Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Род Candida насчитывает более 170 разновидностей. Грибки этого рода можно обнаружить практически везде: от почвы, овощей и фруктов до предметов домашнего обихода и собственного организма, где грибки являются составной частью нормальной микрофлоры.

Причины кандидоза

Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом ). Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов. Несмотря на то, что оптимальная температура для роста составляет 20-27°С, грибки неплохо себя чувствуют и при температуре человеческого тела - 37°С. Хорошо усваивая сахара, Candida предпочитают ткани богатые глюкозой и содержащими ее соединениями, именно поэтому кандидозы часто развиваются у больных сахарным диабетом. Наиболее частым возбудителем кандидозов являются грибки вида Кандида Альбиканс (Candida albicans). Для того чтобы условно-патогенный Candida вызвал поражение органов и тканей, на организм должны воздействовать факторы, резко снижающее эффективность его защитных механизмов: тяжелые инфекции, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, злокачественные новообразования, лечение гормонами-кортикостероидами, современными антибиотиками. Детский и пожилой возраст, беременность – состояния с более высокой вероятностью возникновения кандидозов.

Кандидоз может протекать в виде следующих форм: кандидоз гладкой кожи и ее придатков, кандидоз слизистой полости рта, урогенитальный кандидоз, висцеральный кандидоз, хронический генерализованный кандидоз.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных впадинах, под молочными железами (кандидоз кожи на фото справа ). Может поражаться кожа в межпальцевых складках, чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения. Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

В межпальцевых складках кистей очаги кандидоза чаще всего появляются у людей, имеющих длительный контакт с водой (Кандидоз межпальцевых промежутков на фото слева ). Очаги возникают чаще на кистях между 3-4 и 4-5 пальцами, появляются зуд, жжение, трещины, очаги эрозии темно-красного цвета. На ладонях и стопах кандидоз выглядит как очаги шелушения, отслоения эпидермиса или как очаги избыточного ороговения с бороздами, имеющими грязно-коричневую окраску. Поражение ногтей при кандидозе складывается из поражения околоногтевого валика: появляется припухлость, покраснение вокруг ногтя, валик становится утолщенным, кожа истончается, шелушится. Поражение ногтя происходит в связи с нарушением его питания из-за поражения околоногтевого валика: ногти истончаются, отделяются от ложа (выглядят как бы постриженными с боков), приобретают желто-коричневую окраску.

Среди всех локализаций кандидоза в желудочно-кишечном тракте, кандидоз слизистой полости рта занимает первое место. Еще Гиппократ упоминал его в своих работах. Кандидозный стоматит часто возникает у новорожденных, у людей пользующихся зубными протезами. Из-за типичного симптома – белых творожистых налетов в полости рта эту форму кандидоза называют «молочницей». В начале заболевания стоматитом появляются небольшие очаги покраснения и отека слизистой щек, десен, языка. Очаги могут сливаться, образуя зоны обширных повреждений. Вскоре, на фоне этих очагов появляются белые творожистые налеты: вначале небольшие – 1-3 мм увеличиваются, сливаются, образуя пленки различной формы и величины. Пленки легко снимаются, обнажая гладкую, блестящую насыщенно-красную поверхность. Повышения температуры, воспаления лимфатических узлов при кандидозе полости рта не бывает. При хроническом течении стоматита налеты становятся грубыми, более плотно прилежат к пораженной слизистой оболочке, после снятия под ними остаются эрозии. Язык увеличивается в размерах, покрывается глубокими бороздами, на дне которых можно увидеть желто-белый налет. Кандидоз углов рта или кандидозная заеда обычно возникает в результате распространения процесса из полости рта, имеет вид эрозии или трещины серовато-белой окраски с четкими границами. Кандидоз губ проявляется синюшностью красной каймы губ, шелушением в виде сероватых пластинок. Кожа губ истончается, собираясь в складки.

Кандидоз желудка , как форма висцерального кандидоза, развивается на фоне язвенной болезни, пониженная кислотность желудочного сока может способствовать развитию грибка. Колония грибка, поселяясь в местах язвенных или эрозивных повреждений, замедляет их заживление, вызывает боль и кровоточивость.

На фото слева Кандида альбиканс на слизистой оболочке .

Кандидоз кишечника часто возникает после длительного лечения современными антибиотиками и проявляется дискомфортом, вздутием живота, поносом. Диагноз такого состояния установить можно только после изучения состава кишечной флоры.

Кандидоз мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз) проявляется чаще всего в виде вульвовагинита (также «молочница») у женщин и баланитом в сочетании с уретритом у мужчин. Кандидозный вульвовагинит называют «болезнью нашей цивилизации», поскольку множество ее достижений, оказывается, создают благоприятные условия для развития грибков. Сюда относятся: синтетическое нижнее белье, прокладки, вызывающие повышение влажности и температуры, что в свою очередь способствует изменению структуры верхних слоев кожи.

При вульвовагините, на фоне жжения и зуда, появляются творожистые выделения из половых путей, во влагалище и его преддверии появляются очаги гиперемии (покраснения) с белесыми пятнами, вокруг очагов могут появляться пузырьки. Зуд усиливается во второй половине дня и во время сна, после водных процедур и длительной ходьбы, во время менструаций.

При баланите головка полового члена становится красной, появляются эрозии с белесым налетом, зуд.

Хронический генерализованный кандидоз развивается в детском возрасте, связан с недостатком всех уровней иммунной защиты, нарушением работы щитовидной железы, наличием сахарного диабета. Как правило, процесс начинается с поражения слизистой рта, затем очаги кандидоза появляются на губах, волосистой части головы, половых органах, коже, ногтях. Такие очаги с отеком, покраснением, шелушением напоминают очаги псориаза или пиодермии. Могут поражаться внутренние органы: возникает кандидоз легких, поражение глаз, почек сердца. Как крайняя степень возникает кандида-сепсис, при котором грибки из первичного очага разносятся током крови по органам, вызывая их поражение. Грибковый сепсис часто заканчивается летальным исходом.

