АСТ обозначает фермент белкового обмена в человеческом теле, который также называется «аспартатаминотрансфераза». Именно он ответственен за процесс синтеза белка в организме человека.

Также он вступает в процесс синтезирования аминокислот, которые являются составляющими мембран клеток тканей. Однако не во всех типах ткани и органов АСТ и АЛТ активен. Такое разнообразие аминотрансферазы относится к уникальной группе показателей, переизбыток которых обозначает достаточно малый спектр нарушений состояний организма человека.

АЛТ также называется «аланинаминотрансфераза» и является еще одним ферментом.

Оба фермента содержаться в мышцах сердца, тканях печенки, нейронных клетках мозга, тканях мышц. Они также позволяет обеспечивать органам высокий показатель обменного процесса и способности клеток приспосабливаться, удерживать свою целостную структуру.

Если структура клетки не разрушена, то показатель содержания фермента в плазме крови находится в пределах нормы. Если клетки, содержащие АЛТ, нарушены – то тогда фермент избыточно выводится в плазму крови. Этот феномен фиксируется как закономерное повышение АЛТ активности.

Поэтому такая зависимость находится в прямо пропорциональной связи, то есть чем активнее процессы цитолиза, тем большим станет уровень содержания АЛТ. Этот феномен зависит от продолжительности времени, чем дольше разрушаются клетки конкретного органа, тем выше будет их содержание.

Анализ крови АСТ

Назначают биохимический анализ для поиска ферментной активности, среди которых есть АЛТ показатель. Для этого нужно использовать кровь из вены, которая берется посредством пробы. Позже эта кровь пропускается через процесс центрифугирования, что помогает разделить плазму от других элементов крови. Отделенные элементы подвергаются различным химическим манипуляциям, что в конечном итоге позволяет определить уровень активности АЛТ.

Международные стандарты клинической диагностики уже продолжительное время имеют перечень особенностей биохимического анализа, а также показатели АЛТ и АСТ включены. Он есть обязательным во многих видах диагностических процедур в любой сфере патогенеза.

Когда назначают АСТ анализ?

Существуют некоторые особенности диагностики, но анализ АСТ делают не всегда.

Заболевания, при которых необходим АСТ и АЛТ анализ:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания печени;пищевое отравление;
• инфекции;
• гнойно-септические нарушения;
• желтуха;
• асцит и портальная гипертензия;
• различные аутоиммунные болезни;
• травматизмы брюшной полости;
• панкреонекроз;панкреатит;
• аллергия;
• опухоли любого характера;
• травмы и ушибы брюшной полости, грудной клетки ли печени.

Кроме проверки на наличие болезни, проверку на количество АСТ элементов делают в случаях, когда нужно сделать оценку продуктивности лечения болезней сердечно-сосудистой системы или печени. Также он важен в предоперационный период.

Для точной оценки уровня значения ферментной активности плазмы, необходимо знать какие показатели интерпретируются как норма, а какие - нет. Естественно, такой информацией владеют практически только профессиональные врачи.

Однако существуют таблицы соответствия, по значениям которых, можно определить какая норма есть, или же степень патологии. Очень практично, если лаборатория указывает рядом со значением анализа – является это нормой или нет.

Это важно, так как реактивы могут использоваться разные, но при каждой технологии проведения анализа есть свои отличия, которые нужно учитывать при интерпретации таких результатов диагностики.

Норма для АСТ

Норма или же нормальный показатель этого фермента крови отличается по половому признаку: 20–40 единиц на литр у женщин, а у пациентов мужского пола ниже и составляет 15-31. Также небольшое отклонение показателя этого фермента может наблюдаться даже у здорового пациента после приема медикаментозных препаратов (парацетамола, эхинацеи, антибиотика).

Норма для АЛТ

Нормальный показатель этого фермента крови при биохимическом анализе, так же как и АТС показатель, АЛТ зависит от пола: до 40 единиц на литр у женщин, а у мужчин не выше 32.

У здорового пациента, который занимается физическими упражнениями, имеет травмы или также принимал медицинские препараты – может повышаться уровень АЛТ. Норма также варьируется от возрастного показателя, а также повышенный объем фермента может наблюдаться у юношей в подростковый период во время интенсивного роста организма.

