Поликистоз яичников (известный так же как синдром Штейна-Левенталя, либо склерополикистоз – СПКЯ) – гормональное заболевание, проявляющееся в одной либо обеих половых железах. Эта патология чаще всего встречается у женщин детородного возраста и приводит к бесплодию.

Согласно медицинской статистике, поликистоз диагностируется примерно у 3-5% пациенток в возрасте от 20 до 40 лет, но может возникнуть и у дам в менопаузе, хоть и крайне редко. Хотя болезнь довольно серьёзная, все же бороться с ней можно и нужно. Чем раньше будет начата терапия СПКЯ, тем больше у женщины будет вероятность забеременеть самостоятельно, либо с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Что представляет собой поликистоз яичников

Известно, что яичники –это парные женские половые железы, располагающиеся по бокам матки. Главные функции небольших органов, без которых беременность никогда не наступит – выработка женских половых гормонов и производство фолликулов.

С точки зрения биологии, является довольно сложным процессом, повлиять на которое может огромное количество факторов. Запуск процесса происходит в первой фазе менструального цикла (фолликулярной) под воздействием гормонов эстрогенов. Одновременно начинают свой рост около 7-8 фолликулов, но в конце остается лишь один (в редких случаях – 2), который и называется доминантным. Именно из доминантного фолликула в конце концов выходит созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка, проникая в полость матки.

В 1935 году, двое ученых – Штейн и Левенталь, описали явление, при котором женщина не может забеременеть, а её яичники при этом заполнены множественными кистами, величиной от пшеничного зернышка до крупной вишни.

При склерополикистозе овуляция не происходит, а множественные фолликулы, которые должны были регрессировать, остаются в яичнике и заполняются изнутри жидкостью, тем самым образовывая небольшие кисты. Из-за многочисленных новообразований яичник увеличивается примерно в 2 раза, но иногда достигает весьма внушительных размеров, превышая свою норму максимум в 5 раз.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Железа при СПКЯ покрыта тонкой жемчужно-белой капсулой и своим внешним видом напоминает виноградную гроздь. При проведении биопсии (иссечения кусочка ткани для микроскопического исследования) не обнаруживается и следов желтого тела, которое в норме временно появляется на месте лопнувшего фолликула.

КОД по МКБ 10 данной патологии – E28.2

Виды поликистоза яичников

На основе медицинской классификации выделяют 2 вида заболевания яичников:

1. Первичный, его ещё называют истинным поликистозом (или болезнью ПКЯ). Первичный поликистоз всегда является обусловленным на генетическом уровне и проявляет себя в период полового созревания у девочек-подростков. Эта форма патологии очень тяжело поддается лечению и характера тяжелыми проявлениями. По мнению ученых, толчок к развитию ПКЯ могут дать стрессовые ситуации, ОРЗ, ангины, ранние аборты.
2. Вторичный поликистоз яичников (СПКЯ) встречается гораздо чаще первичного (примерно в 90% случаев) и является комплекснойпатологией, котораяявляется приобретенной и возникает на фоне грубых нарушений в работе эндокринной системы.

Классический поликистоз яичников предполагает поражение обеих половых желез. И лишь в 10% множественные полостные образования обнаруживается лишь с одной стороны.

Причины возникновения синдрома поликистозных яичников

К сожалению, как и у многих других заболеваний половых желез, точную причину возникновения СПКЯ до сих пор установить не удалось, хоть работы в этом направлении ведутся очень активно. Однако, врачи выделяют факторы, которые приводят к развитию серьёзной патологии:

1. Чрезмерное количество андрогенов (мужских половых гормонов), производимые в яичниках женщин с СПКЯ. В периферических тканях (в основном в жировой) андрогены трансформируются в женские половые гормоны – эстрогены, которые стимулируют выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ), но при этом сильно подавляют фолликулостимулирующий (ФСГ). Избыток ЛГ, в свою очередь, вызывает чрезмерное образование андрогенов в яичниках, что и ведет к печальным последствиям.
2. Патологии гипофиза. Гипофиз – важный орган, принимающий участие в выработке гормонов (ФСГ и ЛГ), влияющих на рост и созревание фолликулов. При сбое в работе железы внутренней секреции, расположенной у основания мозга, часто отмечается повышенный уровень ЛГ, что ведет к чрезмерному образованию андрогенов в половых железах. Также, ЛГ усиливает продукцию гормона роста, что оказывает существенное влияние на развитие СПКЯ.
3. Нарушение баланса активных ферментов в яичнике. В ходе многочисленных исследований было обнаружено, что в яичниках у страдающих СПКЯ наблюдается слишком высокая активность одних ферментов, и наоборот – чересчур низкая, в других. Такой дисбаланс для организма не проходит даром, и в конце концов, отсутствие равновесия неизменно приводит к росту числа андрогенов.
4. Невосприимчивость к инсулину. Почти у всех пациенток с СПКЯ и лишним весом отмечается невосприимчивость (резистентность) к инсулину. Когда организм не воспринимает этот гормон, его количество в крови неизбежно повышается, что приводит к росту уровня ЛГ и андрогенов. Из-за повышенного количества инсулина и андрогенов происходит преждевременное старение яйцеклеток – ни одна из них не вырастает до доминантного фолликула, но и не подвергается регрессу.

Существуют и факторы, которые могут дать толчок к поломкам в организме, тем самым увеличивая риск развития СПКЯ во много раз:

• избыточная масса лета;
• хронические воспалительные гинекологические болезни;
• частые аборты, особенно сделанные хирургическим методом;
• плохая экология (что особенно актуально для жителей больших городов);
• нелеченые инфекционные болезни в хронической форме;
• эндокринные патологии (поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников);
• частые стрессы;
• осложненная беременность и роды.

Интересный факт: В ходе исследований в области развития СПКЯ, ученым из Гарварда удалось выяснить, что болезнь чаще поражает тех женщин, которые часто употребляют напитки из пластмассовых бутылок. Дело в том, что при производстве емкостей из пластика, используется бисфенол А, который немного схож по своим свойствам с женским гормоном эстрогеном. Особенно опасно питье напитков из теплых бутылок (к примеру, так мамочки часто подогревают молоко в микроволновке для маленьких детей, или же емкость долгое время простояла под прямыми солнечными лучами). Нагревание пластика лишь усиливает проникновение бисфенола в организм.

Добрый день. Пару лет назад у меня была двухкамерная киста левого яичника, которая лопнула и меня прооперировали. Вчера была на УЗИ, и врач увидел у меня мультифолликулярные яичники. Я боюсь, а вдруг это поликистоз и мне снова предстоит навестить хирурга? В чем их отличие и что мне делать? (Анна, 37 лет)

Здравствуйте, Анна. Все зависит от того, в какой именно день цикла вы делали УЗИ. Дело в том, что для определённых дней такая картинка, как , является вариантом нормы, тогда как поликистоз – патология. Если вы беспокоитесь, переделайте исследование еще раз, на 5-7 дней после первого дня месячных.

Симптомы поликистоза яичников

При заболевании СПКЯ у женщин отмечаются такие клинические признаки:

1. Нарушение менструального цикла. Так как яйцеклетка не созревает и не попадает в полость матки, а желтое тело, которое должно вырабатывать гормон прогестерон, не появляется, возникают перебои с ежемесячными кровянистыми выделениями. Примечательно в болезни Штейна-Левенталя то, что у каждой пациентки нарушения могут выражаться по-разному: у кого-то месячные отсутствуют совсем, у кого-то они становятся очень скудными, но продолжают идти каждый месяц, а у других и вовсе становятся такими обильными, что вполне могут привести к серьёзному маточному кровотечению.
2. Увеличение массы тела. Этот симптом появляется не у всех, но примерна 50% пациенток все же страдает лишним весом. В основном, избыточная масса обусловлена повышением концентрации инсулина по причине резистентности к нему. Из-за этого глюкоза усваивается гораздо быстрее, а вот утилизируется гораздо медленней, что и приводит к лишним килограммам, а иногда – даже к ожирению. Такое состояние в медицине ещё называют преддиабетом.
3. Угревая сыпь, гипертрихоз (избыточный рост волос), облысение, себорея (нарушением функций сальных желез кожи). Все эти малоприятные проявления являются последствием повышенной выработки андрогенов яичниками.
4. Пигментация кожи в паху, в подмышках и под грудью. Появление пигментных пятен, главным образом, происходит из-за инсулинорезистентности и повышения концентрации холестерина в крови.
5. Депрессивные состояния, апатия, нервозность, раздражительность или даже агрессивность. Результаты в области психосоматики говорят о том, что из-за сбоя в гормональном фоне у 90% женщин с СПКЯ нарушается психологическое здоровье.
6. Ночные апноэ – внезапная остановки дыхательной активности во сне, которые приводят к резким пробуждениям больной.
7. Хронические тянущие боли внизу живота.
8. Невозможность забеременеть. Бесплодием принято называть состояние, когда пара не может зачать ребенка, живя открытой половой жизнью по крайней мере 1 год. При СПКЯ бесплодие обусловлено нарушениями в созревании яйцеклетки.

Если СПКЯ является первичной и возникает, когда у девочки наступает пубертатный период, то первая менструация чаще всего протекает как обычно. Однако позже возникают перебои в менструальном цикле. Взрослые зачастую никак не реагируют на такую симптоматику и не ведут подростка к врачу. Это связано с тем, что в норме нерегулярные месячные после начала полового созревания могут длиться ещё 1-2 года, а не сразу идти «как по часам». Иногда у девушек отмечается гипертрихоз, избыточная масса тела и угревая сыпь.