Диагностика кандидоза

Диагноз кандидоза ставится на основании характерных симптомов заболевания. Для уточнения вида возбудителя проводят бактериологические исследования с посевом материала от больного человека на питательные среды. Выявление большого количества грибков кандида в материале от больного позволяет установить правильный диагноз. Могут проводиться исследования крови на наличие антител к элементам клетки грибка, о грибковой причине заболевания будет свидетельствовать наличие в крови большого количества антител (1:160, 1:320 и более). Для изучения состояния иммунитета могут проводиться исследования уровня иммуноглобулинов А и М, препятствующих закреплению грибков на слизистых оболочках.

При постановке диагноза кандидозного стоматита его необходимо отличать от стоматитов другого происхождения (например, токсических), фибринозные налеты могут быть ошибочно распознаны как колонии грибка. Ошибочные диагнозы могут быть поставлены в случае лейкоплакии (участков дистрофического изменения слизистой оболочки, похожих на белесые пятна и полосы), проявлений вторичного сифилиса на слизистой рта. При необходимости отличить кандидоз от дифтерии учитывают отсутствие при кандидозе интоксикации, воспаления лимфоузлов, отека мягких тканей. Кандидозное поражение легких можно спутать с туберкулезом или новообразованиями легких.

Часто нераспознанный кандидоз кишечника, как другую хроническую инфекцию (например, дизентерию) продолжают лечить антибиотиками, что приводит к ухудшению состояния больного.

Лечение кандидоза

Обычно, в легких случаях кандидоза, можно обойтись без обращения к врачу, применяя наружные средства и методы народной медицины. Однако обращение к врачу не стоит откладывать в случае распространения очагов кандидоза, появления их в новых местах, повышения температуры, воспаления лимфатических узлов. Возникновение очагов кандидоза, не связанное с предшествующим применением антибиотиков, должно насторожить не только пациента, но и врача: в таких случаях необходимо провести обследование с целью выявить заболевание, ставшее причиной кандида-инфекции. Обращение к врачу не нужно откладывать, если есть даже небольшое сомнение в признаках вида инфекции и эффекте от самостоятельного лечения.

Лечение кандидоза хоть и имеет целью полное удаление Candida из очага, к полному освобождению от него организма не приводит, и фактически направлено на подавление избыточного развития грибков. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты (антимикотики). Антимикотики делятся на несколько групп: триазолы (флуконазол, итраконазол), имидазолы (кетоконазол, эконазол, клотримазол, оксиконазол, тиоконазол), полиены (нистатин, леворин, амфотерицин В), аллиламины (тербинафин, ламизил), эхинокандины (каспофунгин).

Противогрибковые средства при легких формах кандидоза применяются, в основном, местно в виде мазей (канизон, низорал, мифунгар), растворов (анилиновые красители, йод), свечей-суппозиториев (пимафуцин, гино-травоген). Эти средства применяют 1 – 2 раза в сутки. Если местное лечение не дает необходимого эффекта – используют средства с системным действием в виде таблеток, инъекционных препаратов.

С общеукрепляющей целью назначают витамины В2, В6, никотиновую и аскорбиновую кислоту. Диета должна быть богатой белками с ограничением углеводистой пищи, исключением сладостей. После проведения исследований иммунного статуса, функции желез внутренней секреции (эндокринного статуса), состава кишечной флоры, необходима их корректировка или лечение выявленных заболеваний.

Лечение кандидоза народными средствами

Народные способы лечения кандидоза включают в себя применение лекарственных трав, обладающих противовоспалительным, вяжущим эффектом (кора дуба, ромашка, чистотел, черемуха, календула, зверобой). Отвары этих растений принимают внутрь, используют для полосканий, примочек. Широко применяются продукты с лечебными свойствами: простокваша, настой чайного гриба, квас, блюда с чесноком. Эти продукты содержат не только фитонциды, питательные вещества и витамины, но и кислоты, подавляющие развитие грибков. В качестве средства способствующего восстановлению эпителиальной ткани, народная медицина рекомендует морковный сок, как внутрь, так и в виде полосканий и примочек. В качестве продуктов-подсластителей вместо сахара могут использоваться солодка и стевия.

Профилактика кандидоза

Профилактика кандидоза заключается в своевременном его предупреждении у людей, входящих в группу риска: прошедших длительное лечение антибиотиками, иммунодепрессантами, гормонами, с иммунодефицитными состояниями. Таких лиц необходимо обследовать и при выявлении носительства грибковой инфекции своевременно назначать противогрибковые средства. При лечении кандидоза мочеполовой системы, необходимо лечение половых партнеров больного. Лечение антибиотиками при различных заболеваниях должно быть разумным, настоятельно не рекомендуется использовать антибиотики в качестве самолечения, без совета врача. Закаливание, занятия спортом укрепляют организм, повышают сопротивляемость любым видам инфекций. При явлениях дисбиоза (дисбактериоза) кишечника, необходима диета, включающая кисломолочные продукты с лакто- и бифидобактериями, квашеные овощи, каши из злаков с элементами оболочки, а также лекарственные средства, способствующие восстановлению нормального состава микрофлоры. Следует отказаться от применения мыла и зубных паст с антибактериальными добавками. Одежда и белье не должны создавать парникового эффекта на коже. Предметы окружающего быта должны поддерживаться в чистоте.