Патология

Повышение по АЛТ и АСТ показателям также актуально при инфарктах. В таком случае максимальное значение может отклониться от нормы на 30-50%, а при острых формах проявления болезни на 350-400%. Такое повышение содержания ферментов крови также актуально для острого гепатита, болезней печени и др., при этом показатели будут повышаться примерно до такого же уровня, что и при инфарктах.

Зависимо от значений количества АСТ и АЛТ стоит говорить о нескольких уровнях его повышения. В целом их есть три:

• умеренный уровень повышения (в 5 раз);
• средний уровень повышения (в 6–10 раз);
• тяжелый уровень повышения (в 11 и более раз).

Так как этот феномен говорит о разрушении целостности мембраны клетки, тогда нужно провести диагностическое исследование, и установить какой орган не функционирует при нормальном состоянии. Только тогда, когда ткань восстанавливается и начинает правильно исполнять свою функцию, можно увидеть нормальный показатель биохимического анализа крови.

Здесь важно напомнить, что повышенный уровень по показателям АТС и АЛТ в крови — это не является причиной заболевания, а ее следствием.

Нормализация показателей этого фермента может быть достигнута только в случае устранения болезни. Если нет других и более «здоровых» причин для повышения аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы, то тогда у вас есть серьезный повод для обращения к опытному врачу.

Только врач сможет определить норма ли это, или же отклонение, а тогда идентифицировать заболевание. Особенно важно помнить, что безобидный тест может скрывать за собой запущенную хроническую болезнь, а поэтому очень важно установить это раньше времени и начать лечение.

Бессимптомное заболевание очень сложно идентифицировать, но профессиональный врач, после возможных дополнительных диагностических исследований, без труда определит диагноз и назначит конкретное и эффективное лечение.

Показатель аспартатаминотрансфераза, либо сокращенно АСТ, AST, АсАТ (все аббревиатуры являются тождественными, и обозначают одно понятие) – это один из нескольких ферментов, который принимает участие в ежедневном синтезе и обмене аминокислот, содержащихся в клетках мембран и тканях.

АСТ содержится не во всех органах организма, в большей части это печень, сердце и мускулы скелета, так как в этих тканях происходит наибольшее число процессов обменного характера.

Нормальный показатель АСТ достаточно низок, из чего следует, что повышение его в организме, указывает на поражение каких-либо органов организма. В процессе отмирания, клетки разрушаются, и из них выходит фермент АСТ попадаю в кровь, и увеличиваясь в количественных показателях в крови.

Важно! Анализ фермента АсАТ помогает выявить, и распознать отмирание клеток в печени и сердцу. Если повреждены другие органы, то показатель не повышается.

Показатель нормы АСТ

Уровень нормы АСТ разнится в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории человека. Факторами увеличение концентрации АСТ, в преимущественном большинстве случаев становятся заболевания и патологические процессы.

Нормы концентрации этого фермента в человеческом организме приведены ниже (Табл.1):

Табл.1 Нормальные показатели АСТ

Причины повышения

Повышение количественных показателей АСТ происходит:

• При ожогах;
• Обширное разрушение мышечных тканей;
• Травмах;
• Острый Инфаркте миокарда, на стартовых стадиях развития. По величине показателя, можно сделать вывод о его масштабах;
• Вирусные и хронические гепатиты;
• Панкреатите;
• Поражения гепатотоксическими ядами;
• Алкоголизме;
• Закрытые и открытые травмы сердца;
• Раке печени;
• Когда метастазы от злокачественных опухолей попадают в печень;
• Опухолях печени;
• Холестазе, при помехах в желчных путях (камни, опухоли);
• Аутоиммунных заболеваниях;
• и других патологиях.

При факте инфаркта АСТ становиться больше в крови в пять раз, и остается на этом уровне в течении 5 дней, но АЛТ увеличивается немного.

Если после прохождения 5 суток, уровень АСТ не падает, а наоборот растет, это говорит о росте области отмирания тканей миокарда.

Внимание! При обнаружении любых симптомов, или показателей, в срочном порядке обратитесь к врачу! Болезни сердца и печени не дают времени откладывать.

Повышение АСТ происходит и при отмирании тканей печени, и чем больше это значение, тем больше область поражения.

На сколько может расти АСТ?

