к оксикамов, оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие, улучшают подвижность суставов, купирует болевой синдром разной интенсивности и этиологии.

Мелоксикам относят к сильнодействующим лекарственным препаратам, поэтому назначать лекарство может только врач. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 часов. Выводиться лекарство почками.

Показания к применению

В инструкции по применению препарата сообщается, что уколы Мелоксикама рекомендуется использовать при острых заболеваниях опорно – двигательного аппарата, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.

Для взрослых

Раствор для инъекций может назначаться в терапии следующих заболеваний:

• Ревматоидный артрит.
• Остеоартроз.
• Болезнь Бехтерева.
• Реактивный артрит.
• Остеохондроз.
• Полиартриты.

Показанием к назначению препарата могут выступать и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом. Применение лекарства не только купирует боль, но и улучшает подвижность больных суставов, позвоночника.

Несмотря на эффективность препарата, он не может выступать основой в лечении, поэтому врачи в обязательном порядке должны назначать и другие препараты симптоматического и системного действия.

Для детей

Препарат противопоказан детям до 16-ти лет, поэтому в аннотации к препарату нет информации по его применению.

Беременным женщинам, также как и кормящим мамам, лекарство не назначается. Причиной тому являются результаты клинических испытаний, которые показали, что уколы Мелоксикама могут вызывать внутриутробную гибель плода или провоцировать развитие тяжелых патологий.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний к назначению препарата можно выделить:

• бронхиальная астма;
• аллергия на ;
• непереносимость состава;
• язва желудка в стадии обострения;
• геморрагический инсульт;
• возраст до 16 лет;
• почечная недостаточность;

С осторожностью назначают препарат лицам после 65-ти лет, а также тем, кто болеет тяжелыми болезнями сердца, почек.

Применения и дозы

Доза препарата, длительность его использования определяется врачом. Перед введением раствора, его не нужно разводить, вводить только внутримышечно.

Для взрослых

Раствор Мелоксикам применяют только внутримышечно. Средняя доза составляет 7,5-15 мг один раз в сутки. Препарат можно использовать не больше чем 3 - 5 дней. Если есть необходимость, после уколов, больного переводят на таблетки.

Пациентам, в анамнезе которых присутствуют тяжелые патологии печени, почек или сердца, доза должна быть минимальной, не превышать 7.5 мг в сутки.

Для детей

Детям препарат противопоказан.

Для беременных и в период лактации

В период беременности недопустимо использовать Мелоксикам.

Побочные действия

Инструкция по применению сообщает, что в некоторых случаях после приема препарата могут развиться побочные реакции организма:

• головная боль;
• шум в ушах;
• головокружение;
• нарушение стула;
• боль в животе;
• анемия;
• обморочное состояние.

В некоторых случаях после использования препарата может появиться тошнота, позывы к , желудочные кровотечения. Появление таких симптомов должно стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уколы Мелоксикам назначают больным в комплексе с другими лекарственными средствами, но с некоторыми препаратами данное лекарство несовместимое.

• Прием препаратов для свертываемости крови повышает риск кишечных кровотечений.
• Мелоксикам снижает действие гипотензивных препаратов.
• Не рекомендуется принимать препарат вместе с диуретиками.
• Прием Циклоспорина и Мелоксикама усиливают токсический эффект на почки, вызывают их дисфункцию.

Особые указания

1. В процессе лечения Мелоксикамом в уколах нужно соблюдать некоторые правила:
2. Запрещается принимать препарат вместе с другими противовоспалительными средствами.
3. Лечение может длиться не больше чем 3 – 5 дней.
4. Водить препарат только внутримышечно.
5. Не планировать беременность после приема препарата.
6. Не совмещать лекарство с алкоголем.

Аналоги

Вместо уколов Мелоксикам можно применять следующее лекарства:

1. - оригинальный медикамент, который содержит в качестве активного компонента мелоксикам. В продаже он бывает в виде суспензии, таблетках, растворе для введения в мышцу, свечах, вставляемых в прямую кишку. Пациентам, страдающим ювенальным артритом препарат может назначаться с 2-х лет. нельзя беременным и кормящим.
2. содержит в качестве терапевтического вещества и является заменителем Мелоксикама по клинико-фармакологической группе. Производится лекарство в суспензии для детей, геле для наружного использования, обычных и растворимых таблетках. В детской практике лекарство может применяться, если вес ребенка 7 кг и более.
3. . Детям старше 2-х лет медикамент можно прописывать в суспензии. нельзя в III триместре беременности.