Если кандидоз не лечить

Несмотря на то, что симптомы кандидоза могут пройти самостоятельно – не стоит уповать на возможности организма и на чудо. Кандидоз нужно лечить. Самый вероятный исход не леченого (плохо леченого) кандидоза – переход из острой формы в хроническую. В этом случае даже упомянутое в статье динамическое равновесие будет хорошим вариантом. Тем не менее, стоит понимать, что организм, сдав позиции один раз, скорее всего, продолжит уступать инфекции. Грибки будут проникать вглубь пораженных тканей, вызывая дистрофические изменения в них. Хронический кандидоз с изменением структуры пораженной ткани уже гораздо менее похож на известную всем «молочницу». Такую форму заболевания проще спутать с бактериальными инфекциями, поражениями аллергической или аутоиммунной природы. Проникший глубоко в ткани, грибок становится недоступным действию препаратов для наружного применения и даже для некоторых лекарств с системным действием. Распространяясь по поверхности, грибок захватывает все новые участки, переходя со слизистых на кожу или наоборот. Поврежденные участки тканей становятся легко уязвимыми перед болезнетворными бактериями – появляются очаги гнойного воспаления.

Чем глубже распространяется грибок, тем ближе он становится к кровеносным сосудам. Попав в кровь, candida будут разноситься ее током по организму, вызывая появление все новых очагов кандида-инфекции. Разрушительное действие на ткани может привести в кровотечениям. Более часто это встречается при кандидозе желудочно-кишечного тракта. Являясь чужеродным для организма, кандида вызывают появление аллергических реакций, принимающих извращенный, избыточный характер. Кандидоз при беременности может иметь губительные последствия от инфицирования плода до прерывания беременности.

Консультация врача по теме кандидоз

Не могу избавиться от кандидоза в течение нескольких лет. Испытал почти все лекарства. Что делать?
Первое: провести полноценное обследование, выявить и лечить заболевания – причины кандидоза, возможно в процессе обследования выяснится, что у Вас не кандидоз вовсе.
Второе: провести полноценное лечение. Большинство пациентов недисциплинированны и принимают лечение только до исчезновения беспокоящих их признаков заболевания. После окончания лечения – вновь провести обследование.

У моего партнера урогенитальный кандидоз? Какова вероятность заразиться им при половом контакте?
Не стоит считать кандидоз половых органов одним из венерических заболеваний. Обмен грибками кандида при контакте, совсем не обязательно влечет за собой заболевание кандидозом. Вероятность заболевания зависит от степени снижения защиты организма. Тем не менее при лечении кандидоза у одного из партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания.

При исследовании кишечной флоры у меня нашли грибы кандида. Как от них избавиться?
Грибки кандида альбиканс обитают в кишечнике у большинства людей. Вопрос не в наличии, а в их количестве. При их избытке необходимо проводить коррекцию, создавая условия (диета, эубиотики, противогрибковые препараты) непригодные для избыточного размножения грибков.

В каких случаях при лечении инфекций необходимо сочетать антибиотик с противогрибковым препаратом?
Далеко не всегда лечение антибиотиком приводит к развитию кандидоза. Проводя опрос пациента, необходимые исследования перед назначением лечения, врач оценивает степень риска возникновения осложнений, в том числе и развития кандидоза. В тех случаях, когда вероятность развития грибковой инфекции реальная или высокая вместе с антибиотиком назначается противогрибковый препарат. В иных случаях профилактика грибковых инфекций при помощи антимикотиков нецелесообразна.

Может ли кандидоз пройти сам по себе?
Строго говоря, само по себе ничего не проходит. Однако иногда бывает достаточно изменения образа жизни (питание, род занятий, окружающая среда, вредные привычки), чтобы легкие случаи кандидоза проходили самостоятельно.

Врач терапевт Соков С.В.

Хронический. Также мы опишем причины возникновения болезни, симптомы. Тематика лечения будет также затронута в статье.

Описание

Кандидоз хронический - это поражение слизистых оболочек органов человека бактериями кандида. Данный вид присутствует не только у больного, но также и у здоровых людей. Но в организме здорового человека эти бактерии не распространяются. Иммунитет сдерживает распространение грибка. А вот если человеческий организм ослаблен, то данный вид бактерий может начать размножаться, и объединяться в колонии. Тогда возникает кандидоз хронический. Бактерии поражают и вызывают воспалительный процесс и раздражение. Данное заболевание имеет второе название - молочница. Оно может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Также болеют кандидозом дети. В детском возрасте молочница, как правило, встречается у грудничков и в подростковом возрасте.

Виды болезни

Давайте рассмотрим виды данного заболевания:

Почему бактерии кандидоза начинают размножаться

На самом деле существует много факторов, которые могут поспособствовать развитию данного вида бактерий в организме. Например, простуда, нервное перенапряжение и многие другие. Часто бактерии кандидоза начинают активно размножаться при сбое гормонального фона. Как правило, этому подвержены женщины и подростки. Также гормональный фон может измениться на фоне приёма медикаментов, которые содержат гормоны. Прием антибиотиков может спровоцировать кандидоз хронический. Это связано с тем, что данные препараты убивают не только вредные микроорганизмы, но и те, которые обеспечивают защитную функцию организма. Поэтому после приёма курса таких лекарств бактерии кандидоза могут начать активно размножаться. Ещё одной причиной возникновения болезни является плохая гигиена или ее отсутствие.

Необходимо носить нижнее белье высокого качества. Так как синтетические ткани могут вызывать раздражение. На самом деле причин возникновения молочницы может быть очень много. К ним относятся нарушения работы эндокринной системы, избыточный вес, сахарный диабет и другие.

Хронический кандидоз. Симптомы и признаки

Следует сказать, что не следует запускать заболевания. Так как запущенные формы болезней всегда требуют более длительного лечения. Также если вовремя не диагностировать заболевание и не принять меры, которые будут способствовать выздоровлению, то данный процесс может дать осложнение на другие органы или системы.