Существует три уровня повышения концентрации АСТ в организме:

1. Минимальный – наступает при отложении жиров в печени, и употреблении отдельный лекарственных препаратов (аспирин, барбитураты, антибиотики, сильнодействующие лекарства против опухолей);
2. Средний – до среднего повышения уровня роста АСТ в крови, приводит инфаркт миокарда, цирроз печени, отдельные виды рака, алкогольная зависимость, потребление большого количества витамина А, повреждении легких, дистрофии мышц.
3. Высокий – происходит повышение до максимальных показателей, характерен при тяжелых формах болезней: при обширных повреждениях печени, гепатитах вирусного характера, употреблении некоторых лекарств и наркотических средств, а также при отмирании опухоли больших размеров.

Виды поражения печени

Обратите внимание! Наибольший уровень этого фермента в организме прослеживается при обширном разрушении тканей. Более точные диагнозы и нюансы терапии, Вам назначит лечащий врач.

В случае, если уровень повысился не значительно, то это не всегда гласит о заболеваниях. Лучшая проверка – сдача анализа и консультация врача.

По каким показания назначают анализ?

Наблюдая у больного определённые заболевания, врач может отправить его на биохимический анализ АСТ:

• Недостаточность почек;
• Травмы грудной клетки и полости живота;
• Все поражения печени;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Инфекции;
• Злокачественные опухоли;
• При подготовке к операции;
• Кожные аллергии;
• Желтуха;
• Хронический панкреатит;
• Продолжительное лечение химическими препаратам и антибиотиками;
• и другие факторы.

Анализ фермента АСТ

Биохимический анализ помогает определить нахождение АСТ в крови человека. Кровь на этот фермент берут из вены, утром и натощак. Кровь забирают стандартным методом.

Непосредственно при исследовании крови, плазму отделяют от остальных форменных элементов, после чего при помощи химических элементов выявляют количество AST в крови.

Биохимия дает результаты, обычно, уже на следующий день. А квалифицированный врач, с легкостью расшифрует показания анализов.

Как правильно подготовиться к анализу?

1. Прекратить прием пищи за 8 часов до анализа, то есть накануне вечером. Так как исследование проходит утром и натощак;
2. Заблаговременно, за 24 часа, отказаться от алкоголя, жирной и прожаренной пищи;
3. Приостановить физические нагрузки, и оставаться в эмоциональном спокойствии;
4. Перед анализом можно пить исключительно чистую питьевую воду без газа;
5. Рекомендовано за 10-14 суток приостановить прием каких=либо лекарственных препаратов. Если такой вариант не возможен, то обязательно предупредить врача;
6. Помимо этого, нужно поставить в известность врача, о аллергиях на любые медикаменты и о состоянии беременности.

Недопустимо сдача анализа в течении 2-3 часов после определенных процедур:

• Ректальные исследования;
• Физиопроцедуры;
• Флюорография;
• Рентгенография.

Что может повлиять на результат?

1. Физические нагрузки накануне сдачи анализа;
2. Употребления определенных лекарств;
3. Употребление таких лекарств как эхинацея и валериана;
4. Увеличенные количества витамина А;
5. Недавнее хирургическое вмешательство на сердце.

Цель анализа

Анализ аспартатаминотрансферазы, назначают для обнаружения и определения масштабов некоторых заболеваний, среди которых:

• Анализ повреждений печени;
• Выявление отмирания клеток печени (цирроза);
• Обнаружение гепатитов;
• Дабы выяснить причины желтухи (поражение печеночных тканей, либо работы кровеносной системы);
• Контроль эффективности терапии;
• Определение воздействия на печень определенных медикаментов;
• Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Исследование АСТ на биохимическом анализе позволяет обнаружить разрушение клеток (цитолиз) сердца, а также печеночных тканей. Рост показателя AST при ударе по другим органам не обнаруживается.

Важно! Основным задание анализа является обнаружение разрушения тканей, диагностика и определение заболеваний.

Причины понижения

Падение показателей этих ферментов довольно редкий случай. Но при отдельных заболеваниях АСТ могут уменьшаться ниже 15 Ед./л.

Понижение указывает на следующие болезни:

• Запущенная форма цирроза печени;
• Отмирание тканей печени (некроз);
• Недостаток витамина В6;
• Падение количества работоспособных гепатоцитов;

Когда нужны будут дополнительные анализы? В определенных случаях врач не сможет поставить диагноз, не отправляя Вас на дополнительные обследования.