Только через пару лет юная пациентка попадает к специалистам со своими жалобами, где ей и могут поставить диагноз поликистозных яичников. Примечательно ещё и то, что нерегулярный МЦ не всегда себя проявляет сразу, и клиническая картина с возрастом может изменяться. Лучший способ, позволяющий исключить либо подтвердить наявность патологии как можно раньше – проведение УЗИ через переднюю брюшную стенку всем девушкам подросткам после начала полового созревания.

Диагностика поликистоза яичников

СПКЯ подвергается тщательной диагностике, ведь заболевание важно отдифференцировать от других, имеющих схожие клинические признаки (синдром Кушинга, болезни щитовидной железы, андрогенительный синдром, гиперпролактинемия, гормонпродуцирующие опухоли).

Попав к гинекологу с характерными жалобами, каждая пациентка проходит необходимые для неё этапы диагностики:

1. Сбор анамнеза. Медик учитывает все жалобы, уточняет начало их появления, протекание менструального цикла.
2. Внешний осмотр. Просто глядя на больную, врач может отметить наличие лишнего вела, угревой сыпи, жирности волос или пигментных пятен. Сами по себе эти клинические проявления могут и не быть связаны с синдромом Штейна-Левенталя, но часто сопровождают его.
3. Бимануальное исследование на гинекологическом кресле. «Смотря» пациентку руками, врач не может не заметить увеличенные яичники с одной либо с двух сторон. Половые железы при пальпации могут быть слегка болезненными.
4. . На ультразвуковом исследовании регистрируется увеличенныеразмеры яичников (более 9 куб. см.), гиперплазия стромы и наличие множественных кистозных образований (многокамерная железа), заполненных жидкостным содержимым.
5. Лабораторные анализы: кровь на гормоны ФСГ и ЛГ, пролактин, тестостерон, на определение уровня инсулина и глюкозы, биохимический анализ крови, отражающий концентрацию жиров и липопротеиодов, а также анализ мочи на содержание в ней гормона 17-КС (стероидный половой гормон, который отражает уровень секреции андрогенов в организме).
6. . Исследование позволяет выявить либо исключить развитие опухолевого образования.
7. Гистерографию. Это исследование проводят лишь тогда, если у женщины были эпизоды циклического маточного кровотечения. Радиологическое исследование осуществляется с помощью введения специального контрастного вещества в полость матки.
8. Лапароскопическую диагностику (введение в брюшную полость оптико-волоконной системы, позволяющей проводить операцию, минимально затрагивая здоровые ткани).Лапароскопия – самый эффективный метод диагностики и постановки правильного диагноза. При данном методе исследовании, врач воочию может увидеть типичный жемчужный цвет пораженных яичников, их увеличенный размер и типичную бугристость. При наличии соответствующих показаний, диагностическая операция может сразу перейти в лечебную.

Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня поликистоз и правого, и левого яичников. Я очень хочу забеременеть. Подскажите, можно ли мне как-нибудь обойтись без операции? Бывает, у меня болит и тянет низ живота, а менструации нерегулярные, но они все же есть. Я слышала, что кисты рассасываются, если лечиться народными методами. (Яна, 30 лет)

Здравствуйте, Яна. К сожалению, при приёме обычных трав поликистоз никогда не исчезает. Определить, какое именно лечение необходимо вам, и нужна ли операция, сможет только опытный врач. Не спешите расстраиваться, у вас есть шанс зачать малыша, только не затягивайте с визитом к врачу.

Чем опасен синдром поликистозный яичников?

Развитие СПКЯ, если его не лечить, может привести к целому ряду серьезнейших осложнений, таким как:

• атеросклероз;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• раковые образования молочной железы;
• нарушение свертываемости крови;
• артериальная гипертензия;
• эндометриоз;
• сахарный диабет второго типа;
• разрыв кист яичника, которые сопровождаются кровотечением;
• рак матки.

Мнение эксперта

Свирид Надежда

Врач акушер-гинеколог

Задать вопрос эксперту

Как видно, бесплодие – ещё не самое грозное последствие серьёзного заболевания. Синдром Штейна-Левенталя настолько опасен, что в конце концов может стать причиной летательного исхода.

Лечение СПКЯ

Тактика врача при терапии синдрома поликистозных яичников зависит от выраженности клинических проявлений и желания женщины в будущем реализовать свою репродуктивную функцию.

Обычно лечение начинается с нормализации массы тела. Избавиться от лишнего веса при СПКЯ не так-то просто. Похудеть поможет правильное питание, составленное опытным диетологом. Четкое следование составленному врачом меню на каждый день приведет к нормализации жирового и углеводного обмена в организме.

Диета должна быть составлена таким образом, чтобы насыщенные жиры не превышали 1/3 суточного приёма пищи (есть рекомендуется не более 2000 ккал. в день). Результативны также «голодные» дни 1-2 раза в неделю, в течение которых женщина может есть только фрукты либо обезжиренные молочные продукты. Полное голодание не рекомендуется при СПКЯ, чтобы не допустить повышенного расхода белка. Вместе с диетой, полненьким пациенткам нужно заниматься спортом по программе, составленной врачом с учетом её индивидуальных особенностей.

При планировании беременности схемы лечения для повышения шансов для женщины стать мамой могут разниться, ведь каждый человек уникален и требует к себе индивидуального подхода. Действия специалиста могут включать:

1. Назначение антиандрогенных препаратов («Верошпирон», «Андрокур», «Ципротерон» и т. д.)
2. Лечение повышенного уровня глюкозы (часто для этих целей используются препараты «Сиофор», «Метформин» или «Глюкофаж», обычно используемые для уменьшения концентрации глюкозы у людей с диабетом II типа).
3. . Если пара безуспешно пытается зачать малыша более 1 года и других причин бесплодия, кроме СПКЯ, у женщины не выявлено, а мужчина здоров, врач проводит пациентке стимуляцию овуляции. При помощи гестагенов и эстрогенов создается искусственный гормональный фон, затем добавляются вещества, способные «вырастить» доминантный фолликул со зрелой яйцеклеткой. Для достижения таких эффектов, используются такие препараты: «Дюфастон», «Утрожестан», «Кломифен», «Дивигель», «Прогинова».
4. Лапароскопию. Во время оперативного вмешательства, хирург иссекает часть яичника (резекция). В результате его действий, половые железы получают «стресс», что приводит к усиленной выработке гормонов и природной стимуляции овуляции. В брюшную полость также часто устанавливают дренаж, который вынимается через пару дней после операции. Забеременеть после такой манипуляции можно примерно через 3-6 месяцев. Очень часто после лапароскопии врач дополнительно проводит своей подопечной медикаментозную стимуляцию овуляции, чтобы повысить шансы женщины на беременность. Если зачатие не произошло за 6-7 месяцев, лучше не тянуть время и приступить к следующему этапу.
5. ЭКО. К сожалению, даже ЭКО не всегда может помочь женщине зачать долгожданного ребенка. Поликистозные яичники могут оказаться резистентными к проводимому лечению, и врачи попросту не смогут произвести забор яйцеклеток из поврежденных желез. Поэтому, довольно часто яйцеклетки заимствуются у доноров – суррогатных матерей.

Стоит учитывать, что беременность при синдроме поликистозных яичников может наступить самостоятельно, без гормонов и операций. Однако, шанс на естественное зачатие слишком мал, и результатов можно знать годами. Некоторые врачи рекомендуют принимать некоторое время оральные контрацептивы, а затем, отменив их, начать жить открытой половой жизнью без контрацепции. Действительно, резкая отмена повышает вероятность созревания полноценного фолликула.

Женщины нередко сталкиваются с . Уменьшение объема выделений, продолжительности, регулярности указывают на сбой в работе репродуктивной системы. Рассмотрим подробнее такое заболевание как поликистоз яичников, выделим его причины, признаки, меры борьбы.

Поликистоз яичников – причины возникновения

Для начала необходимо отметить, что поликистоз яичников – заболевание эндокринной природы. Связано оно с нарушением секреторной и репродуктивной функции половых желез. По статистике, встречается примерно у 15% женщин репродуктивного возраста. Чтобы понять причину заболевания, рассмотрим механизм его развития, кратко выделив физиологические особенности женских половых желез.

Так, в яичнике здоровой женщины ежемесячно созревает одновременно 5-6 фолликулов, в которых располагаются половые клетки. Но при этом полностью дозревает и овулирует (лопается) только один. Непосредственно он содержит самую жизнеспособную яйцеклетку. Остальные под влиянием гормонов подвергаются обратному развитию. В случае, когда гормональный фон нестабилен, эстрогенов и андрогенов в избытке, а прогестерона мало, недозревшие фолликулы не рассасываются, а образуют кисты - полости, которые наполняются жидким содержимым.

Ситуация повторяется каждый месяц. В результате яичники полностью покрываются кистами. Врачи на протяжении длительного времени изучают природу такого заболевания как поликистоз яичников, причины развития которого удается установить не всегда. Среди вероятных теорий развития заболевания, стоит выделить:

1. Снижение восприимчивости тканей к гормону инсулину, из-за чего происходит компенсаторный синтез его поджелудочной железой. В результате женские гонады усиленно продуцируют , что приводит к подавлению овуляторного процесса.
2. Сбой работы гипоталамо-гипофизарной системы, приводящий к нарушению функционирования половой системы.
3. Воспалительный процесс в яичниках.
4. Дисфункция надпочечников, которые продуцируют андрогены.