Зависят от того, какой вид кандидоза присутствуете организме:

1. Если говорить о грудных детях, то оральный кандидоз проявляется в виде белого налёта на слизистой в ротовой полости. От степени заболевания зависит область поражения бактериями кандида. Хронический кандидоз рта может перейти в горло и желудок. Также под белым налётом могут начать образовываться эрозии. А при его удалении слизистая начинает кровоточить.
2. Если говорить о вагинальном кандидозе у женщин, то он проявляется следующим образом. Возникает раздражение половых губ, они опухают, и появляется зуд. Возникает жжение при мочеиспускании, сексе и принятии душа. У женщин появляются слизистые выделения, которые имеют неприятный запах.
3. У мужчин молочница охватывает головку полового члена и крайнюю плоть. Кандидоз у парней проявляется болезненными ощущениями в головке. Также появляется зуд и жжение при мочеиспускании и половом акте. На головке полового члена возникает белый налёт. Хронический кандидоз у мужчин может стать причиной других более серьезных заболеваний.

Возможна ситуация, когда кандидоз переходит на другие органы. Например, при вагинальном у женщин может развиться в кишечнике хронический кандидоз. Лечение его потребует больше времени.

Осложнения после болезни

Некоторые люди относятся несерьезно к данному заболеванию и считают, что оно может пройти само собой. В некоторых случаях так и происходит. Так как организм может сам справиться с данными бактериями и прийти в нормальное здоровое состояние. Но рассчитывать на такой ход событий и пускать все на самотёк не рекомендуется. Так как нет гарантии, что организм сам справится с заболеванием.

Если не начать своевременное лечение, то болезнь может перейти в хроническую форму. Слизистая оболочка, поражённая бактериями кандидоза, теряет возможность восстанавливаться, и возникают гнойные образования. Также не исключено, что подключатся дополнительные различные инфекции. Гнойные образования начинают разноситься по всему организму посредством крови. Как следствие, образовываются новые центры заражения организма таким заболеванием, как кандидоз. Хроническая форма особенно опасна для женщин, которые вынашивают ребёнка. Так как существует вероятность заражения плода. Поэтому хронический кандидоз у женщин, особенно у беременных, следует лечить незамедлительно.

Методы лечения болезни

Следует сказать, что не стоит заниматься самолечением. При появлении признаков кандидоза необходимо показаться врачу. Это нужно сделать для того, чтобы доктор точно поставил диагноз и назначил правильное лечение, учитывая состояние больного.

Для того чтобы назначить медикаменты для лечения кандидоза, необходимо выяснить, какой вид грибка распространяется в организме. Для этого врач берет необходимые заборы и отправляет образцы для исследования в лабораторию. После того как выявлен вид грибка, выписываются нужные препараты. Если бактерии кандида имеют область распространения на коже, то назначаются специальные мази для местного применения.

Слизистые поражения лечат специальной суспензией. Урогенитальные поражения лечат посредством антифунальных препаратов, которые выпускаются в форме таблеток. Также в комплексе назначают свечи или мази, которые вводятся внутрь влагалища. Современные медицинские препараты обладают действием полного излечения от молочницы за пару дней.

Как действовать, если вы заболели кандидозом

Для того чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо принять своевременные меры по оздоровлению организма. Встречаются случаи, что женщины или мужчины стесняются идти к врачу с подобными проблемами. На самом деле не следует затягивать с визитом к специалисту. Так как в итоге заболевание, которое можно вылечить за несколько дней, может перейти в хроническую форму и перейти на другие органы. Поэтому, если замечены какие-либо признаки кандидоза, то необходимо записаться в клинику для обследования. Как говорилось выше, причины возникновения данного заболевания могут быть совершенно разными. Человек может простудиться или заразиться. Также гормональный фон имеет очень большое значение.

Профилактика кандидоза

После того, как организм излечен от кандидоза, следует особое внимание уделять профилактике данного заболевания. Во-первых, необходимо осуществить меры по поднятию иммунной системы организма. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни. А именно, заниматься физкультурой, осуществлять прогулки на свежем воздухе, плавать. Также нужно правильно питаться.

Меню человека должно содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Во-вторых, следует соблюдать гигиену, принимать душ, носить чистое нижнее белье и прочее. Также рекомендуется следить за гормональным фоном, особенно женщинам. Не стоит волноваться или расстраиваться по мелочам, следует научиться переключаться с проблемных ситуаций на те, которые доставляют удовольствие и приносят радость. Важно знать, что стрессовые ситуации и проблемы случаются у каждого, не бывает такого, чтобы у кого-то в жизни все шло гладко. Но не стоит накручивать себя. Лучше поддерживать свой организм в здоровом состоянии, посредством прогулок, занятий спортом и правильного питания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, что такое кандидоз хронический, как проявляется данное заболевание и как его диагностировать. Также мы дали рекомендации по лечению этой болезни и профилактике.

Появление тревожных симптомов требует принятия срочных мер – обращения к врачу. Если у женщины при анализах в мазке обнаружили псевдомицелий, – это сигнал, что в организме начинает активное размножение дрожжеподобный грибок кандида. Какими симптомами характеризуется инфекция, почему она возникает, как бороться с возбудителями болезни – ответы на вопросы полезно знать всем, желающим сохранить свое здоровье.

Что такое грибок кандида

Организм человека населен огромным количеством бактерий, которые помогают ему правильно функционировать. Когда нет проблем со здоровьем, все они находятся в балансе. Candida albicans – один из этих микроорганизмов – обитает в нормальной микрофлоре кишечника, на слизистой оболочке влагалища, полости рта. Так он выглядит на фото. Эти патогенные микроорганизмы:

• круглой формы;
• размером около 10 микрон;
• живут при температуре до 37 градусов;
• имеют стойкость к неблагоприятным условиям.

Когда по каким-либо причинам в организме происходит снижение иммунитета, начинается бурный рост дрожжевых грибков. Нормальная микрофлора при этом нарушается. Такая ситуация вызывает:

• развитие кандидоза – молочницы;
• поражение ногтей;
• распространение инфекции в полости рта;
• воспаление слизистых оболочек кишечника;
• заболевание органов дыхания, нервной системы.