В случае сомнительных анализов, отправляют на:

• Определение показателя АЛТ — такого же важного фермента крови, но по большей части располагаемого в сердце. Если АЛТ повышен больше чем АСТ, то вероятны разрушения тканей печени, а в случае меньших соответственных показателей, возможен инфаркт.
• МВ-реакция креатинфосфокиназы (очень значимого для скелета и мышц сердца фермента). Наблюдают его динамику.
• Полное УЗИ печени, почек и сердца;
• Сдача анализа на тропонины . Ферменты послеинфарктного состояния. Даже если их повышение в некоторые часы после инфаркта не велико, это все равно говорит о возможном отмирании мышц сердца;
• Проводится пигментный, жировой анализ , а также исследование углеводов.

Как снизить

Очень важно то, что показатель АСТ выше нормы в крови не означает, что это отдельное заболевание, а всегда следует с прогрессом какой-то болезни. Так что комплексных действий, направленных конкретно на понижение АСТ не существует.

Большой уровень АСТ сигнализирует о том, что клетки сердца, печени или мышц разрушены. Привести состояние АСТ к нормальному может только восстановление поврежденных тканей. Квалифицированный врач может определить поврежденный орган, по показателям АСТ.

Если уровень АСТ завышен, то это не причина – а только лишь следствие какой-то патологии.

Заключение

Вовремя назначенный анализ на показатели АСТ, заблаговременно предупредит о развитии патологий и болезней печени и сердечной системы на начальных стадиях.

Повышения уровня этого фермента не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на патологию органа в организме. Квалифицированные врачи, по значениям результатов могут определить в каком органе проблема, и на какой стадии.

Определенной терапии, если уровень этих ферментов повышенный – нет, так как это не является отдельным заболеванием. К возрастанию этого фермента в организме, ведет разрушение и отмирание определенных клеток организма, печени и сердечной системы.

Восстановить уровень АСТ сможет только восстановление пораженных клеток. Так что терапия должна быть направлена конкретно на лечение пораженного органа.

Все этапы лечения лучше проходить под наблюдением квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением.

В медицинской практике существует множество видов диагностических исследований здоровья человека. Одними из самых распространенных и эффективных из них являются биохимические анализы крови .

В ряд таких исследований входит довольно часто назначаемый врачами анализ крови на АСТ.

Вам назначили сдать кровь на АСТ фермент, и Вы хотите разобраться, что это за анализ, каковы нормы АСТ или расшифровать уже готовые результаты? Это совсем не сложно и не требует наличия медицинского образования.

АСТ анализ — это биохимический анализ крови. Он назначается для точного определения уровня белкового фермента аспартатаминотрансферазы в кровяной плазме человека. Этот фермент является специфическим ферментом: он активен далеко не во всех внутренних органах.

Большое количество активной аспартатаминотрансферазы находится в головном мозге, сердце, печени и мышечной ткани мускулатуры скелета человека. Все эти органы имеют наибольшее значение для обменных процессов организма.

В них аспартатаминотрансфераза выполняет важную функцию регулировки биосинтеза клеточных аминокислот.

Зачем назначают АСТ анализ?

Существует целый ряд заболеваний и симптомов, при наличии которых пациенту дают направление на этот анализ:

• Любые патологии сердечной мышцы.
• Отклонения в работе печени.
• Нарушения функции почек.
• Тяжелые отравления организма.
• Патологии желез внутренней секреции.
• Онкологические заболевания.
• Возникновение тромбов в артериях лёгких.
• Нарушения в выработке аутоиммунных антител.
• Проблемы с процессом желчеотделения и желчнокаменные заболевания.
• После длительного приёма сильных антибиотиков и курса химиотерапии.
• При подготовке к серьёзному хирургическому вмешательству.

Зачастую анализ плазмы крови на АСТ является одним из методов курса специальных диагностических исследований, проводимого у конкретного пациента. В такой диагностический курс могут также входить такие исследования, как: анализы крови на АЛТ и содержание билирубина, УЗИ, МРТ, рентген.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ крови на АСТ показал самые точные результаты, пациенту нужно следовать следующим несложным рекомендациям :

• За 1-2 недели перед сдачей АСТ анализа желательно приостановить приём любых медицинских препаратов . Если принимаются препараты, прекращать приём которые нельзя, то в этом случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
• В течение оставшихся до сдачи крови 24 часов нельзя есть жирную и жареную пищу , категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки. Нужно до минимума сократить все физические нагрузки.
• За 8 часов до анализа нельзя принимать пищу и проходить некоторые диагностические процедуры (флюорография, рентген, физиопроцедура, ректальная диагностика).

Где и как сдать АСТ анализ?