Передозировка

• Боль в желудке.
• Нарушение работы печени.
• Почечная недостаточность.
• Ускорение диуреза.
• Отдышка.

Если у больного присутствуют такие симптомы, нужно не медлить с посещением врача.

Условия хранения

В аптеке препарат отпускается по рецепту врача. Хранить лекарство нужно в недоступном для детей месте, также вдали от солнечных лучей. Температура хранения не выше 25 градусов.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 117 рублей. Цены колеблются от 11 до 706 рублей.

Инструкция по применению:

Мелоксикам – противовоспалительный препарат.

Фармакологическое действие

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство из группы оксикамов, оказывающее обезболивающее и жаропонижающее действие.

Всасывается Мелоксикам в пищеварительном тракте полностью, при этом прием пищи на всасываемость не влияет. После однократного внутреннего применения Мелоксикам достигает максимальной концентрации через 5-6ч.

Форма выпуска

Выпускают Мелоксикам таблетки, раствор для внутримышечных уколов Мелоксикам.

Показания к применению Мелоксикама

Мелоксикам по инструкции назначают при обострении артроза, артрита ревматоидного, полиартрита хронического, для лечения спондилита анкилозирующего (болезни Бехтерева).

Противопоказания

В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе.

Нельзя применять препарат детям до 15л., пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму, другим нестероидам, в частности к аспирину. Настоятельно не рекомендуется принимать средство тем, у кого в прошлом были аллергические реакции на любой нестероидный препарат в виде полипов в носу, отека ангионевротического, приступов астмы бронхиальной, крапивницы.

Противопоказан Мелоксикам во время беременности.

Комбинировать таблетки или уколы Мелоксикам с приемом лития не рекомендуется, т.к. может повыситься токсичность последнего. Нежелательно сочетать препарат с тромболитическими, антитромботическими средствами (следует контролировать показатели коагуляционного кровяного потенциала), с нестероидами других групп (повышается риск развития язв и эрозий пищеварительного тракта)

Также есть отзывы о Мелоксикам, о том, что он снижает эффективность внутриматочной контрацепции.

Инструкция по применению Мелоксикама

Таблетки Мелоксикам принимают один р/сутки во время еды, запивать их следует 250мл жидкости.

Уколы Мелоксикам проводят исключительно внутримышечно. Внутривенное введение препарата противопоказано. Уколы Мелоксикам делают в первые дни лечения, после чего начинают принимать таблетки.

Для лечения обострений артроза принимают 7,5мг один р/день. В тех случаях, когда терапевтический эффект не был достигнут, дозировку повышают до 15мг.

Для лечения артрита ревматоидного, болезни Бехтерева принимают 15мг Мелоксикам один р/сутки. Когда результат будет заметен, суточную дозу можно уменьшить до 7,5мг.

Принимать таблетки Мелоксикам в дозировке, превышающей 15мг не рекомендуется.

По инструкции Мелоксикам пациентам, которые находятся на диализе, страдающим недостаточностью почечной назначают принимать не больше 7,5мг/сутки. Больным с легкими и средними почечными патологиями корректировать дозировку не следует.

Пожилым пациентам, страдающим артритом ревматоидным, болезнью Бехтерева для прохождения длительной терапии назначают принимать 7,5мг, и если существует риск развития побочных эффектов, увеличивать дозировку нельзя.

Судя по собранным отзывам о Мелоксикам пациентам с патологией печеночной функции в средней, легкой степени дозировку можно не уменьшать.

Побочные действия

Применение Мелоксикам может вызвать изменение остроты зрения, головную боль, шум в ушах, потерю сознания, головокружение, анемию, лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, боль в желудке, эпигастрии, тошноту, метеоризм, рвоту, запор, желудочную язву, кровотечение из ЖКТ, эзофагит, перфорацию стенки пищеварительного тракта, колит, гастрит, диарею. Наиболее часто побочные действия со стороны ЖКТ возникают у пожилых пациентов – это развитие пептической язвы, кровотечения желудочно-кишечного, перфорации в ЖКТ.