Кроме того, пусковым механизмом для развития патологии может служить:

• сильный стресс;
• аутоиммунные процессы;
• инфекционные заболевания.

Поликистоз яичников – симптомы

Зачастую признаки поликистоза яичников носят скрытый характер. Из-за этого женщины обращаются к врачу уже с выраженными проявлениями нарушения, среди которых:

1. Нерегулярный менструальный цикл. При поликистозе яичников фиксируются частые задержки месячных. При этом продолжительность отсутствия менструальных выделений может быть различной, и зависит от выраженности заболевания, степени поражения половых желез. В среднем задержка составляет от 2 недель до нескольких месяцев.
2. Хронические, болезненные ощущения в нижней трети живота, области поясницы и таза. Боли не сильно выражены, имеют непостоянный характер.
3. Повышенная продукция секрета сальных желез. Женщины отмечают, что кожный покров, волосы на голове быстрее становятся жирными.
4. Чрезмерное оволосенение рук, появление волосяного покрова на подбородке и груди. Это связано с повышением концентрации в крови мужских половых гормонов.
5. Быстрое и значительное увеличение массы тела. Отложения жировой ткани происходит в области талии из-за нарушения восприимчивости организма к глюкозе, повышения уровня в крови.
6. Отсутствие изменения значений базальной температуры. Параметр становится неизменным на протяжении всего цикла, что подтверждает отсутствие овуляции.
7. Проблемы с зачатием.

Боли при поликистозе яичников

Подозревая у себя данное заболевание, женщины зачастую задают гинекологу вопрос относительно того, болят ли яичники при поликистозе. Врач на него отвечает утвердительно, но предупреждает, что при небольших размерах образований боль может и отсутствовать. Большинство пациенток при подобной болезни отмечают ноющую болезненность внизу живота, пояснице. При этом окончательно природа развития болевого синдрома не изучена. Врачи полагают, что болевые ощущения провоцируются избыточным разрастанием яичников, которые начинают оказывать давление на органы малого таза.

Месячные при поликистозе яичников

Рассказывая про симптомы поликистоза яичников у женщин, врачи на первое место ставят нарушение менструации. Главной причиной их задержки при болезни становится снижение концентрации половых гормонов. Так необходимые для начала фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны имеют низкую концентрацию. Фолликул не созревает полностью, не развивается – не происходит и месячные тоже отсутствуют.

Необходимые для второй фазы цикла вещества синтезируются в недостаточном количестве. Из-за этого происходит задержка менструации. Длится она от 14 дней. При выраженных нарушениях, изменениях в половых железах, месячные могут отсутствовать 2-3 месяца и больше. Зачастую непосредственно задержка становится причиной обращения к гинекологу, диагностики заболевания.

Диагностика поликистоза яичников

Диагноз «поликистоз яичников» выставляется на основании полученных результатов комплексного обследования. Оно включает в себя:

• общий осмотр пациентки – врач определяет тип телосложения, исключает наличие лишнего веса, оценивает кожные и волосяные покровы;
• осмотр в гинекологическом кресле;
• – составляет основу диагностических мероприятий, на экране врач фиксирует утолщения эндометрия, кисты, увеличение размера железы в 2-3 раза;
• лабораторные исследования – при проведении оцениваются концентрация гормонов гипофиза, яичников в крови, определяется уровень глюкозы, липидный профиль.

Как лечить поликистоз яичников?

При постановке диагноза «поликистоз яичников», лечение начинают с ликвидации причины его возникновения. Установление таковой проводится с помощью диагностики. По ее результатам разрабатывается индивидуальный план терапевтических мероприятий, которые включают:

• гормонотерапию;
• изменение образа жизни;
• соблюдение диеты.

Можно ли вылечить поликистоз яичников?

Врачи утверждают, что можно вылечить поликистоз яичников, если женщина своевременно обратится за помощью. При этом процесс терапии подобного заболевания всегда длительный. Прием гормональных препаратов - не менее полугода. Периодически приходится повторять курсы, чтобы поддерживать уровень гормонов в необходимой концентрации. Но, как показывает практика, полностью избавиться от заболевания не удается. Проводимая терапия помогает минимизировать проявления поликистоза яичников, достигнуть желанной цели – зачать малыша.

Поликистоз яичников – лечение, препараты

Как было отмечено выше, основу терапии составляют гормональные средства. Подбор их проводится индивидуально, с предварительным осуществлением анализа. Среди распространенных средств стоит отметить – при поликистозе яичников назначается часто. Кроме его используются:

• Джес;
• Жанин;
• Ярина.

Когда отмечается снижение толерантности к глюкозе, врачи назначают сахароснижающие препараты. Метформин при поликистозе яичников используется непосредственно с этой целью. Дозировка и кратность приема устанавливаются индивидуально. Он снижает концентрацию инсулина в крови. В результате уменьшается стимулирующее воздействие данного гормона на половые железы.

Витаминотерапия также зачастую входит в комплексное лечение такого недуга, как поликистоз яичников. Установлено, что положительно на работу половых желез влияют такие витамины, как:

Поликистоз яичников – лечение народными средствами

Использование средств народной медицины является отличным дополнением основного медикаментозного лечения. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом. Среди действенных при поликистозе, стоит назвать такие:

1. Красная щетка. Лекарственное растение восстанавливает гормональный фон. Снижает концентрацию мужских половых гормонов. Красная щетка при поликистозе яичников используется в виде:

• настойки: 80 г корней заливают 0,5 л водки, дают настояться неделю в темном, прохладном месте, принимают по половине чайной ложки, 3 раза в день, курс – 2 недели;
• отвара: 1 ложку столовую корней заливают 200 мл кипятка, настаивают час, принимают за полчаса до еды, по 50-70 мл, 3 раза в день, пьют не менее 1 месяца.

1. Боровая матка. Лекарственное растение, используемое для лечения гинекологических заболеваний. Поликистоз яичников лечат этим растением так: к 80 г травы добавляют 500 мл водки, настаивают 7 дней, принимают по половине чайной ложки, перед приемом пищи 3 раза в сутки, пьют 2 недели.
2. Корень солодки. Используют в виде настоя: 1 ложку столовую корней заливают 200 мл кипятка, настаивают час, принимают в течение дня, небольшими порциями. Курс лечения – месяц.

Диета при поликистозе яичников

Отвечая на вопрос пациенток, касающийся того, как вылечить поликистоз яичников, врачи указывают на необходимость соблюдения назначений и указаний. Важную роль при заболевании играет диета. При этом врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом:

• нежирное мясо;
• рыбу;
• куриные яйца;
• ржаной хлеб;
• чечевицу;
• бобовые (горох, фасоль);
• творог;
• кисломолочные продукты;

Фрукты должны присутствовать в рационе. Предпочтение стоит отдавать:

• яблокам;
• апельсинам;
• грейпфрутам;
• киви;
• вишне;
• сливе.

При составлении рациона придерживаются следующих правил:

• равновесное соотношение белков и углеводов;
• дробное питание – 5-6 приемов пищи;
• максимум органических продуктов.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Операция при поликистозе яичников показана при неэффективном медикаментозном лечении. На ее проведении медики настаивают посте прохождения полугодового курса гормонотерапии, не принесшего результата (число кист увеличилось, они стали больше в размере). Хирургическое вмешательство проводится лапароскопическим методом. Преимуществами этого способа являются:

• снижение травматичности;
• уменьшение риска осложнений (спаечный процесс, внутренние кровотечения, воспаления - фиксируются реже);
• быстрое восстановление;
• хороший эстетический эффект.

Поликистоз яичников и беременность

При данном заболевании зачатие становится проблемой из-за отсутствия овуляторного процесса. Для нормализации цикла женщине приходится проходить курс гормонотерапия, который длится до 6 месяцев. При отсутствии эффекта – назначают операцию. Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе, наступает в течение 2-3 менструальных циклов (если сопутствующих заболеваний нет).

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

При поликистозе яичников можно забеременеть только при строгом соблюдении назначенной терапии. Она включает в себя:

• прием гормональных препаратов;
• коррекцию веса;
• исключение заболеваний репродуктивной системы.

Стоит учитывать, что поликистоз яичников при беременности уже начавшейся, может привести к осложнениям:

• кровотечение;
• самопроизвольный аборт;
• замирание беременности;
• преждевременные роды.

Как забеременеть при поликистозе яичников?

Овуляция при поликистозе яичников становится нерегулярной. Из-за этого все действия врачей направлены на ее стабилизацию. Женщине остается полностью соблюдать медицинские назначения, принимать прописанные препараты. Для того чтобы повысить шансы зачатия, необходимо установить дату овуляции с помощью специальных тестов. Секс в этот период принесет долгожданный результат.

ЭКО при поликистозе яичников

Устав бороться с заболеванием, женщины задают врачам вопрос относительно того, можно ли делать ЭКО при поликистозе яичников. Медики отвечают утвердительно. При экстракорпоральном оплодотворении проводится стимуляция овуляции – при поликистозе яичников она отсутствует. После этого осуществляют искусственную инсеменацию созревшей яйцеклетки в лаборатории. В организм женщины подсаживают уже оплодотворенную половую клетку. Наступает имплантация и начинается беременность. За беременной устанавливается наблюдение.

Довольно часто у женщин детородного возраста возникает синдром поликистозных яичников. Этим недугом страдают около 15% дам. Что такое поликистозные яичники, попробуем разобраться в чем суть заболевания.