Сдать этот анализ можно по назначению врача в поликлинике или по желанию (платно) — в любой частной клинике. Кровь для анализа берётся из вены натощак , утром, в период с 8 до 11 утра в специальном кабинете для проведения сбора крови. Результат анализа можно получить уже на следующий день.

Стоимость АСТ анализа в частной клинике, в среднем, составляет 200 рублей. Обратите внимание, что в некоторых частных медицинских центрах дополнительно оплачивается процесс взятия крови из вены (от 100 рублей).

Как расшифровать полученный анализ?

Если у Вас на руках есть листок с готовыми показателями АСТ анализа, то расшифровать его не составит особого труда. Внимательно посмотрите на результаты. В большинстве случаев, рядом с показателем уровня АСТ в крови указана норма содержания этого фермента у здорового человека. Для чего указывают норму? Это делается ввиду того, что разные лаборатории проводят АСТ анализ разными способами.

В медицинских лабораториях этот анализ проводят, в основном, двумя самыми эффективными способами: с помощью оптического теста и метода Реакции Райтмана-Френкеля.

Показатели, полученные в ходе оптического способа проведения АСТ анализа, указываются в МЕ (международная единица), а результаты, полученные методом Райтмана-Френкеля, в Мк моль/ч.мл или Н моль/с.л .

Норма АСТ

Определить, есть ли у Вас отклонение от нормы, Вы сможете, руководствуясь следующими показателями:

• Норма содержания АСТ фермента у мужчин старше 15 лет составляет от 40 до 41 МЕ или от 0,1 до 0,45 Мк моль/ч.мл.
• Норма этого фермента у женщин старше возраста 15 лет: от 31 до 35 МЕ или от 0,1 до 0,35 Мк моль/ч.мл.
• Норма у детей : 50 МЕ или от 0,2 до 0,5 Мк моль/ч.мл.

Повышение или снижение уровня фермента аспартатаминотрансфераза всего на несколько единиц ещё не является поводом для беспокойства. Однако, если содержание АСТ фермента отклонено от нормы в 2 и более раз, и Вы не переносили в период сдачи анализа никаких серьезных операций и травм, то такой результат — веская причина для волнения.

Пониженный уровень АСТ в крови может наблюдаться при нехватке в организме витамина B6, омертвении или разрыве ткани печени.

Наоборот, превышенное содержание АСТ фермента может говорить о том, что у Вас есть проблемы с сердцем, печенью или почками. Это один из симптомов раковых заболеваний, миопатии, нарушения выведения желчи, заболеваний внутренних органов инфекционного характера, разрушения мышечной ткани мускулатуры скелета и образования тромба в артерии лёгкого. Также уровень АСТ довольно часто увеличен после серьёзной травмы и операции.

Что делать, если АСТ ниже или выше нормы?

Этот вопрос часто задают себе люди, обнаружившие в результате своего АСТ анализа отклонение от общепринятой в медицине нормы. Прежде всего, следует понимать, что пониженный или повышенный уровень АСТ фермента — это ещё не самостоятельная болезнь , а только один из признаков патологического процесса, проходящего в организме.

В случае, если анализ на АСТ покажет серьезное отклонение от нормы, принять решение о дальнейших действиях пациента может только врач. Скорее всего, лечащих врач назначит больному дополнительные методы диагностики для постановки точного диагноза. После того, как пациент пройдёт все необходимые исследования, ему установят окончательный диагноз и назначат соответствующее лечение. После завершения лечения, необходимо ещё раз пройти все контрольные диагностики.

Теперь Вы имеете представление о том, что такое АСТ анализ и как его правильно расшифровать. Остаётся добавить, что далеко не все заболевания дают о себе знать сразу же после их возникновения. Поэтому, для того, чтобы вовремя распознать болезнь и остановить её дальнейшее развитие нужно сдавать биохимический анализ крови минимум 1 раз в год. Следите за своим здоровьем и будьте здоровы!

Анализ крови является важным диагностическим критерием, по его результатам врач может сказать многое не только об общем состоянии пациента, но и о здоровье конкретных органов. В частности, биохимический анализ может рассказать о печени, если внимательно рассмотреть его параметры AST и ALT . Остановимся на них подробнее.