Есть отзывы о Мелоксикам, вызывающем повышение давления, расширение сосудов под кожей с чувством жара, тахикардию, недостаточность почечную, приступы астмы бронхиальной (у больных с аллергией на нестероиды в анамнезе), сыпь и зуд на коже, некролиз токсический эпидермальный, отек слизистой или кожных покровов ангионевротический, фотосенсибилизацию, эритему мультиформную, гепатит, нарушение функции печени.

Мелоксикам – это препарат группы НПВС, нестероидное противовоспалительное средство, производное оксикама. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Механизм действия обусловлен преимущественно селективным ингибированием циклооксигеназы-2, что приводит к угнетению биосинтеза противовоспалительных простагландинов в очаге воспаления.

Благодаря низкому сродству к циклооксигеназе-1, препарат в терапевтических дозах не оказывает негативного влияния на биосинтез цитопротективных простагландинов в желудочно-кишечном тракте и почках, а также не подавляет функциональную активность тромбоцитов.

Является хондронейтральным препаратом, не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща.

Всасывается в пищеварительном канале практически полностью. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.

Препарат хорошо изучен – проводилось множество исследований препарата, включая рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования, также проводились исследования в отношении безопасности по влиянию на развитие онкопатологии, фертильности и др.

Выпускается в формах:

1. Таблетки Мелоксикам 15 мг, 7,5 мг. Отличаются желтым цветом, плоскоцилиндрической формой с разделителем.
2. Растворы для инъекций, 10 мг/мл в ампулах объемом 1,5 мл. Важно обращать внимание, чтобы готовый раствор был прозрачного желтого цвета со слегка зеленоватым оттенком.
3. Суппозитории (свечи) для ректального введения, 15 мг.

Показания к применению

От чего помогает Мелоксикам? Назначают препарат в следующих случаях:

• ревматоидный неуточненный артрит,
• артрит, артроз неясного генеза,
• боли в суставах различной этиологии,
• анкилозирующий спондилит,
• радикулит,
• дорсалгия,
• полиартрит хронический,
• остеоартроз,
• остеоартрит.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Таблетки

Дозу каждому пациенту требуется подбирать индивидуально, основываясь на правиле наименьшей терапевтической дозировки.

Принимаются перорально во время приёма пищи (или после), не разжевывая, по 1 таблетке Мелоксикам 7,5 или 15 мг \ 1 раз в сутки, желательно в одно время.

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза – 1 таблетка Мелоксикам 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой Мелоксикам 7,5 мг.

Ректальные свечи

Свечи вводятся ректально 1 раз на в сутки, например, перед дневным или ночным сном. Длительность курса согласовывается с врачом.

Если лечение сопровождается одновременным применением различных лекарственных форм Мелоксикама – уколы, таблетки или свечи – суммарная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.

Уколы

Раствор для инъекций вводят только внутримышечно (в/в введение противопоказано). Уколы целесообразно назначать только на протяжении первых дней лечения. Для дальнейшей терапии рекомендуют применять таблетки.

• Артроз в фазе обострения – 7,5 мг/сутки. Если состояние не улучшается, можно повысить до 15 мг/сутки.
• Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит -15 мг/сутки. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг/сутки.

Не следует превышать суточную дозу – 15 мг.

Побочные эффекты

Назначение Мелоксикам может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• В сердечно-сосудистой системе: ускоренное сердцебиение, отечность, гипертония.
• В желудочно-кишечном тракте - расстройство пищеварения, рвота, диарея, запоры, тошнота, язвы желудка, фарингиты, метеоризм, кровотечение, воспалительные процессы в слизистой рта.
• В дыхательной системе - астматические приступы.
• ЦНС - головокружение, шум в ушах, головные боли, сонливость, спутанность мыслей, дезориентация.
• В мочевой системе - дисфункции почек.
• В органах зрения - конъюнктивит, затуманенность в глазах.
• На кожных покровах - зуд, крапивница, сыпь.
• В системе кроветворения - тромбоцитопения, анемия, лейкопения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мелоксикам в следующих случаях:

• Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения);
• Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам, а также к другим НПВС, включая аспирин.