Как передается

Главная опасность кандидоза – инфекция распространяется с большой скоростью. Кандида быстро поражает слизистые оболочки всего организма. Грибковое заболевание передается половым путем при незащищенном сексе. Возможно заражение через:

• продукты питания;
• постельное белье;
• предметы быта;
• плохо вымытые фрукты, овощи;
• поцелуи;
• игрушки;
• прокладки;
• предметы личной гигиены.

Дрожжеподобный грибок может попасть в организм при медицинском вмешательстве во время гинекологического, стоматологического осмотра с плохо обработанным инструментом. Кандида альбиканс передается:

• от женщины ребенку при родах;
• воздушно-капельным путем;
• новорожденным через плохо простиранные пеленки;
• при пользовании чужими предметами, одеждой.

Симптомы кандидоза

Что такое кандидоз? Это инфекционное заболевание, спровоцированное быстрым размножением дрожжеподобных грибков. Патология сопровождается симптомами, зависящими от дислокации поражения. У больных кандидозом наблюдаются:

• грибок ногтей;
• поражения кожи;
• боли в мышцах;
• диарея;
• повышенное газообразование;
• заложенность носа;
• высыпания на оболочке ротовой полости;
• покраснения половых органов;
• головные боли.

Грибковое заболевание кандидоз зачастую имеет симптомы, схожие с другими недугами:

• кандида в кишечнике провоцирует ухудшение аппетита, тяжесть в животе, вкрапления в стуле, похожие на творог;
• рост candida на поверхности кожи вызывает покраснения, папулы, пузырьки, эрозии;
• при оральном кандидозе присутствует белесый налет на поверхностях десен, щек, языка, трещины на губах.

У женщин

Патогенные микроорганизмы рода кандида воздействуют на слизистую влагалища, вызывая опасное и тяжелое заболевание. Что такое молочница у женщин? Это инфекция наружных и внутренних половых органов, вызванная патогенной микрофлорой, жизнедеятельностью грибка. Факторы, которые способствуют разрастанию кандида:

• отсутствие нормального иммунитета;
• аллергические заболевания;
• прием контрацептивов;
• употребление пищи, содержащей дрожжи, сахар;
• лечение антибиотиками вирусов;
• хронические заболевания ЖКТ;
• сахарный диабет.

Когда развивается молочница, у женщины наблюдаются такие признаки поражения кандида:

• боль и жжение во время секса;
• нарушения менструации;
• творожистые выделения из влагалища;
• болезненность при мочеиспускании;
• появление специфического кефирного запаха;
• снижение сексуального влечения;
• раздражение половых органов;
• болевые ощущения в тазовой области;
• бесплодие.

У мужчин

От активности грибка страдают и мужчины. Этому способствуют токсины, образующиеся как продукты жизнедеятельности бактерий. Кандида поражает кожу, воздействует на половые органы. У мужчин наблюдаются признаки молочницы, схожие с женскими симптомами:

• боли при мочеиспускании;
• появление сыпи, белесого налета на половом органе;
• образование папул.

Грибок рода кандида поражает кожу в области паха. О наличии инфекционного заболевания у мужчин свидетельствуют:

• воспаление, покраснение головки пениса;
• возникновение сыпи;
• образование пузырьков;
• болезненность при половом акте;
• нестерпимый зуд;
• ощущение жжение;
• развитие простатита;
• появление импотенции;
• снижение полового влечения.

Классификация

При обнаружении псевдомицелий в анализах, в зависимости от скорости размножения грибков, тяжести недуга, различают виды кандидоза:

• поверхностный – начальная стадия – поддается лечению, патогенные бактерии действует ткани кожи, ногти, слизистую;
• системный вид – проникает в эпителий, способен поражать систему дыхания, органы пищеварения;
• сепсис – состояние, при котором кандида обнаруживается в крови, отравляет весь организм, не исключен летальный исход.

Существует классификация кандидоза в соответствии с формой грибкового заболевания:

• Острая – имеет ярко выраженные симптомы, при своевременной диагностике быстро вылечивается. В запущенном состоянии называется махровой, заражает эпителиальные ткани.
• Хроническая – появляется при неправильном лечении, отсутствии чувствительности к препаратам.
• Кандидоносительная – анализы показывают наличие огромного количества кандида без внешних проявлений болезни. Человек является носителем грибка, может заражать окружающих.

Осложнения кандидоза

Если своевременно не заняться лечением инфекции, дрожжеподобные грибы кандида прорастают вглубь организма, поражают сосуды, попадают в кровь. После этого идет распространение патогенных микроорганизмов по всему организму. При этом наблюдается:

• появление новых очагов болезни;
• развитие кровотечений;
• нарушение половых функций;
• распространение инфекции на соседние органы.

Разрастание грибков при отсутствии лечения вызывает:

• прерывание беременности;
• заражение плода при родах;
• поражение органов пищеварения;
• возникновение аллергических реакций;
• нарушение работы почек;
• воспаление мочевого пузыря;
• бесплодие;
• появление спаек во влагалище;
• поражение шейки матки, провоцирующее рак;
• развитие гнойных инфекций;
• летальный исход.

Диагностика кандидоза

Существует более 150 разновидностей кандида. Правильное выявление возбудителя инфекции помогает быстро остановить разрастание грибков. Диагностика начинается с опроса больного, внешнего осмотра характерных признаков кандидоза. С целью определения инфекции используют метод исследования под микроскопом, при котором грибок candida хорошо виден. Для этого берут:

• мазок с места поражения;
• кусочки тканей кожи;
• пробы материала со слизистых оболочек.

Диагноз подтверждают, проводя культуральное исследование. Для выполнения анализа:

• делают забор биологического материала из зоны поражения;
• высеивают на питательную среду;
• по характеру разрастания колонии грибка определяют, наличие псевдомицелия, род кандида;
• специальные тест-системы выявляют чувствительность вида к лекарствам.