Аспартат­амино­трансфераза (AST)

Вещество представляет собой фермент, способствующий транспорту аминокислоты внутри организма человека. AST (синонимы АСТ, АсАТ) присутствует в клетках всего организма, но больше всего его наблюдается в печени и сердце, чуть меньше в мышечной ткани, почках, селезёнке и поджелудочной железе. В функции фермента входит также участие в процессах выработки жёлчи, производства необходимых белковых структур, преобразования питательных веществ, расщепления токсических соединений. Норма состояния крови предусматривает минимальное количество фермента в кровотоке, при изменении уровня можно предположить наличие серьёзной патологии. Изменение значения АсАТ отмечаются раньше, чем специфические симптомы заболеваний.

Повышение показателя

Повышенный уровень АСТ наблюдается у человека если присутствуют следующие явления:

• Патологии печени (от гепатита до цирроза и рака);
• Нарушения в работе сердца (инфаркт, сбой сердечного ритма);
• Тромбоз крупных сосудов;
• Появления участков некротизации (гангрена);
• Травмы (механическое повреждение мышц), ожоги.

Причины невысокого увеличения АСТ могут указывать на значительную физическую нагрузку или наличие недавнего инъекционного введения или перорального употребления лекарственного средства, вакцины или витаминов.

Снижение показателя

Диагностическое значение имеет не только повышенный уровень AST, но и его снижение. В качестве наиболее частой причины состояния называют разрывы печени, но возможно колебание значения в меньшую сторону при беременности или недостатке витамина В6, который участвует в транспорте аспартата.

Нормальное значение

Норма уровня АсАТ отличается в зависимости от методики исследования. Результаты, полученные при различных способах определения нельзя сопоставлять между собой. Обратите внимание, что тест-система указывается лабораторией в бланке анализа. Это также значит, что в каждой лаборатории свои референсные значения, которые могут отличаться от норм, принятых в других лабораториях.

Результат AU 680

Для детей младше месячного возраста норма АсАТ составляет 25–75 единиц на литр. У более взрослых пациентов (до 14 лет) за среднестатистическим диапазоном является 15–60.

У взрослых мужчин и женщин норма отличается:
Для мужчин – 0–50.
Для женщин – 0–45.

Результат Cobas 8000

Показатель АсАТ также пересчитывается на один литр крови и измеряется в условных единицах:

Аланин­амино­трансфераза (ALT)

ALT (синонимы АЛТ, АлАТ), так же как и АСТ, является ферментом, но аланин­амино­трансфераза отвечает за передвижение аминокислоты аланина от одной клетки к другой. Благодаря ферменту центральная нервная система получает энергию для своей работы, происходит укрепление иммунитета, осуществляется нормализация обменных процессов. Вещество участвует в процессах формирования лимфоцитов. В норме АЛТ в крови присутствует в малом количестве. Наибольшая концентрация фермента наблюдается в тканях печени и сердца, чуть меньше – в почках, мышцах, селезёнке, лёгких и поджелудочной железе. Изменение содержания АлАТ в крови наблюдается при серьёзных заболеваниях, но также может быть вариантом нормального состояния.

Повышение показателя

При биохимическом исследовании крови АлАТ может быть повышен в результате следующих патологий:

• Повреждения печени и желчевыводящих путей (гепатиты, цирроз, рак, непроходимость);
• Интоксикации (алкогольная, химическая);
• Заболевания сердца и сосудов (ишемия, инфаркт, миокардит);
• Болезни крови;
• Травмы и ожоги.

Показатель ALT может повышаться после принятия лекарственных препаратов, употребления жирной пищи или фастфуда, внутримышечных инъекций.

Снижение показателя

В биохимическом анализе крови может наблюдаться снижение показателя АлАТ, это свидетельствует о недостатке витамина В6, участвующего в транспорте аланина, или тяжёлых патологиях печени: циррозе, некрозе и других.

Нормальное значение

Как и АСТ, АЛТ в крови определяют несколькими методами, лаборатория указывает его в бланке результата анализа. Исследования, выполненные по разным методикам, нельзя сопоставлять между собой.

Результат AU 680

У детей младше месячного возраста норма АлАТ составляет 13–45 единиц из расчёта на литр крови.

У детей старше одного месяца и взрослых нормальные значения ALT колеблются в зависимости от пола:

• Мужчины – от 0 до 50 единиц;
• Женщины – от 0 до 35 единиц.

Результат Cobas 8000

Согласно этой тестовой системе значение нормы показателя зависит от возраста человека и его половой принадлежности:

Все значения указываются в единицах на 1 литр крови.