В качестве относительных противопоказаний выступают следующие состояния:

• Беременность во 2 триместре;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Недавно перенесенный ишемический инсульт;
• Повышенное содержание липидов в крови;
• Сахарный диабет;
• Инфекции пищеварительного тракта, вызванные Хеликобактер-пилори;
• Одновременное применение антикоагулянтов.

Передозировка

Симптомы передозировки заключаются в усилении \ проявлении побочных эффектов.

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

Аналоги Мелоксикам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Мелоксикам можно на аналог по механизму действия и оказываемому эффекту – это препараты:

1. Ароксикам,
2. Аспикам,
3. Зелоксим,
4. Мелбек,
5. Мелокс,
6. Мелоксам,
7. М-Кам,
8. Мовалгин,
9. Ревмалгин,
10. Рекокса.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мелоксикам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Мелоксикам таблетки 15 мг 10 шт. – 167 рублей, 7,5мг 20 штук – 192 рубля.

Хранить в сухом защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года. В аптеках отпускается по рецепту.

Наименование:

Мелоксикам (Meloxicam)

Фармакологическое действие:

Мелоксикам принадлежит к группе оксикамов. Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательное подавление изофермента циклооксигеназы-2 обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты препарата. Для Мелоксикама коэффициент селективности ИС50 составляет 2. Всасывается в пищеварительном канале практически целиком. При внутреннем использовании процент абсолютной биодоступности равен примерно 89. Через 5-6 часов после приема перорально (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема препарата достигается равновесное состояние.

Равновесная концентрация Мелоксикама (Сmin–Cmax) равна 0,4–1,0 мг/л при приеме 7,5 мг препарата внутрь и 0,8–2,0 мг/л – при приеме 15 мг внутрь. Цифры максимальной концентрации не изменяются при использовании длительное время. Одновременный прием пищевых продуктов не влияет на степень абсорбции Мелоксикама из пищеварительной системы. После внутримышечного введения параметр биодоступности составляет 89 %, причем уже через 60 минут в плазме крови наблюдается максимальная концентрация действующего вещества. Линейная характеристика фармакокинетики характеризуется при приеме Мелоксикама в среднетерапевтических дозировках – 7,5 мг и 15 мг.

Сродство Мелоксикама с плазменными белками велико, особенно с альбумином – до 99 %. 50 % от показателя плазменной концентрации Мелоксикама наблюдается в синовиальной жидкости. Объем распределения составляет в среднем до 11 л с границами индивидуальных колебаний от 30 до 40 %. Метаболизируется печеночными ферментами. Элиминируется почками и кишечником в равной степени, причем в моче определяют 4 фармакологически неактивных метаболита препарата. 5’-карбоксимелоксикам - главный метаболит. Он составляет до 60 % от введенной или принятой дозы и образуется за счет окисления промежуточных метаболических форм (например, 5’-гидроксиметилмелоксикама). В неизмененном виде выделяется 9 % 5’-гидроксиметилмелоксикама.

In vitro-исследования показали, что первый этап метаболических трансформаций осуществляется преимущественно изоферментом CYP 2C9. Однако в незначительной степени в этом процессе участвует и CYP 3А4. Другие метаболиты составляют от 4 до 16 % от принятого или введенного Мелоксикама и образуются за счет воздействия пероксидазы. Неизмененный Мелоксикам находят в моче в следовых концентрациях. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов. Общий плазменный клиренс действующего вещества – приблизительно 8 мл/мин.

Показания к применению:

Используется как симптоматическое средство в лечении:

Обострений артроза (кратковременно),

Хронического полиартрита (длительное время),

Ревматоидного артрита (длительное время),

Болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит).

Методика применения:

Таблетки принимать 1 раз в день, во время приема пищи. Таблетку Мелоксикам необходимо запивать 250 мл жидкости. Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу. Противопоказано внутривенное применение раствора. Внутримышечное введение используют в первые дни терапии. В дальнейшем переходят на внутреннее использование препарата в форме таблеток.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день. Если наблюдается достаточный терапевтический эффект, то суточную дозировку снижают до 7,5 мг однократно в день. Не рекомендуется превышать дозировку Мелоксикама 15 мг в сутки.