Распознать проблему поликистоза может только аппарат УЗИ . При этом заболевании в яичниках образуются мелкие полости (кисты). Эти полости внутри заполнены особенной жидкостью. Развивается поликистоз на фоне нейрообменных нарушений.

Названные кисты могут возникнуть как внутри самого яичника, так и на его поверхности. Кисты могут быть одиночными или представлять собой скопившиеся гнездо.

Женская репродуктивная система работает при слаженной работе нескольких составляющих: щитовидная железа, гипоталамус, надпочечники, гипофиз и, конечно, яичники. Появившиеся кисты приводят к тому, что доминантный фолликул не может сформироваться. У женщины начинают происходить ановуляторные циклы. Поэтому механизм репродукции не может правильно выполнять свою работу, а это, соответственно, приводит к бесплодию.

Различают:

• первичный поликистоз,
• вторичный поликистоз.

Первая разновидность появляется еще в пубертатном возрасте. Обычно такой поликистоз становится следствием генетических отклонений и является самостоятельным заболеванием. Вторая разновидность представляет собой обширный комплекс симптомов и уже не является самостоятельной болезнью. Вторичный поликистоз начинает проявляться уже после становления функции менструации.

Заметим, что «синдром поликистозных яичников» это только вторичная разновидность.

Первые признаки поликистоза могут появился в течении всего репродуктивного возраста. На их появление существенно влияет лишний вес. Чаще всего заболевание расцветает к тридцатилетнему возрасту. В 40-50 лет поликистоз практически не диагностируется.

Поликистоз яичников имеет и другие названия-синонимы:

• Синдром Штейна-Левенталя.
• Синдром поликистозных яичников.
• Яичниковый дисметаболический синдром.
• Гиперандрогенная .
• Болезнь поликистозных яичников.

Причины поликистоза

Врачи не знают сто процентную причину появления поликистоза. Известно только одно, что нарушения работы репродуктивной системы возникают на фоне гормональных нарушений. Поликистоз образуется вследствие сбоев работы гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, поджелудочной железы, и яичников. В результате может происходить:

• высокая секреция андрогенов;
• повышенная выработка гормона инсулина при отсутствии чувствительности к нему тканей;
• неправильное регулирование работы яичников и надпочечников;
• отсутствие овуляции или ее нерегулярности;
• высокая секреция эстрогенов.

Сопутствующие причины

• Излишняя выработка инсулина. Благодаря инсулину клетки способны использовать в своей работе глюкозу. А это дает нашему организму нужную энергию. Гормон инсулин вырабатывается поджелудочной железой. В случае резистентности к инсулину, организм не может полностью использовать его в работе, в результате поджелудочная железа вырабатывает все больше и больше инсулина. Чрезмерный избыток этого гормона приводит к увеличению количества андрогенов в женских яичниках. Большое число тестостерона нарушает функцию, структуру яичников и препятствует протеканию нормальной овуляции.
• Лишний вес. Избыток жира влечет за собой увеличение гормона инсулина. Чрезмерное количество инсулина приводи к поликистозу.
• Нарушение функционирования гормонпродуцирующих органов. Поликистоз яичников всегда идет на фоне нарушения работы других органов (гипоталамус, гипофиз, надпочечники и щитовидная железа).
• Дисбаланс гормонов. Гормон, который стимулирует выработку молока, это пролактин. Если в организме наблюдается его повышенный уровень, то это приводит к выраженному симптому поликистоза яичников. Так же второй причиной может быть увеличение количества тестостерона. Поликистоз провоцирует большое количество латинизирующего гормона, который является основным действующим гормоном в стимуляции яичников. К названному синдрому так же приводит низкий уровень глобулина.
• Аномалии в развитии плода. При чрезмерном воздействии андрогенов плода нарушается функционирование генов. Вследствие этого наступает экспрессия генов. В результате происходит увеличение уровня инсулина и хронические воспаления, которые переходят в поликистоз яичников.
• Наследственный фактор. Поликистоз является наследственным заболеванием. Если он есть у родственников, то риск его появления у ребенка существенно высок. Так же доказано, что мутированные гены тоже имеют связь с поликистозом.
• Хронические воспаления. Обычно поликистоз является следствием атеросклероза и других хронических сердечно-сосудистых заболеваний.

Внешние факторы поликистозных яичников

Первичному поликистозу предшествует еще ряд причин. Обычно маленькие девочки получают его от мам с проблемами бесплодия, с невынашиванием беременности и некоторыми гормональными патологиями. Гормональные нарушения матери плавно переходят к дочери и проявляются гормональными дефектами с поликистозом. Так же первичная форма может получиться на фоне перенесенных в детстве инфекций. Особенно такой как свинка.

Синдром поликистозного яичника так же наблюдается:

• на фоне ненормального течения беременности;
• на фоне стрессов;
• на фоне травм головного мозга;
• на фоне интоксикации;
• на фоне эндокринной патологии тяжелой формы.

Предрасположенностями для дальнейшего развития поликистоза могут быть:

• частые аборты;
• тяжелый роды;
• травмы гениталий или самих яичников;
• нерегулярная половая жизнь;
• нездоровая экология;
• сахарный диабет.

Использование пластиковой тары

Вопрос об использовании пластиковых бутылок возник уже давно. Иностранными учеными было установлено, что если регулярно пить напитки из пластиковых бутылок, то в организме больше чем в половину увеличатся вещества, которые оказывают непосредственное влияние на половые гормоны.

При производстве пластиковой тары используется Бисфенол А. Его действие похоже на действие эстрогена. При употреблении в течении недели различных напитков из пластмассовой упаковки количество этого элемента в моче резко возрастет. В результате этого происходит возникновение поликистоза, а далее бесплодие и рак.

Если греть пишу в пластиковой таре, но Бисфенол А проникает в пищу. Так если кормить такой едой детей, то с раннего детства можно получить гормональные сбои. А это в свою очередь приведет:

• к чрезмерно раннему половому созреванию;
• к дефектам развития;
• к задержке роста;
• к сахарному диабету;
• к поликистозу у девушек;
• к болезням сердца.

Симптомы поликистоза

Симптомы у разных людей могут отличаться. Но обычно при этом заболевании можно наблюдать:

Нарушение менструации

Встречаются наиболее часто. Под сбоями менструации в данном случаи понимают:

• Нерегулярность месячных, то есть наступление кровотечений с задержкой от месяца до полугода.
• Длительный менструальный цикл, больше 35 дней.
• Отсутствие кровотечений в течении 4 месяцев или более.
• Очень длительная продолжительность кровотечений. При этом они могут быть обильными или наоборот скудными.
• В году происходит более 8 менструальный циклов.

Высокий уровень андрогенов

Большое количество мужских половых гормонов приводит к появлению мужских признаков, к вирилизации. Обычно под этими понимают:

• Изменение тембра голоса.
• Уменьшение объема груди.
• Увеличение размеров клитора.
• Утонченность волос на голове, которое со временем приводит к облысению.

Проявление физических признаков вследствие высоких андрогенов зависит от этнической принадлежности человека. Так, например, у женщин Кавказа оволосения не наблюдается.

Ухудшение волос и кожи

• Жирная себорея. Наступает она вследствие дисфункции сальных желёз. Волосы выглядят лоснящимися и жирными.
• Пигментирование кожи. Проявляется как потемнение кожи и складок в подмышках, на груди, на шеи и в паху.
• Угревая сыпь, которая в основном выступает на спине, лице и шее.

Изменение состояния яичников

При таких симптомах наблюдаются:

• Боли тянущего характера внизу живота.
• Выделения с кровью между менструальными кровотечениями.
• Размер яичников больше нормального.
• Кисты на яичниках.

Прочие симптомы

1. Масса тела может быть увеличена на 10-15 кг, при этом достаточно резко. Так же другим признаком является много жира в области живота.
2. Обычно при поликистозе у женщин может наблюдаться диабет, повышенный уровень холестерина и высокое давление.
3. Фиброзно-кистозная мастопатия.
4. Нарушение репродуктивной функции. Вследствие подобных нарушений женщина не способна забеременеть, проносить 9 месяцев ребенка и полноценно родить.

Из-за поликистоза женщину начинают мучить постоянные депрессии и состояния тревожности. Поликистоз приводит к частым психическим расстройствам. Как показывают исследования у 20% женщин с таким нарушением яичников возникают следующие побочные эффекты:

• сильная тревога;
• панические атаки;
• социальные фобии;
• заниженная самооценка;
• депрессии.

Диагностика

При диагностике врач рассматривает несколько сторон состояния женщины. Во-первых, он проводит анамнез и выслушивает историю случившегося заболевания. Во-вторых, параллельно доктор задает интересующие вопросы о менструальных кровотечениях, параметрах веса и некоторых других признаках.

В третьих, он пытается поставить диагноз на основании следующих процедур:

1. Обследования физического состояния.
2. Проведения гинекологического осмотра.
3. Результатов анализа крови.
4. Тазовой лапароскопии.
5. Мастографии.
6. Диагностики с помощью УЗИ.

Одного УЗИ недостаточно для постановки правильного диагноза. Иногда картину поликистозных яичников можно увидеть во время исследования у совершенно здоровой женщины. Поэтому все перечисленные моменты диагностики очень важны.

Физическое обследование помогает выделить ряд особенных моментов. Это рост, давление и вес. Так же врач может измерить размер живота и вычислить индекс массы тела.