Анализ крови

Важную роль в диагностике играет исследование крови. Главная цель анализа – определение иммуноглобулинов. Их присутствие и вид характеризуют стадию болезни. Если при анализе крови обнаружили:

• Иммуноглобулин IgM – болезнь в острой форме, появилась недавно.
• Одновременное наличие IgM и IgG – длительность болезни больше недели. В организме образовались долговременные клетки иммунитета, противодействующие дальнейшему разрастанию грибков.
• Присутствие только IgG – свидетельство хронической патологии.

Лечение

Чтобы вывести грибок, необходимо поднять иммунитет, вылечить хронические заболевания, ослабляющие защитные силы. Важную роль играет восстановление нормальной микрофлоры организма. Как лечить кандидоз? Врачи назначают:

• иммуномодуляторы;
• витамины С, группы В;
• для местного применения – антимикотические вагинальные свечи, мази;
• внутрь – противогрибковые капсулы, таблетки;
• правильное питание;
• ограничение половых контактов;
• дезинфекцию белья;
• выполнение гигиенических процедур;
• лечение полового партнера.

Что убивает кандиду в организме

Чтобы организму избавиться от инфекции, необходимо воздействовать на грибок. Справиться с патологией помогают лекарства с фунгицидным эффектом, которые повреждают бактерии и споры микроорганизмов. Дерматологи назначают:

• внутрь влагалища – свечи Ливарол, Ломексин;
• для наружной обработки – мазь Клотримазол, крем Тридерм;
• если обнаружен грибок ногтей – Фунготербин, Дифлюкан;
• при поражении стенок кишечника, органов дыхания – внутрь таблетки Флуконазол, Нистатин.

Лекарства

При наличии заболевания, когда причина инфекции – грибок, терапия предполагает применения лекарственных препаратов. Их действие решает различные проблемы. Врачи выписывают:

• Кандид – действующее вещество клотримазол, выпускается в форме крема, порошка, раствора, лечит грибок на коже, половых органах, во рту;
• Пимафуцин – имеет антигрибковое и противовирусное действие, эффективен при молочнице;
• Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору, баланс бактерий;
• Виферон – активизирует иммунитет, препятствует делению клеток.

Продукты питания

Чтобы истребить грибок в организме, необходимо правильно питаться. Следует больше употреблять листовой зелени, чечевицы, фасоли. Есть капусту, кабачки, болгарский перец, свежие фрукты. Необходимо исключить продукты, вызывающие брожение, содержащие дрожжи и вещества, провоцирующие грибок:

• рафинированный сахар;
• выпечку из дрожжевого теста;
• маринованные заготовки;
• вино;
• пиво;
• уксус;
• соусы;
• грибы;
• копченую рыбу;
• фруктовые соки;
• виноград.

Лечение грибка кандида народными средствами

При комплексном лечении грибковой инфекции используются народные рецепты. Важно, чтобы применение было согласовано с врачом и проходило после диагностики. Рекомендуют пить по ложке в день отвар корня полыни – 20 г листьев на стакан кипятка. Широкое применение имеет сода – щелочная среда разрушает грибок. На литр кипяченой воды добавляют одну ложку. Применяют:

• в виде ванночек ежедневно при кандидозе на половом члене;
• как примочки по несколько раз за сутки – при грибке во рту;
• при молочнице у женщин – для спринцеваний через день.

Профилактика

Чтобы исключить грибковую инфекцию, необходимо проведение профилактических мероприятий. Это поможет избежать рецидива после успешного исцеления. Требуется соблюдать правила:

• избегать половых актов во время лечения;
• выполнять правила гигиены;
• поддерживать иммунитет;
• вовремя лечить хронические болезни;
• иметь секс с постоянным партнером;
• придерживаться правильного рациона;
• пользоваться натуральным бельем;
• избегать переохлаждения;
• отказаться от курения;
• избегать стрессов.

Видео

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Кандидоз кожного покрова и слизистых оболочек: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии

Кандидоз кожи и слизистых оболочек представляет собой воспалительную грибковую патологию кожного покрова и слизистых оболочек человеческого организма, возникающую в результате воздействия дрожжевых грибов рода Кандида . Данного рода грибы присутствует в организме практически каждого человека, несмотря на это они способствуют развитию данного недуга далеко не при всех обстоятельствах. Принято считать, что толчком развития данного заболевания являются такие факторы как нерациональное использование антибиотических средств либо иных препаратов, а также ослабление иммунной защиты организма. Основными признаками данной патологии кожного покрова принято считать эрозии, воспаления с пузырьками, а также трещины. В случае развития кандидоза слизистых оболочек у человека отмечаются творожистые выделения белого цвета. В обоих случаях отмечается сильный зуд. Чтобы выявить данное заболевание с участка воспаленного кожного покрова либо слизистой оболочки берется соскоб, который изучается на наличие грибов рода Кандида . Терапия данной патологии предусматривает применение как местных, так и системных противогрибковых препаратов в виде кремов, мазей, таблеток и так далее.

Какие сведения имеются относительно грибов рода Кандида, способствующих развитию кандидоза?

Данного рода грибы принято считать дрожжевыми. Следует отметить, что в окружающей нас среде их достаточно много. Дрожжевые грибы можно встретить в составе многочисленных продуктов питания . Это и хлеб, и сладости, и квас, и вино, и пиво, и так далее. Имеются они и в почве, а также в ротовой полости и кишечнике совершенно здоровых людей. Представителями рода Кандида являются примерно сто тридцать видов грибов. Особую опасность для человеческого организма представляют не больше десяти их видов. В большинстве случаев развитие кандидоза отмечается при воздействии вида Кандида альбиканс . Бывают и такие случаи, когда данная патология возникает в результате воздействия Кандида тропикалис , Кандида крузеи и так далее. Данные грибы существенно отличаются от бактерий . Особенно важно отметить тот факт, что уничтожить их при помощи антибиотических препаратов просто-напросто невозможно. Порой антибиотики только ускоряют распространение грибковой патологии.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек – что способствует развитию данной патологии?