Лечение у особых категорий больных

Для диализных пациентов суточная доза составляет не выше 7,5 мг. При недостаточности почечных функций суточная доза Мелоксикама – 7,5 мг. Можно не уменьшать дозировку препарата, если клиренс креатитина составляет 25 мл/мин и выше (при средних или легких нарушениях почечных функций).

Для больных пожилого возраста с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом при необходимости длительного лечения рекомендуемая суточная дозировка составляет 7,5 мг. Если есть необходимость назначения более высокой дозы, но есть угроза развития нежелательных побочных эффектов, ограничиваются суточной дозой 7,5 мг.

Не требуется снижать дозировку, если у пациента диагностировано среднее или легкое снижение печеночных функций.

Нежелательные явления:

Нижеприведенные побочные действия оценивались по следующей шкале: частота ≥1/10 - очень часто, ≤1/10, но ≥1/100 больных – часто, с частотой ≤1/100, но ≥1/1000 больных - иногда, ≤1/1000, но ≥1/10 000 - редко. Если частота составляла ≤1/10 000, то побочное действие расценивалось как очень редкое.

Система крови:

иногда наблюдались изменения в клиническом анализе крови: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Часто встречалась анемия.

Реакции органа зрения:

изменение остроты зрения (редко).

Иммунная система:

реакции индивидуальной повышенной чувствительности (редко).

Со стороны центральной нервной системы:

часто встречались головная боль и потеря сознания, иногда - шум в ушах и головокружение. Редкими побочными действиями были кошмарные сновидения, сонливость, изменения настроения и спутанность сознания.

Со стороны пищеварительного тракта:

дискомфорт или боль в желудке, боль в эпигастральной области, метеоризм, тошнота и рвота, понос или запор (часто), язва желудка, стоматит, желудочно-кишечные кровотечения, эзофагит (иногда), перфорация стенки пищеварительного канала, гастрит, колит (редко). Особенно тяжелыми побочные действия со стороны пищеварительной системы могут быть у пожилых лиц, что выражается в более частом развитии перфорации, пептической язвы или желудочно-кишечном кровотечении.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

побочные действия регистрировались иногда - повышение артериального давления, тахикардия, расширение подкожных сосудов с ощущением жара.

Со стороны мочевыделительной системы:

иногда были нарушения функции почек, которые сопровождались увеличением концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови. В редких случаях регистрировалось развитие почечной недостаточности.

Со стороны системы внешнего дыхания:

у пациентов с анамнестическим указанием на аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты (особенно аспирин или ацетилсалициловую кислоту) редко отмечались приступы бронхиальной астмы.

Со стороны кожных покровов:

аллергического характера зуд и кожная сыпь (часто), иногда наблюдалась крапивница, токсический эпидермальный некролиз, или синдром Лайелла, синдром Стивенса - Джонсона, ангионевротический отек слизистой оболочки и/или кожных покровов, фотосенсибилизация и мультиформная эритема встречались редко.

Со стороны гепатобилиарной системы:

нарушение функций печени (иногда), гепатит (редко).

Другие:

часто появлялись отеки.

Противопоказания:

Язвы в пищеварительной системе (учитывая сведения анамнеза жизни или текущие обострения),

Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим ингредиентам Мелоксикама, а так же к другим нестероидным противовоспалительным препаратам, включая ацетилсалициловую кислоту, или аспирин. Категорически противопоказан больным, у которых после приема любого нестероидного противовоспалительного средства были ангионевротический отек, полипы в носовой полости, признаки бронхиальной астмы или крапивница,

Желудочно-кишечные кровотечения,

Период беременности и кормления грудью,

Цереброваскулярные кровотечения,

Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,

Кровотечения из других органов,

Возраст до 15 лет,

Некорригируемая выраженная сердечная недостаточность.