Гинекологический осмотр проводится после физического. Здесь очень важно рассмотреть увеличение яичников и самого клитора. Последняя патология наблюдается достаточно редко. Во время диагностики врач вводит пальцы внутрь влагалища и начинает жать на живот. Тем самым он изучает матку, характеристики яичников и других органов. Гинеколог смотри на болезненность во время пальпации, оценивает возможные наросты и прочие физиологические нарушения.

Анализ крови

Очень важным исследованием при поликистозе является анализ крови. Этот материал проверятся на ряд гормонов, которые привели к возможному поликистозу. Итак, во время анализов крови проверяют:

• Уровень липидов (это число триглицеридов и уровень холестерина).
• Уровень .
• Уровень . Он помогает созреть яйцеклеткам и синтезирует эстрогены.
• Уровень . Под его действием проходит овуляция и развивается желтое тело.
• Уровень продукта обмена андрогенов 17-кетостероидов.
• Уровень глюкозы.
• Уровень пролактина.

Кроме этого, обычно делают тест на беременность и проверяют работу щитовидной железы.

Во время ультразвукового исследования рассматривают все органы малого таза. Врач-диагност оценивает внешний вид яичников и смотрит толщину слизистой матки. Кроме этого, специалист проводит трансвагинальное исследование, для этого датчик помещают во внутреннюю полость влагалища. Датчик считает информацию и с помощью звуковых волн передает ее на экран компьютера. На мониторе таким образом можно увидеть органы малого таза.

Иногда, при особых обстоятельствах, необходимо провести тазовую лапароскопию. Это полноценный осмотр брюшной стенки. Обычно такую диагностику проводят при подозрениях на трубную беременность, на опухоль матки, на опухоль яичников, на боль в области таза, на разрыв кисты и на .

Мастография проводится в случае подозрения на мастопатию.

Во время постановки диагноза поликистоз должны быть исключены некоторые заболевания, которые имеют с поликистозом схожую картину. К таким заболеваниям относятся:

• Синдром Кушинга (характеризуется высоким содержанием кортизола).
• (характеризуется количеством пролактина выше нормы).
• Андрогенитальный синдром (характеризуется переизбытком тестостерона).
• Гипотиреоз (характеризуется пониженной функцией щитовидки).

Точность диагностики считается высокой, если диагноз основывается на всех видах исследованиях.

Заметим, что синдром поликистоза яичников является совокупностью симптомов: нарушение менструального цикла, плюс бесплодие, плюс признаки андрогенной дерматологии.

Поликистозные яичники и беременность

Обычно эти явления всегда идут рядом. Женщины или не могут забеременеть при поликистозе или пытаются сохранить уже получившеюся беременность при данной патологии.

Практически всегда при поликистозе страдает репродуктивная функция и женщина становится бесплодной. Так же очень часто поликистоз является единственным симптомом бесплодия. Но вероятность наступления беременности при этом заболевании все же есть. Она очень маленькая, всего 5 %. И то это в основном происходит при поражении надпочечников и при наступлении гиперандрогении. Если беременность все же наступает, то у возникает существенный риск ее прерывания.

Если при поликистозе решается вопрос о восстановлении функции зачатия, то она решается весьма трудно.

Лечение синдрома поликистозных яичников

Сам процесс лечения поликистоза весьма труден и сложен. Происходит он в несколько этапов, на которых постепенно и последовательно восстанавливаются утраченные физиологические функции.

Главное понимать, что поликистоз это не только проблема гинекологии. Лечение должно идти в комплексе и опираться на другие решения сопутствующих проблем.

В лечении поликистоза могут предприниматься следующие действия:

• Подавление андрогенов, которые вырабатываются в очень большом количестве.
• Проведение регулирования процессов в головном мозге. То есть направление терапевтических мероприятий на всю гипоталамо-гипофизарную систему.
• Нормализация массы тела. То есть проведение в норму имеющихся нарушений метаболизма.
• Проведение восстановления нормального течения менструального цикла. Кроме этого, если на фоне болезни возникло бесплодие, то всеми силами стараются его устранить.

Лекарственные препараты

Конечно, курс лечения не обходится без употребления лекарств. Обычно препаратами первой помощи являются:

• глитазоны (это в основном розиглитазон и пиоглитазон);
• метформин;
• антиандрогенные препараты (это ципротерона ацетат и спиронолактон);
• эстрогены (в отдельном виде в форме этинилэстрадиола или в виде противозачаточных таблеток);
• прогестины;
• дексаметазон в очень маленьких дозах.

Отметим, что метформин снижает уровень инсулина и его часто рекомендуют при диабете по второму типа. Кроме этого, средство отлично нормализует процесс овуляции и регулирует менструальный цикл. Так же этот препарат помогает немного снизить вес при соблюдении правильной диеты и постоянных физических занятиях.

Лечение отдельных симптомов поликостоза

Еще врачи всегда назначают лечение отдельных симптомов. Рассмотрим первый: избыточный рост волос. В этом случае рекомендуются препараты, которые уменьшают выработку андрогенов. Обычно это противозачаточные таблетки. Так же врачи могут назначить препарат Спиронолактон, способность которого заключается в подавлении действия андрогенов. Но применять этот препарат опасно. У него есть побочный дефект, который проявляется как врожденная патология. Поэтому если специалист назначил лечение этим препаратом, то необходимо предпринять все меры эффективной контрацепции, чтобы не допустить зачатия. Понятно, что названное средство не стоит принимать на этапе планирования беременности и во время самого вынашивания плода.

Так же рост волос можно замедлить при помощи специального крема Эфлорнитин. Обычно его применяют при повышенной волосатости на лице. Еще для удаления некрасивых и ненужных волос можно прибегнуть к косметическим процедурам: электролиз и эпиляция. Лучше всего в этих вопросах хвалят эпиляцию при помощи лазера.

Если лечение гормонами не помогает, то говорят, что наблюдается синдром резистентности яичников. Это когда яичники совсем не воспринимают гормонотерапию. Обычно это происходит на фоне особенных антител, которые намеренно блокируют чувствительность к гормонам. Происходит это всегда вследствие генетических отклонений. Проводить лечение гормонами в этом случае не имеет смысла, так как оно не даст результата. Забеременеть при таких особенностях возможно только с использованием яйцеклеток донора.

Лишняя масса тела

Разберем лечение второго симптома: лишняя масса тела. Если поликистоз стал следствием ожирения, то врачи настоятельно рекомендуют строго придерживаться следующих рекомендаций:

1. Заниматься физическими упражнениями.
2. Снизить суточную калорийность до 1500-1800. При этом питаться пять-шесть раз в день.
3. Кушать больше малокалорийную еду. Это овощи и фрукты.
4. Кушать пищу, богатую белком. Это творог, рыба, мясо, морепродукты.
5. Животные жиры полностью исключить и заменить их на растительные. В день можно ест не более 80 грамм жиров.
6. Полностью убрать из питания пряности, маринованные продукты, копченную еду и соусы.
7. Исключить употребление алкогольной продукции.
8. Исключить сладкое.
9. Проводить полезные разгрузочные дни 2-3 раза в неделю. Это особенные дни, в которых предполагается питаться одним продуктов: творог, овощи, яблоки, кефир.

Далее рассмотрим лечение третьего симптома: нарушение менструального цикла. Врачом в этом случае назначаются оральные контрацептивы. Дело в том, что они не имеют андрогенного действия. К таким препаратам можно отнести и Марфелон. Такие препараты достаточно эффективно нормализуют цикл. Однако если андрогены все же влияют, то можно использовать средство Диане-35.

Операции

Если описанная ранее терапия окажется неэффективной, то через полгода врачи могут назначить хирургическое вмешательство. Кроме этого, к помощи хирурга прибегают при опасности наступления эндометриоза.

Если все же будет назначена операция, то врачи могут выполнить только два типа вмешательства:

• Первый тип: клиновидная резекция. Здесь с помощью хирургических инструментов удаляют некоторую часть яичников. Способ характеризуется очень хорошей эффективностью. Прогноз на вылечивание составляет 85%.
• Лапароскопическая электрокоагуляция. Заключается в том, что в нескольких местах делают особые насечки при помощи специального игольчатого электрода. Это более щадящий способ, чем первый. Так как при такой операции очень мала вероятность образования спаек. С помощью этого метода лечения можно провести ликвидацию спайки и полностью восстановить проходимость маточной трубы.

Народная медицина

Иногда женщины с поликистозом прибегают к народной медицине. Хочется сказать, что это бесполезно. Вылечить столь сложное заболевание таким образом невозможно. Гормональные расстройства можно преодолеть только при помощи медикаментозного и хирургического лечения. Но такое лечение может послужить дополнительной помощь. При поликистозе очень часто прибегают к растительным препаратам. Одним из таких является в виде водяной или спиртовой настойки. Так же фитотерапию рекомендуется проводить в целях профилактики.

Отметим, что полностью излечиться от поликистоза яичников невозможно. С возрастом болезнь будет только прогрессировать. Поэтому, если из-за заболевания невозможно забеременеть, эту проблему нужно решать очень быстрыми темпами.

Возможные осложнения

Из-за синдрома поликистозных яичников могут наступить еще более серьезные проблемы. К ним относятся:

• апноэ сна;
• маточные кровотечения;
• гестационный диабет;
• бесплодие;
• уровень выше нормы с-реактивного белка, который регулирует сердечно-сосудистую систему;
• высокое давление на фоне беременности;
• метаболический синдром;
• тяжелое воспаление печени, вследствие накопления в ней жира;
• рак молочной железы;
• диабет по второму типу;
• нарушение липидного обмена;
• нарушение уровня холестерина;
• маленькое количество липопротеинов;
• высокое число триглицеридов;
• рак матки из-за повышенного уровня эстрогена.