Когда назначается исследование

Врач может назначить биохимический анализ для изучения уровня ферментов AST и ALT если есть признаки поражения печени или при некоторых факторах, способных повлиять на её работу.

Частые симптомы патологии печени:

• Утрата аппетита;
• Случаи рвоты;
• Присутствие чувства тошноты;
• Болевой синдром в животе;
• Светлая окраска каловых масс;
• Тёмная окраска мочи;
• Желтоватый оттенок белков глаз или кожных покровов;
• Наличие зуда;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость.

Факторы риска поражения печени:

• Злоупотребление спиртными напитками;
• Гепатит или перенесённая желтуха;
• Наличие патологии печени у близких родственников;
• Приём потенциально токсичных лекарственных средств (анаболические стероиды; противовоспалительные, противотуберкулёзные, противогрибковые медикаменты; антибиотики и другие);
• Сахарный диабет;
• Ожирение.

Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения (если повышенный уровень постепенно снижается – диагностируют положительный эффект от медикаментозной терапии).

Особенности диагностики

В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:

Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз.

Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит в острой фазе, превышение коэффициентом отметки 0,83 свидетельствует о тяжёлом течении заболевания.

Если уровень АСТ намного превышает уровень АЛТ (соотношение АсАТ/АлАТ намного больше 1), то в качестве причины таких изменений может выступать алкогольный гепатит, повреждение мышц или цирроз.

Для исключения ошибки врач должен оценить также другие показатели крови (в случае патологии печени это билирубин­амино­трансферазная диссоциация). Если отмечается повышенный уровень билирубина на фоне снижения уровня рассматриваемых ферментов, то предполагается острая форма печёночной недостаточности или подпеченочная желтуха.

Правила сдачи биохимического анализа крови

Несоблюдение правил подготовки к анализу может привести к получению заведомо ложных результатов, что повлечёт необходимость дополнительного обследования и долгой процедуры уточнения диагноза. Подготовка включает несколько основных пунктов:

1. Сдача материала проводится натощак в утренние часы;
2. Исключить жирную, острую пищу, алкоголь и фастфуд накануне перед сдачей крови;
3. Не курить за полчаса до процедуры;
4. Исключить физическую и эмоциональную нагрузку накануне вечером и утром перед забором крови;
5. Не следует сдавать материал сразу после рентгенографии, флюорографии, физио­терапевтических процедур, ультразвукового или ректального исследования;
6. Необходимо рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах, витаминах, биологически активных добавках и прививках перед назначением биохимического исследования.

Диагностика заболеваний по результатам анализа крови – сложные процесс, требующий наличия соответствующих знаний, поэтому расшифровку результатов необходимо доверить квалифицированным врачам.

Компонент АСТ играет главную роль в процессе обмена аминокислот в организме. Бывают случаи, когда этот компонент попадает в кровеносную систему. Это возникает из-за травмы или гибели клеток в момент образования болезни или нарушения клеточных тканей внутренних органов человека.

АСТ способен превратить оксалоацетат в аспартам. Он находиться в сердце, в печени и в почках. Так же специалисты отмечают, что такой компонент был обнаружен в мускулатуре человеческого скелета и в нервных клетках.

Биохимический анализ крови определяет АЛТ. Она служит главной составляющей печени. Аланинаминотрансфераза, как и показатель АСТ участвует в обмене аминокислот. В большом объеме этот компонент замечен в печеночной системе и в почках. Поэтому ее нахождение в кровеносной системе человека имеет небольшой объем.

Нормы для взрослых

Аланинаминотрансфераза имеет нормальные показатели от 34 до 41 ед/л. У девушек такое значение намного ниже, чем у представителей сильного пола. Чтобы правильно и точно определить конечный результат медицинского исследования крови, необходимо выявить активность каждого компонента.

Важно! Если один из показателей имеет завышенное значение, это может означать, что у человека все признаки развития серьезного заболевания сердца.

Когда коэффициент имеет низкий показатель, он предупреждает об инфекционном гепатите.

Все эти компоненты находятся в различных тканях, любые изменения в значениях обследования свидетельствуют о заболеваниях, которые поражают определенные участки внутренних органов. Такое медицинское исследование используют в качестве диагностирования инфаркта миокарда и нарушения работы почек.

В момент, когда погибают и разрушаются клетки органов, в организме отмечен большой выброс компонентов в кровеносную систему человека. Если значение увеличено в несколько раз, существует вероятность наступления инфаркта миокарда.