Во время беременности:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой

Нестероидые противовоспалительные средства, включая Мелоксикам, могут при комбинации с литием повышать его концентрацию в сыворотке крови до токсического уровня за счет снижения выделения лития с помощью почек. Одновременное применение Мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. При оправданности такого сочетания следует тщательно наблюдать за уровнем электролита лития в сыворотке крови как до начала, в процессе приема, так и некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Ускоряет элиминацию Мелоксикама колестирамин, при этом наблюдается повышение клиренса мелоксикама в 2 раза и уменьшение периода его полувыведения примерно на 13(±3) часов. Такое фармакокинетическое взаимодействие имеет существенное клиническое значение.

Метотрексат увеличивает негативное воздействие Мелоксикама на систему крови (высока угроза появления лейкопении и анемии). При такой комбинации следует периодически контролировать показатели гемограммы.

Нестероидные противовоспалительные препараты снижают действенность внутриматочной контрацепции. При одновременном приеме с циметидином, дигоксином и антацидами клинически значимого взаимодействия препаратов не отмечается.

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой

При комбинации мелоксикама с диуретиками больной должен принимать достаточное количество жидкости. В этом случае необходим тщательный регулярный контроль медицинского персонала за функциями почек как до, так и в процессе приема Мелоксикама.

Антитромботические и тромболитические средства: при комбинации с Мелоксикамом риск возникновения кровотечений существенно увеличивается. В таких случаях необходим периодический контроль за показателями коагуляционного потенциала крови.

Риск язвенно-эрозивных заболеваний пищеварительной системы резко увеличивается, если параллельно принимать нестероидные противовоспалительные препараты других групп (включая производные салициловой кислоты). Такое сочетание не рекомендуется.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (АПФ) и другие антигипертензивные препараты: одновременное применение с Мелоксикамом у лиц пожилого возраста, страдающих дегидратацией, может спровоцировать появление острой недостаточности почечных функций. Так же, комбинированное применение этих препаратов с Мелоксикамом может нивелировать их гипотензивное действие.

Сочетанное применение Мелоксикама и пероральных антикоагулянтов существенно повышает риск развития кровотечений из любых органов из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и желудка и подавления функции тромбоцитов. Поэтому сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами не рекомендуется.

При сочетании с Мелоксикамом может снижаться эффективность гормональных контрацептивов.

На фоне Мелоксикама нефротоксическое действие циклоспорина усиливается.

Передозировка:

Острая передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами характеризуется появлением тошноты и рвоты, сонливости, болей в животе. Эти симптомы обычно купируются симптоматическими средствами. Редко могут развиться кровотечения их желудочно-кишечного тракта. Отравление большими дозами препарата характеризуется повышением артериального давления, нарушениями функции печени, угнетением дыхания, развитием острой почечной недостаточности, судорогами, коллапсом. Может наступить кома или остановка сердца.

В литературе есть сообщения о реакциях анафилактоидного типа как во время передозировки, так и при применении терапевтических доз Мелоксикама.

После передозировки препаратом больные нуждаются в симптоматической и поддерживающей терапии. Лечение проводят соответственно симптомам интоксикации и степени выраженности передозировки. Клинические исследования установили, что прием 4000 мг колестирамина внутрь трехкратно увеличивает скорость элиминации Мелоксикама.

Форма выпуска препарата:

Мелоксикам-таблетки

Таблетки по 15 и 7,5 мг в блистерной упаковке. В блистере 20 таблеток.

Ампулы 1,5 мл, содержащие 15 мг действующего вещества. В коробке 5 ампул.

Условия хранения:

Отпускается по рецепту. При хранении соблюдать температуру около 25 °C.

Синонимы:

Лем, Мелбек, Артрозан, Мелоксикам-Ратиофарм, Мелбек форте, Мирлокс, Мелокс, Мовасин, Мовалис.

Состав:

Мелоксикам 15 (таблетки)

Действующее вещество: мелоксикам 15 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.Мелоксикам 7,5 (таблетки)

Действующее вещество: мелоксикам 7,5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, кремния диоксид безводный коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрат, стеарат магния.Мелоксикам-раствор для внутримышечной инъекции

гликофурол, меглумин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин, вода для инъекций.Дополнительно:Перед назначением препарата рекомендуется провести курс лечения таких сопутствующих заболеваний, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этими заболеваниями могут возникнуть рецидивы на фоне лечения Мелоксикамом.