Задачи профилактики поликистоза

В первую очередь нужно попробовать изменить привычный образ жизни. То есть постоянно обращать на внимание на съеденные продукты, задумываться о здоровом образе и искоренять вредные привычки. Так же всячески повышать уровень своей активности.

Далее необходимо вести постоянный контроль за массой тела. Ведь ожирение является причиной поликистоза. Но если вовремя снизить вес, то уровень инсулина и андрогенов нормализуется. На этом фоне сама овуляция придет в норму.

Резко снижать вес не следует. Нужно просто сократить количество ежедневно потребляемых калорий. Такте действия однозначно принесут пользу всему организму. А это в свою очередь обернется здоровьем самих яичников. В этом вопросе можно воспользоваться советами врачей или записаться на прием к диетологу.

Во время диеты нужно соблюдать следующие моменты:

• Не кушайте простые углеводы (печенье, торты и прочие).
• При поликистозе наиболее эффективной считается низкоуглеводная диета. Если питание основывается на высоком содержании углеводов и низком числе жиров, то на ее фоне будет повышаться инсулин в крови.
• Не исключайте углеводы совсем, а употребляйте медленные. Это те продукты, в которых достаточное количество клетчатки. Клетчатка тормозит повышение уровня сахара в крови и человек не так сильно чувствует голод.
• Нельзя забывать об активности действий. Любые упражнения снижают уровень сахара в крови. То есть при поликистозе обязательно нужно увеличить физическую активность.

В плане профилактики полезно регулярно ходить на осмотры к гинекологу. Если поликистоз выявить на самой ранней стадии, то представляется реальная возможность избежать серьезных осложнений и нежелательных последствий. Необходимо заботиться о том чтобы не допустить воспалительных процессов в организме. Обязательно отрицательно относиться к процедуре аборта.

Если у кого есть дочки в подростковом возрасте, то маме необходимо интересоваться и заботиться о ее женском здоровье всегда. Всеми силами нельзя допустить этого заболевания в этом переходной возрасте.

Визит к врачу

Если женщина имеет несколько жалоб и заподозрила у себя поликистоз яичников, то хорошо бы правильно подготовиться ко встрече с врачом.

Сначала нужно на листочке записать все симптомы, чтобы не забыть про них на приеме. Лучше всего внимательно прислушаться к своим ощущениям. Записывать нужно все, даже если кажется, что признак не связан с поликистозом.

Так же врачу понадобится информация о том, какие лекарственные препараты, пищевые добавки или витамины принимает женщина. Доктору необходимо назвать точные дозировки, которые принимаются внутрь и периодичность приема.

Необходимо спросить обо всем в плане болезни, что беспокоит. Обычно перечень вопросов женщины к гинекологу выглядит следующим образом:

• Что за исследование ей потребуется пройти?
• Сможет ли женщина забеременеть при поликистозе (если есть такая тема)?
• По какой схеме будут проводить лечение?
• Имеют ли влияние на поликистоз имеющиеся хронические заболевания?
• Какие лекарственные средства помогут улучшить симптоматику болезни?
• Будут ли побочные эффекты от лечения?
• Есть ли где-нибудь правильная информация о поликистозе (в книгах, на сайтах), чтобы ей воспользоваться?

На приеме не нужно стесняться переспрашивать специалиста и задавать другие вытекающие вопросы. Необходим полностью понимать, что имеет в виду врач. В свою очередь он так же может задать вопросы женщине. Обычно это могут быть:

• Какого числа и месяца была последняя менструация?
• Какие признаки заболевания женщина ощущает?
• С какого возраста у пациентки идут менструальные кровотечения?
• Как продолжительно женщина ощущает признаки болезни?
• Какая масса тела и сколько в недавнее время было набрано?
• Имелся ли поликистоз у других представителей родственников?
• Если желание беременности в этом возрасте?
• Есть ли определенные действия, которые улучшают и ухудшают имеющиеся симптомы?

Заключительные моменты

1. Поликистозные яичники могут быть вполне нормальным явлением и не являться серьезным отклонением.
2. Существуют состояния (прием контрацептивов, стресс, лактация, резкая потеря массы тела), которые просто имитируют картину поликистоза.
3. Истинный синдром поликистоза можно получить крайне редко.
4. Болезнь развивается на этапе созревания девочки и проходит на фоне действия мужских гормонов.
5. Поликистоз может быть наследственным.
6. У женщин с поликистозом существенно повышается риск возникновения сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов.
7. Все лечение поликистоза направлено на уменьшение деятельности мужских половых гормонов и на восстановление репродуктивной функции.
8. Чтобы не допустить у себя поликистоз необходимо проводить его профилактику.

Что это такое?

Поликистоз яичников - это нарушение нормальных функций яичников в сочетании с кистозным перерождением. Заболевание можно встретить под другим названием - синдром поликистоза яичников – более емкое определение, так как объединяет несколько симптомов, формирующих данную патологию.

В медицинской литературе встречаются другие определения: склерокистоз яичников (из-за склеротических изменений в капсуле яичников) или синдром Штейна-Левинталя (по фамилиям авторов, впервые описавших данный синдром).

Причины развития поликистоза яичников

Назвать точные причины, способствующие развитию поликистоза яичников, на данный момент невозможно. Заболевание представляет собой синдром, при котором изменения обнаруживаются в нескольких органах эндокринной системы: поджелудочной железе, надпочечниках, яичниках, гипофизе и гипоталамусе.

Основное значение отводится гормону – инсулину, вырабатываемому поджелудочной железой. Нередко у женщин с поликистозом яичников отмечается ожирение по мужскому типу. Жировая ткань нечувствительна к инсулину и поджелудочная железа вынуждена производить гормон в больших объемах.

Инсулин стимулирует яичники вырабатывать андрогены, это приводит к нарушению главной функции яичников − вырабатывать яйцеклетку, способную к оплодотворению.

Также развитие поликистозных яичников может происходить при расстройствах в гипоталамо-гипофизарной системе. Эта система регулирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизурующего гормонов (ФСГ и ЛГ), которые способствуют росту и развитию фолликулов в яичнике и наступлению овуляции.

Концентрация гормонов должна находиться в определенном соотношении, при увеличении количества ЛГ происходит выработка яичниками мужских половых гормонов, что тормозит овуляцию.

В период полового созревания могут произойти , тогда надпочечники девушки начинают вырабатывать большее количество андрогенов, чем нужно. Это угнетает нормальное функционирование яичников.

Особое внимание отводится наследственному фактору. Хоть 100% уверенности в этом нет, все же в семьях, где поликистозом страдали близкие родственники женщины, риск заболевания очень высок.

При отягощенной наследственности в семье следует тщательно обследовать девушек, вступивших в период половой зрелости. При ранней диагностике синдрома, шансов на выздоровление гораздо больше.

Признаки и симптомы поликистоза яичников

Симптомы поликистоза яичников очень разнообразны и могут напоминать проявления других заболеваний. Особенностью является и то, что наличие сразу всех симптомов совсем необязательно у одной женщины.

Признаки поликистоза яичника могут быть незаметны долгие годы. Чаще всего женщина узнает о своем диагнозе только в момент, когда планирует стать матерью.

Главный симптом поликистоза яичников, заставляющий обратиться к врачу – неспособность забеременеть.

Наиболее частые такие причины и дополнительные симптомы поликистоза яичников:

1. Менструальный цикл нестабилен. Нарушения начинают проявляться с момента наступления месячных: нерегулярный цикл со скудными месячными или наоборот, с длительными кровотечениями.

Нередко месячные могут вовсе отсутствовать по несколько месяцев. Из-за гормонального дисбаланса эндометрий матки увеличивается в толщине, но ежемесячного отторжения не происходит или происходит с опозданием.

2. Болезненность в области живота. Болевой симптом может быть постоянным. Объясняется это увеличением яичников и давлением на органы малого таза.

3. Нарастание массы тела. Признак непостоянный, но отмечается у многих женщин. Характерно ожирение по типу «яблока» − основная масса жира расположена в районе живота и талии.

Ожирение связано с избыточным образованием инсулина – инсулин повышает аппетит, постоянное чувство голода не покидает женщину. Из-за резкой прибавки в весе на коже тела появляются растяжки (стрии).

4. Изменяется внешний облик. Отмечается появление прыщей на коже, волосы и кожа имеют жирный тип, нередко выявляется жирная перхоть. Девушки и женщины обнаруживают повышенную волосатость на теле в области половых органов, на ногах.

Над верхней губой пробиваются так называемые женские усики. На голове, напротив, может происходить очаговое выпадение волос (алопеция) с образованием залысин. Эти изменения говорят о повышенной выработке мужских гормонов.

5. Отмечается усилением пигментации кожи на спине, в области подмышек.

6. Со стороны нервной системы может наблюдаться раздражительность, сонливость, колебания настроения, т. е. признаки, напоминающие ПМС.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Поликистоз яичников и беременность, на первый взгляд, явление неосуществимое. Но это не так. При своевременном лечении и соблюдении профилактических мер, долгожданная беременность может наступить.

Женщине нужно научиться быть терпеливой, не нарушать плана действий, предписанного врачом. На это могут уйти месяцы и даже годы, но результат того стоит.