Если уровень АЛТ и АСТ имеют заниженные значения, это может означать, что в организме не хватает витамина В.

Обычно это связано с необратимыми изменениями в или беременностью женщины.

Почему анализ показал отклонения

Активность аланинаминотрансфераза связана с тяжестью и степенью обнаруженного гепатита. Чем тяжелее будет протекать болезнь, тем выше будет АЛТ. Он может превышать в 5 раз нормальное значение.

Повышение показателей аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза в большинстве случаев связано с:

• цирроз и раком печени;
• гепатит;
• поражение печени вследствие отравления токсинами или медикаментами.

Так же отклонения показателей связаны с:

• панкреатитом:
• болезнью сердца:
• полученными ожогами:
• некрозом скелета;
• шоковой ситуацией.

Низкий показатель АЛТ связан с нехваткой витамина В6, а так же при обширном некрозе печени. Снижение значения аланинаминотрансфераза возникает в момент разрушения и гибели клеток, которые входят в состав печени и вырабатывают фермент АЛТ.

Индекс де Ритиса в диагностике

Коэффициент обозначают как АСТ/АЛТ. Он рассчитывается на основании количества компонентов. Если эти значения располагаются в пределах нормальных показателей, индекс не высчитывают. Но если в анализе наблюдается повышение, хоть одного из значений, тогда необходимо воспользоваться формулой. Это нужно чтобы определить коэффициент и понять в органе протекает заболевание.

У здорового человека показатель находиться на отметке 0,91-1,75. Когда значение выше 1,75 это связано с отклонениями в сердце. Если показатель меньше, чем нижний показатель, присутствует нарушение работы печени.

Гепатиты А, В находят на начальной стадии болезни за две недели до появления первых признаков. Коэффициент в таких случаях равен 0,55-0,83.

Диагностирование с помощью формулы де Ритиса различных заболеваний протекающих в печени имеет свои показатели:

• коэффициент 1 обозначает наличие вирусного гепатита;
• 1-2 указывает на хронический гепатит и обширное поражение печени;
• больше 2 обозначает поражение печени спиртными напитками.

Благодаря таким показателям можно понять о тяжести недуга и начать правильное и эффективное лечение.

Какие заболевания можно определить

Медицинское обследование назначают для обследования печени, а так же при приеме лекарств, оказывающих пагубное действие на этот орган. Такое исследование расскажет процессе связанных с токсинами и инфекциями.

Медицинское исследование способно выявить:

• цирроз;
• первую и вторую стадию рака печени;
• гепатит;
• поражение печени медикаментами;
• панкреатит;
• холецистит;
• болезни сердца;
• шоковое состояние.

Обследование назначают при появлении первых симптомах болезни:

• вялость;
• снижение сил;
• потеря аппетита;
• тошнота и рвотный позыв;
• желтоватый оттенок кожи.

В группу риска попадают люди, которые перенесли гепатит или общались с больными людьми, имеют избыточный вес, и принимают большой перечень медикаментов. Анализ назначают во время медицинского лечения. Это необходимо чтобы следить за эффективностью терапии.

Когда анализ молчит

В медицине бывают случаи, когда медицинское обследование показывает на наличие заболевания печени, но в крови не обнаружено изменения уровней АЛТ и АСТ. Обычно это происходит, когда большой объем клеточной основы печени уже умерла. Это свидетельствует о циррозе на последней стадии и почечной недостаточности.

Для медицинского обследования заболеваний с тяжелой формой, специалисты назначают другие исследования, которые помогают подобрать медикаментозное лечение.

Пониженные показатели

О возникновении отклонений свидетельствует понижение значений АСТ и АЛТ. Это связано с беременностью, нехваткой витамина В6, период после хирургического вмешательства, неправильного питания и истощением. Для таких пациентов, специалисты назначают прием витаминов.

Так же снижение аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза может говорить о некрозе печени. В этот момент большой объем клеток погибло и болезнь находиться на стадии массивного поражения. Для пациентов врачи назначают медицинское лечение, которое улучшает качество жизни.

Как расшифровать анализ

Разные клиники используют различные значения аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. При чтение заключения медицинского обследования специалист переводит все показатели к единым стандартам, что позволяет добиться полной картины заболевания.

Для того чтобы результаты были точными, необходимо подготовиться к медицинскому исследованию, а так же необходимо знать свой вес и рост. Это позволит врачу выяснить соотношение индекса тела к полученным результатам.