Подобные по действию препараты:

Мелоксикам 7,5 (таблетки)

Действующее вещество (в 1,5 – 1 ампуле) : мелоксикам 15 мг.

гликофурол, меглумин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин, вода для инъекций.

Мелоксикам-раствор для внутримышечной инъекции

Перед назначением препарата рекомендуется провести курс лечения таких сопутствующих заболеваний, как гастрит, эзофагит, пептическая язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов с этими заболеваниями могут возникнуть рецидивы на фоне лечения Мелоксикамом.

Необходимо учитывать риски побочных действий Мелоксикама, в связи с чем продолжительность его приема должна быть как можно более короткой при минимально эффективной суточной дозировке.

У больных с анамнестическими указаниями на болезни пищеварительного тракта необходимо провести тщательную оценку состояния кишечника и желудка на предмет выявления желудочно-кишечного кровотечения.

На фоне лечения Мелоксикамом, как и при использовании прочих нестероидных противовоспалительных средств, сообщалось о возникновении перфорации или желудочно-кишечных кровотечений, которые протекали без выраженных симптомов. В этих случаях могут быть летальные исходы. У пациентов пожилого возраста перфорация или желудочно-кишечные кровотечения пищеварительного канала протекает в более тяжелых формах. В таких случаях прием Мелоксикама нужно прекратить.

Мелоксикам взаимодействует с диуретиками (как и прочие нестероидные противовоспалительные средства), вызывая задержку натрия, калия и воды в организме. Это может усугубить состояние пациентов с артериальной гипертензией или сердечной недостаточностью.

В единичных случаях нестероидные противовоспалительные средства могут инициировать развитие гломерулонефрита, интерстициального нефрита, нефротического синдрома и некроза почечных сосочков.

Прием Мелоксикама, как и прочих нестероидных противовоспалительных средств, может сопровождаться появлением выраженных угрожающих жизни аллергических реакций. В таких случаях следует немедленно прекратить прием или введение Мелоксикама и назначить все необходимое лечение.

Эффективность терапии Мелоксикамом нужно контролировать регулярно, тщательно оценивая необходимость продолжения его применения. С осторожностью назначают пожилым пациентам, а так же страдающим циррозом печени, почечной или сердечной недостаточностью. С осторожностью назначают больным на фоне приема диуретических препаратов. У таких пациентов при лечении Мелоксикамом необходимо тщательно контролировать функцию почек и диурез.

При латентной почечной недостаточности применение нестероидных противовоспалительных препаратов (включая и Мелоксикам) может вызвать декомпенсацию. Обычно после отмены терапии функция почек восстанавливается до исходной.На фоне приема Мелоксикама могут встретиться транзиторные повышения параметров функциональных проб печени. Эти нарушения в большинстве случаев временные. При стойком нарушении функциональных проб печени прием Мелоксикама прекращают.

Мелоксикам, как и прочие нестероидные противовоспалительные средства, которые по механизму действия относятся к ингибиторам циклооксигеназы или образования простагландинов, может нивелировать симптомы инфекционных заболеваний (например, повышение температуры тела и лихорадку). В некоторых случаях препарат отрицательно влияет на фертильную функцию, поэтому Мелоксикам не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность.

Нет данных об отрицательном воздействии Мелоксикама на способность работать с различными механизмами или управлять транспортными средствами. Если на фоне приема Мелоксикама развиваются побочные действия со стороны органа зрения и центральной нервной системы (например, повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, головокружение или прочие нарушения) эти виды деятельности противопоказаны. Таблетки включают лактозу, поэтому больным, страдающим галактоземией наследственным дефицитом лактозы или синдромом нарушения абсорбции глюкозы/галактозы Мелоксикам в форме таблеток для приема внутрь противопоказан.

Дополнительно:

Дикло-Ф (Diclo-F) Ремисид (Remisid) Раптен гель (Rapten gel) Раптен (Rapten) Долгит (Dolgit)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

«Мелоксикам», от чего помогает это противовоспалительное средство? Препарат обладает жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Лекарство «Мелоксикам» инструкция по применению рекомендует использовать при болях в суставах.