Лечение направлено на созревание полноценной яйцеклетки и ее выхода навстречу сперматозоидам для долгожданной встречи и зарождения новой жизни.

Всю беременность и в момент родов женщина находится под пристальным вниманием медиков. Следует помнить, что сам факт наступления беременности – это еще не результат. При поликистозе яичников беременность может окончиться неблагополучно - риск выкидышей, замирания плода и преждевременных родов у женщин с этим диагнозом в несколько раз выше.

Также высок риск обострения экстрагенитальных заболеваний. Особенно часто у беременных женщин с поликистозом развивается сахарный диабет.

Диагностика синдрома поликистозных яичников

Диагностика поликистоза яичников - процесс сложный. Это целый комплекс исследований, на основании которых ставится или опровергается диагноз.

• Основной критерий – это бесплодие, вследствие редких овуляций или при полном их отсутствии. Женщины безуспешно предпринимают попытки забеременеть, годы идут, а беременности не наступает.
• Вторым важным показателем считается количественное определение женских и мужских половых гормонов в сыворотке крови. Клинически признаки повышения андрогенов могут проявляться не всегда, тогда как при лабораторном исследовании может обнаружиться их повышение. Также необходимо сдать анализы на глюкозу и холестерин.
• При двуручном исследовании гинеколог может нащупать увеличенные в размерах яичники, плотные на ощупь.
• Ультразвуковое исследование поможет рассмотреть структуру яичников. Доктор выявляет следующие УЗИ – признаки: яичники увеличены,по периферии каждого визуализируются мелкие фолликулы, в количестве больше 10 штук.
• Иногда может проводиться лапароскопия. Это исследование проводится с помощью прибора− лапароскопа, который вводится через небольшое отверстие на брюшной стенке. Лапароскоп способен рассмотреть внешний вид яичников: они увеличены, поверхность их покрыта капсулой белого цвета, на поверхности капсулы отсутствуют признаки выхода яйцеклеток (точечные разрывы). Лапароскопия позволяет во время исследования взять кусочек ткани на гистологическое исследование, а также является одним из методов лечения поликистозных яичников.

Диагноз ставится только на совокупности нескольких признаков (основными считаются бесплодие, повышение андрогенов и связанные симптомы).

Никакой из признаков в единственном проявлении не может подтвердить заболевания.

Лечение поликистоза яичников, препараты

Лечение поликистоза яичников может проходить с привлечением сразу нескольких специалистов: гинеколог (а лучше узкий специалист гинеколог-эндокринолог), эндокринолог и диетолог.

Консервативные методы лечения:

• Гормональные контрацептивы. Помогают восстановить цикл и избежать развития эндометриоза. Некоторые препараты обладают антиандрогенным эффектом (борются с прыщами и лишними волосами на теле). Этот метод не подходит для женщин, мечтающих забеременеть.
• Препараты, стимулирующие овуляцию.
• Антиандрогенные средства. Это группа препаратов, снижающая количество мужских гормонов.
• Препараты, направленные на лечение сахарного диабета. Обычно в этой роли выступает препарат метформин, который кроме регуляции выработки инсулина способствует снижению веса.
• Диета. Некоторым женщинам достаточно сбросить лишний вес для того чтобы показатели инсулина пришли в норму и наступила овуляция. Потому диетотерапия играет важную роль в лечении поликистозно-измененных яичников. Диета при поликистозе яичников направлена на исключение большого количества жиров и углеводов. Обязательно сочетание диеты с физическими упражнениями.

Оперативное лечение:

1. Малоинвазивное оперативное вмешательство - лапароскопия. С помощью лапароскопа проводится надрезание толстой капсулы измененных яичников для облегчения выхода яйцеклеток.
2. Иногда проводится операция по удалению части пораженного яичника. Это самая крайняя мера и в последнее время проводится все реже.

Осложнения при поликистозе яичников

Кроме неспособности забеременеть, поликистоз яичников имеет отдаленные осложнения.

1. Рак матки. Нерегулярные месячные или длительное отсутствие способствуют тому, что внутренняя оболочка матки (эндометрий) постепенно утолщается, так как не происходит его ежемесячной десквамации. Клетки эндометрия сначала меняют свои размеры и формы (), а затем могут перерождаться в злокачественные.
2. Развитие ожирения и сахарного диабета вследствие инсулинорезистентности организма.
3. Заболевания сердца и сосудов вследствие повышенного уровня холестерина (инфаркты и инсульты).

Профилактика

Профилактика рецидива заболевания сводится к постоянному поддержанию веса в норме. Даже после успешного лечения, окончившегося рождением ребенка, необходимо всю жизнь поддерживать диету. В любой момент поликистоз яичников может проявиться вновь.

Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) - это заболевание эндокринной системы. В последние годы эту болезнь выявляют довольно часто.

При поликистозе яичники женщины увеличиваются в размерах. В них появляются небольшие пузырьки, которые заполнены жидкостью.

Обычно это заболевание обнаруживается у женщин, которые имеют избыток андрогенов (мужских половых гормонов).При синдроме поликистозных яичников не вызревает яйцеклетка и не происходит овуляция.Именно этот факт доставляет особое беспокойство женщинам.

Разрыва фолликула не происходит. Он заполняется жидкостью и превращается в кисту. Поэтому яичники постепенно увеличиваются. Иногда они превышают нормальные размеры в 5 раз. Поликистоз - это основная причина бесплодия.

Какие симптомы и признаки должны вас насторожить

Характерные признаки могут появиться у женщины любого возраста. Если заболевание возникает в пубертатный период, то менструация может так и не прийти.

Симптомы болезни

• избыточный рост волос на лице и теле (гирсутизм);
• нарушения менструального цикла;
• очень плохое самочувствие во время месячных;
• прыщи на спине, лице, шее;
• нарушение функции сальных желез, которое проявляется в повышенной жирности кожи и волос;
• кровотечения между месячными;
• длительные задержки менструации;
• резкая и значительная прибавка в весе;
• ожирение;
• облысение;
• периодические боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
• повышенное давление крови;
• бесплодие.

У разных женщин могут быть различные комбинации симптомов. Первый признак, на который надо обратить внимание - нерегулярные менструальные циклы. Нередко болезнь обнаруживается в возрасте от 12 до 14 лет, когда появляется первая менструация.

Очень часто синдром поликистозных яичников сопровождается диабетом, кандидозом и кожными хроническими болезнями. Болезнь сочетается с нарушением функций щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников (желез внутренней секреции).

У некоторых девушек нет явных признаков болезни. Но УЗИ позволяет выявить изменения в яичниках. Последствия заболевания - бесплодие, тазовая хроническая боль, потемнение кожи на определенных участках тела (под грудью, в паху).

Причины которые могут спровоцировать поликистоз

Врачи не имеют однозначного мнения по поводу причин этой болезни. Существуют самые разные теории, которые пытаются объяснить данную патологию. Заболевание связывают с неспособностью организма перерабатывать гормон инсулин. Если уровень его довольно высок, то начинается выработка андрогенов.

Другая теория утверждает, что белковая оболочка яичников утолщается. Это приводит к интенсивному образованию андрогенов. Некоторые специалисты полагают, что в надпочечниках нарушается синтез андрогенов. Эта теория тоже не имеет 100% подтверждения. Объяснить точно, почему гормональная система женщина вдруг дала сбой, невозможно. Есть мнения, что это происходит под влиянием генетических факторов.

Важная роль в развитии болезни отводится ожирению. Оно очень часто приводит к поликистозу. Однако у некоторых женщин сначала появляется заболевание яичников, а потом возникает ожирение. Липидный обмен нарушен у 40% пациенток, страдающих от избытка андрогенов.

Такие женщины подвержены риску возникновения сахарного диабета, так как их клетки теряют чувствительность к инсулину. Врачи считают, что ожирение само по себе может привести к нарушениям менструального цикла. Ожирение провоцирует повышенную выработку андрогенов. Поэтому женщинам надо обязательно следить за своим весом.

Косвенными причинами поликистоза яичников могут стать следующие причины: частые ангины, ОРВИ, хронические заболевания.

Как диагностируется заболевания

Обычно врачи сразу могут поставить диагноз, исходя из характерных симптомов заболевания. Его подтверждают данные, полученные в результате обследования. Пациенткам проводят следующие процедуры:

1. УЗИ

Проводится исследование органов малого таза. Выявляются изменения в тканях яичников. Они содержат кисты, заполненные жидкостью. Яичники увеличены в размерах, их оболочка утолщена. Специалист отмечает разрастание соединительной ткани.

2. Биохимический анализ крови

Он дает возможность выявить имеющиеся нарушения обменных процессов. У пациенток обычно повышен холестерин. Иногда повышена глюкоза, что указывает на вероятность сахарного диабета.

3. Анализ крови на гормоны

При синдроме поликистозных яичников в крови обнаруживают повышенный уровень мужских половых гормонов и ЛГ. Во второй фазе цикла наблюдается недостаток прогестерона.

4. Биопсия

Иногда врачи проводят выскабливание эндометрия. Небольшой участок внутренней маточной оболочки исследуют под микроскопом. Процедуру назначают пациенткам с дисфункциональным кровотечением. Специалисты могут подтвердить или опровергнуть версию о наличии опухоли.

Лечение поликистоза яичников (виды и методы)

Главная цель врача - нормализовать выработку гормонов и отрегулировать менструальный цикл. Специалисты часто выписывают искусственный аналог женского гормона прогестерона - прогестаген. Также часто назначаются противозачаточные таблетки, которые призваны восстановить нормальные менструальные циклы.