К предрасполагающим факторам возникновения данного недуга можно причислить все состояния и патологии, которым свойственно вызывать развитие кандидоза. Чуть выше мы уже говорили о том, что данного рода грибы имеются в организме практически всех людей. При всем при этом не у всех они становятся причиной развития грибкового заболевания слизистой оболочки и кожного покрова. Наибольшая часть дрожжей сосредоточена именно в кишечнике. Их развитие в данном органе изо дня в день сдерживается нормальной микрофлорой кишечника. Как только в кишечнике отмечается снижение уровня полезных бактерий, тут же начинается очень быстрое размножение болезнетворных. Именно из кишечника грибы проникают во все другие органы и части человеческого организма. В результате, с уверенностью можно сказать о том, то самым главным предрасполагающим фактором развития данной патологии является дисбактериоз кишечника . Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что кишечный дисбактериоз очень часто способствует нарушению нормального функционирования иммунной системы, что в свою очередь также ускоряет распространение дрожжевых грибов.

К числу других предрасполагающих факторов возникновения данного недуга можно отнести:

• Ослабление иммунной системы – состояние, наблюдающееся у пациентов с сахарным диабетом , у больных с ВИЧ -инфекцией, после перенесенного тяжелого недуга, на фоне простуды либо гриппа .
• Весьма продолжительное использование антибиотических препаратов широкого спектра действия способствует уничтожению полезных микроорганизмов и чрезмерному развитию болезнетворных бактерий, а также грибов.
• Использование фармацевтических средств, которым свойственно оказывать угнетающее воздействие на иммунитет : к примеру, цитостатики либо кортикостероиды.
• Весьма продолжительное нахождение пальцев в воде становится причиной размягчения кожицы вокруг ногтей. В результате, грибы рода Кандида начинают атаковать ногтевые пластины. В медицине данное состояние именуют кандидозной онихией либо паронихией . Спровоцировать развитие данного недуга можно и при травме ногтевой кожицы маникюрными ножницами.
• Неблагоприятные условия труда. Особенно часто данное заболевание отмечается у людей, работающих на винодельческих комбинатах, а также в хлебобулочной промышленности. Нередко развивается оно и у работников сельского хозяйства.

Как правило, кандидоз поражает поверхностные участки кожного покрова и слизистых оболочек. Кандидоз внутренних органов может развиться только у людей со слабой иммунной защитой.

Кандидоз кожи

Кандидозом кожи именуют грибковую патологию, которая в большинстве случаев поражает кожу ладоней, а также крупные складки кожного покрова. В некоторых случаях отмечается поражение кожного покрова вне складок. Как правило, такое возможно в детском возрасте. Данное заболевание особенно часто наблюдается в подмышечной области, в паховых складках, в складках под молочными железами у женщин, в складках между ягодицами. Поражению могут подвергнуться и межпальцевые складки на верхних и нижних конечностях. Воспалительный процесс кожного покрова в данном случае дает о себе знать в виде мелких пузырей, которые после вскрытия заменяются эрозиями. Пораженным участкам свойственно сливаться воедино, при этом формируя достаточно большой очаг поражения, наделенный красно-бордовым окрасом. Что касается данной патологии, которая возникает в межпальцевых складках на руках и ногах, то она является следствием продолжительного взаимодействия кожного покрова данных участков с водой либо инфицированными грибами. В данном случае у больного отмечаются трещины, зуд, а также шелушение кожи.
Ладони при кандидозе очень походят на обожженные. В месте поражения можно увидеть лишь тонкий слой кожного покрова, которому свойственно достаточно быстро не только засыхать, но еще и растрескиваться, а также воспаляться. Весь пораженный участок еще и зудит.
В большинстве случаев данной патологии свойственно время от времени воспаляться. В результате, она не дает человеку покоя на протяжении нескольких лет. Особенно остро она дает о себе знать в осенний и весенний период.

Кандидозная паронихия представляет собой воспалительный процесс ногтя, а также околоногтевого валика, возникающий в результате воздействия грибов рода Кандида . При развитии данной патологии отмечается набухание и шелушение всего околоногтевого валика. В данном случае ноготь больного может как истончаться, так и утолщаться, при всем при этом он в любом случае начинает крошиться. Как правило, данное воспаление проходит само по себе. Чтобы ускорить процесс заживления рекомендуется подержать больной палец в теплом растворе поваренной соли в течение десяти – пятнадцати минут. Приготовить такой раствор не составит труда: берем один литр кипяченой воды и растворяем в ней пять – шесть столовых ложки соли.

Кандидоз у детей

Кандидоз кожного покрова у детей наблюдается преимущественно в складках либо на плечах, бедрах, груди и других участках вне складок. В большинстве случае развитие данного недуга происходит на фоне аллергических реакций либо ослабленного иммунитета, причем весьма агрессивно. В случае длительного отсутствия лечения данного заболевания у детей все может закончиться гибелью малыша.
Дело в том, что кожный покров детей намного тоньше и уязвимее кожи взрослых. В результате, у ребенка развивается очень сильный воспалительный процесс, сопровождающийся изъязвлениями кожи. У детей в возрасте до двенадцати месяцев данная патология сопровождается такими признаками как отказ от пищи, беспокойство, постоянный плач, нарушение сна. Нередко родители путают данную патологию с теми или иными формами дерматита .

Довольно часто малышей поражает и кандидозный стоматит , сопровождающийся возникновением на слизистой оболочке ротовой полости белесоватых изъязвлений. Данное заболевание вызывает массу болезненных ощущений, что становится причиной отказа малыша от пищи.