Состав и форма выпуска

Производится в виде таблеток, раствора и свечей. Таблетки «Мелоксикам», от чего они помогают снять воспаление, содержат одноименный активный элемент. Лучшему усвоению медикамента способствуют целлюлоза, магния стеарат, натрия цитрата дигидрат, крахмал и другие вещества. Пример рецепта на латинском языке — Rp: Tab. Meloxicam.

Фармакологические свойства

Уколы, таблетки «Мелоксикам», от чего они проявляют анальгезирующий, терморегулирующий и противовоспалительный эффект, относятся к категории оксикамов. Активный компонент избирательно подавляет деятельность фермента циклооксигеназы, замедляет воспроизводство простагландинов. Более выражен данный процесс при длительном использовании больших дозировок медикамента.

Препарат целиком всасывается в ЖКТ, поэтому прием еды не оказывает влияние на биодоступность средства. Высшая концентрация в крови наблюдается через 5-6 часов после применения.

Лекарство «Мелоксикам»: от чего помогает

Показания к применению включают:

• анкилозирующий спондилоартрит;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз.

Уколы, таблетки «Мелоксикам» – от чего они еще помогают? Препарат назначают для снятия воспаления и болевого синдрома при дегенеративных патологиях суставов. Свечи используют по аналогичным показаниям. Популярностью пользуются разновидности –Прана, -Лугал, -Ратиофарм, «Мелоксикам-тева», от чего их назначают по тем же показаниям.

Противопоказания

Лекарство «Мелоксикам» инструкция по применению запрещает назначать при:

• язве ЖКТ;
• недостаточности сердца, печени или почек;
• внутренних кровотечениях желудка или кишечника;
• цереброваскулярных патологиях;
• гиперчувствительности к НПВС, «Аспирину» и составу таблеток «Мелоксикам», от чего они могут вызвать аллергию;
• детям до 15 лет;
• бронхиальной астме, носовых полипах, крапивнице, ангионевротическом отеке в анамнезе;
• беременности.

Препарат «Мелоксикам»: инструкция по применению

Как пить таблетки

Употребляют вместе с пищей. Дневное количество препарата составляет 7,5 – 15 мг. При заболеваниях почек, а также больным, находящимся на гемодиализе, показано 7,5 мг средства.

Инструкция по применению уколов «Мелоксикам»

Раствор используют внутримышечно, делая уколы глубоко в ягодицу. Применяют в первые дни терапии, после чего переходят на таблетки. Дозировка препарата «Мелоксикам ДС» составляет 7,5 – 15 мг. Уколы выполняют раз в сутки.

Инструкция к свечам

Суппозитории предназначены для ректального введения. В одной свече содержится 15 мг активного вещества. Лекарство используют 1 раз в сутки.

Побочные явления

К негативным реакциям относят следующие проявления:

• желудочную язву;
• изменение остроты зрения;
• тошноту, сыпь и зуд на коже;
• кровотечение из ЖКТ;
• головную боль;
• диарею, фотосенсибилизацию;
• анемию, гепатит, шум в ушах;
• эзофагит, лейкопению, потерю сознания;
• запор, недостаточность почечную;
• боль в желудке, головокружение;
• колит, приступы астмы бронхиальной;
• агранулоцитоз, тромбоцитопению;
• гастрит, повышение давления;
• рвоту, эритему мультиформную;
• метеоризм, тахикардию, чувство жара.

Взаимодействие

Не следует принимать лекарство вместе с нестероидными противовоспалительными, гипотензивными, литиесодержащими средствами, тромболитиками, циклоспоринами, гепарином. Эффект терапии снижается при совместном использовании «Колестирамина».

Аналоги

Врачи могут назначить следующие аналоги «Мелоксикама»:

1. «Рекокса».
2. «Ароксикам».
3. «Ревмалгин».
4. «Мелоксам».
5. «Аспикам».
6. «Мовалис».
7. «Мелбек».
8. «Зелоксим».
9. «Мовалгин».
10. «Мелокс».
11. «М-Кам».

Цена, где купить

В Москве, СПб и других регионах России купить таблетки «Мелоксикам», цена которых составляет 50-200 рублей, можно в аптеке. В Киеве стоимость препарата достигает 50-189 гривен. В Минске лекарство реализуется за 2-10 бел. рублей. Цена в Казахстане составляет 2185 тенге.