Есть противозачаточные средства, блокирующие выработку андрогенов и повышающие выработку эстрогенов. Они помогают избавиться от таких малоприятных явлений, как прыщи и лишние волосы. Женщинам подбирают разные препараты, исходя из индивидуальных особенностей.

Если тело и лицо покрыто угревой сыпью, то специалист может порекомендовать использовать изотретиноин . Он приводит в норму деятельность сальных желез. Но это лекарство имеет побочные эффекты. Поэтому его назначают не всем пациенткам. Он запрещен для тех, кто планирует беременность.

Чтобы наладить выработку инсулина, врач может выписать метморфин . Препарат помогает избавиться от лишнего веса и снизить давление. Он также способствует нормализации менструального цикла. Бесплодие лечат также с помощью цитрата кломифена.

Лечение народными средствами

Если у вас обнаружили сидром поликистозных яичников, не стоит отчаиваться. Есть много хороших народных рецептов, которые помогают наладить функции гормональной системы. Их можно применять отдельно или совмещать с приемом лекарственных средств. Перед использованием препаратов народной медицины следует проконсультироваться со своим врачом.

Самые эффективные рецепты:

1. Надо выжать сок из ягод калины и смешать его с натуральным медом (лучше взять цветочный). Напиток употреблять не менее 4-х месяцев. Принимайте его по утрам натощак, повышая дозу постепенно. На второй неделе пейте напиток по утрам и вечерам. Начальная доза составляет чуть меньше половины чайной ложки. В конце курса доза должна составлять столовую ложку. Через месяц приема этого натурального лекарства надо сделать перерыв на 1 месяц. После этого средство принимайте по обратной схеме - начинайте с большой дозы, постепенно ее уменьшая.

2. Смешайте большую ложку травы лабазника со столовой ложкой листиков малины. Залейте травки 1 литром кипятка. Отвар надо выпить за сутки. Курс лечения занимает 3 месяца.

3. Сделайте отвар, взяв иголки сосны или ели. Пропорция - три больших ложки иголок на литр кипятка. Отвар надо принимать небольшими порциями. За сутки следует выпить всю жидкость. Курс продолжается месяц.

4. Купите в аптеке настойку пиона. Сделайте раствор, смешав 1 маленькую ложку настойки с таким же количеством воды. Его надо пить три раза в день. Курс лечения занимает месяц. Далее следует перерыв на 10 дней, после которого надо сделать еще один курс.

Природный целитель Боровая матка

Боровая матка служит главным компонентом многих народных рецептов. Ее давно и успешно применяют целители для лечения синдрома поликистозных яичников.

Это растение можно встретить в сибирских хвойных лесах. Уникальную травку реально приобрести в аптеке.

Проведенные исследования показали, что в его составе есть органические кислоты, куматин, арбутин, витамин С, сапонины и другие компоненты, которые благотворно влияют на женское здоровье. При поликистозе рекомендуется принимать настой боровой матки.

Для этого надо взять 2 ложки травки и залить их двумя стаканами горячей воды. Накройте емкость и дайте жидкости настояться в течение 2-х часов. Растение не рекомендуется кипятить, так как при этом оно теряет часть своих полезных качеств.

Оптимальный вариант - настаивать травку в термосе. Далее жидкость надо процедить. Принимать небольшими порциями (по столовой ложке) в течение дня. Курс лечения занимает несколько месяцев. Перед приемом настоя обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Радикальной мерой в лечении заболевания является лапароскопия. Операция проходит с использованием лазерного луча или раскаленной иглы. Яичник прижигают в определенных местах. Методика дает возможность провести стимуляцию овуляции. Это дает женщине возможность зачать ребенка.

Но такое вмешательство используется в качестве крайней меры. Специалисты считают, что шов может привести к деформации яичника. Это может снизить шансы на беременность.

Операционный способ лечения

Если консервативное лечение болезни не приводит к положительному результату, то врачи предлагают пациентке хирургическое вмешательство.

Основные методы:

1. клиновидная резекция;
2. электрокаутеризация.

Первый метод представляет собой операцию, которую выполняют лапароскопически. Пациентке делают миниатюрные разрезы на животе в области яичника. При этом используется общий наркоз. Хирург удаляет кусок ткани, который продуцирует повышенное количество гормонов.После операции у женщины нормализуется гормональный статус. Это приводит к восстановлению нормального менструального цикла.

Второй метод также является лапароскопическим. Операцию тоже выполняют под общим наркозом. Врачи применяют точечное воздействие на часть яичника, которая вырабатывает чрезмерное количество гормонов.

В результате хирургического лечения пациентки обретают возможность зачать малыша уже через полгода после операции.

Можно ли забеременеть с таким диагнозом

Заболевание характеризуется нарушением процесса образования гормонов. Поэтому оно приводит к тому, что у женщины не происходит овуляция. Из яичника не выходит яйцеклетка. Такое состояние врачи называют бесплодием. Проведенное исследование крови выявляет повышенное количество мужских гормонов. В этом случае беременность невозможна.

Болезнь может появиться у женщины любого возраста. Но иногда при поликистозе происходит овуляция. Тогда беременность возможна. Некоторые женщины с поликистозом благополучно рожают здоровых малышей. Поэтому здесь все индивидуально. Следует пройти обследование и лечение у специалиста. Если пациентке удается восстановить овуляцию, то она может зачать ребенка.

Стимуляция и овуляция

Есть женщины, у которых овуляция происходит в нормальном режиме и при поликистозе. Они могут зачать и выносить ребенка без лечения. Но если беременность не наступила в течение года, то врач составляет индивидуальную схему лечения. Гормональные заболевания лечат длительное время.

Поэтому долгожданная беременность обычно наступает минимум через год после начала лечения. Сначала женщине назначают противозачаточные гормональные таблетки. Это основные препараты, которые помогают добиться овуляции. Принимать их надо не менее трех-пяти месяцев.

После отмены таблеток у женщины происходит овуляция. Она получает шанс зачать малыша. Таким образом, гормональные таблетки помогают отрегулировать цикл.

Если болезнь сопровождается нерегулярными менструациями, то овуляция отсутствует. В таких случаях врачи назначают ее стимуляцию. В определенные дни менструального цикла женщина должна принимать гормоны в форме таблеток (уколов).

Этот метод позволяет добиться созревания фолликула в яичниках. В середине цикла он лопается, освобождая яйцеклетку. Такое явление и называется овуляцией.

Влияние поликистоза яичников на текущую беременность

Беременной женщине поликистоз может угрожать выкидышем, замиранием плода и преждевременными родами. Проблемы могут возникнуть со здоровьем самой будущей мамочки. Сильное увеличение веса, повышенное давление, гестационный диабет - это основные нарушения, возникающие у беременных.

При поликистозе пациентам назначают поддерживающую терапию. Беременность, возникшую при этой болезни, надо обязательно сохранить. Зачатие при таком заболевании - это настоящее чудо. Выполняя все рекомендации врача, вы сможете выносить малыша.

Диета - сбросьте вес и победите болезнь

Это заболевание очень часто сопровождается избыточной массой тела, что еще больше осложняет ситуацию. Чтобы привести в норму менструальный цикл, необходимо избавиться от лишнего веса.

При лечении поликистоза врачи большое внимание уделяют лечению и профилактике ожирения. Диета и физическая активность - это важные условия для тех, кто хочет восстановить здоровье.

Если к таким мерам прибавить специальные препараты, которые нормализуют обменные процессы, то можно получить положительные результаты.

Иногда бывает достаточно устранить лишний вес, чтобы у женщины восстановился менструальный цикл. В этом варианте проблема бесплодия исчезает сама по себе.

Правильная система питания очень важна для гормональной системы. Врачи рекомендуют исключить из питания все вредные продукты. К ним относят сладкое, острое, жареное, фаст-фуд, газированные сладкие напитки, жирное, алкоголь. Выпечка, сахар, конфеты под запретом.

Основу питания должны составлять свежие овощи и фрукты. К ним следует добавить каши, зерновые, постное мясо и рыбу. В рационе надо поддерживать равное соотношение углеводов и белков. Питание лучше сделать дробным. Таким образом, надо кушать мало, но часто.

Запрещены жесткие диеты со строгими ограничениями. Необходимо постепенно менять свои привычки питания, переходя от вредной пищи к здоровой и полезной. Исключите все то, что содержит синтетические добавки.

Следует употреблять продукты без консервантов, красителей и ароматизаторов. Многие производители предлагают товары, напичканные химией. Они вызывают гормональные нарушения в организме. При лечении поликистоза следует обращать пристальное внимание на состав продуктов.

Очень важно снизить количество животных жиров в своем рационе. У женщин с поликистозом обычно страдают функции печени, вызывая целый ряд дополнительных проблем. Поэтому пациенткам надо нормализовать уровень холестерина. Это можно сделать, отказавшись от жирного и жареного.

Многие специалисты утверждают, что устранив избыток жиров, женщина может нормализовать выработку андрогенов. При этом обычную жирную и вредную пищу можно заменить рыбой. От нее отказываться нельзя, так как она содержит ценные жирные кислоты.

Полезно также включить в свое меню льняное, кунжутное, тыквенное, амарантовое и оливковое масла. Полезно употреблять продукты, содержащие большое количество пищевых волокон. Они помогают вывести токсины и способствуют похудению.

Правильное питание поможет вам нормализовать уровень мужских половых гормонов в организме и обрести здоровье.