Кандидоз кожного покрова сосков у женщин в период лактации дает о себе знать в виде незначительного воспаления и припухлости кружка, который окружает сосок. Помимо этого на сосках могут образоваться трещины, а вокруг него меленькие пузырьки. Очень часто данная патология становится причиной развития кандидозного стоматита у ребенка.
Что касается кандидоза слизистых оболочек, то ему свойственно поражать в большинстве случаев область мочеполовых органов и пищеварительный тракт.

Кандидоз пищевода, кишечника и ротовой полости

Кандидозом пищеварительного тракта именуют поражение грибами рода Кандида слизистых оболочек тех или иных органов желудочно-кишечного тракта.
К числу факторов, которым свойственно провоцировать развитие данного недуга, можно причислить:

• Сухость в ротовой полости, зубные протезы, использование ингаляторных кортикостероидов в борьбе с бронхиальной астмой – все эти факторы провоцируют возникновение данного заболевания непосредственно в ротовой полости. У новорожденных данная патология может дать о себе знать в случае наличия кандидоза кожи сосков у кормящей грудью матери.
• Хронические патологии пищеварительного тракта (колиты , атрофический гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэнтериты , болезнь Крона , неспецифический язвенный колит и так далее ).
• Употребление большого количества спиртных напитков, курение .
• Пожилой возраст.
• Весьма продолжительное использование антибиотических препаратов широкого спектра действия.
• ВИЧ-инфекция
• Ожоги слизистых оболочек органов пищеварения.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит очень часто именуют еще молочницей ротовой полости . Данное заболевание сопровождается развитием воспалительного процесса слизистой оболочки ротовой полости вследствие размножения грибов рода Кандида . Данный недуг особенно часто наблюдается у грудных детей, ВИЧ-больных, а также у пожилых людей. Возникает данное заболевание из-за ослабленного иммунитета. К явным признакам данной патологии можно причислить творожистый белый налет, а также изъязвления как на небе, так и на слизистой оболочке языка, деснах, а также на внутренней поверхности щек. Порой данный недуг поражает даже глотку, небные миндалины и пищевод. Стоит отметить, что данной патологии свойственно вызывать массу болезненных ощущений. Новорожденные со стоматитом в большинстве случаев начинают плакать сразу же после того, как начинают сосать грудь матери. В случае если мама заметила, что процесс кормления всегда сопровождается плачем, ей следует немедленно осмотреть ротовую полость малыша.

Кандидоз пищевода – является весьма распространенным недугом. Данная патология особенно часто наблюдается у людей, которые имеют в наличии какое-либо хроническое заболевание данного органа. Это может быть как дивертикул , так и эзофагиты , полипозные разрастания и так далее. Явными признаками данного недуга являются: болевые ощущения при глотании, затрудненное глотание, ощущение дискомфорта за грудиной.

Кандидоз желудка – в большинстве случаев дает о себе знать в результате атрофического гастрита. При его наличии больные жалуются на болевые ощущения в подложечной области, которые возникают сразу же после еды и носят ноющий характер.

Кандидоз кишечника – сопровождается болевыми ощущениями в области живота, вздутием живота, дискомфортом в данной области, а также диареей . При исследовании стула таких больных можно отметить наличие в нем творожистых белых хлопьев. В детском возрасте данная патология развивается в результате нехватки витаминов , неправильного питания либо использования антибиотических средств.

Диагностика кандидоза у взрослых и детей

Чтобы выявить данную патологию специалисты берут соскоб со слизистых оболочек и кожного покрова, который впоследствии исследуют на наличие грибов Кандида . В случае кандидоза кожного покрова и ногтей соскоб берется непосредственно с пораженных участков и изучается под микроскопом. Другим методом диагностики данной патологии принято считать культуральный метод, предусматривающий выращивание и изучение грибов на специальных питательных средах. Кандидоз желудка и пищевода удается выявить посредством ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии ). Чтобы поставить диагноз кандидоза кишечника на питательные среды помещают кал больного.

Терапия кандидоза кожи и слизистых оболочек

Назначить лечение данного заболевания можно только после того, как на руках у врача будут все необходимые результаты обследований. В случае развития поражения в области крупных складок кожного покрова у детей и взрослых в большинстве случаев им прописывают местное лечение: необходимо ежедневно в течение двух – трех дней наносить на кожный покров в месте поражения однопроцентный либо двухпроцентный раствор зеленки, после чего использовать присыпку. После этого больным прописывают местные противогрибковые средства, а именно:

• Кетоконазол (Низорал) крем – следует наносить очень тонким слоем на поврежденные места один раз в сутки на протяжении двух – трех недель.
• Клотримазол (Кандизол ) крем – следует наносить на кожный покров очень тонким слоем дважды – трижды в день в течение одной – двух недель.

Довольно часто местное лечение проводят одновременно с системными препаратами:

• Флуконазол (Микосист, Дифлюкан , Флюкостат ) для взрослых прописывают в количестве сто – двести миллиграмм, для детей из расчета три – пять миллиграмма на один килограмм веса.
• Кетоконазол (Низорал ) для взрослых по двести миллиграмм, для детей, масса тела которых составляет до тридцати килограмм – по сто миллиграмм, для детей с массой тела больше тридцати килограмм – по двести миллиграмм один раз в сутки каждый день.

Точные дозировки данных медикаментов индивидуально Вы сможете узнать на консультации врача . Лечение данного заболевания противогрибковыми средствами у детей до трех лет должно осуществляться под строгим контролем специалиста.

Терапия кандидоза ротовой полости у детей и взрослых предусматривает использование как местных, так и системных препаратов. К числу местных средств можно причислить сироп под названием Микомакс . Для взрослых он назначается в количестве десяти – двадцати миллилитров один раз в день. Курс лечения составляет семь – четырнадцать дней. Данный сироп рекомендуется сначала подержать несколько минут во рту и только после этого проглотить. Доза медикамента для детей определяется многочисленными факторами, так что она может быть назначена только лечащим врачом. У новорожденных, которые не в состоянии задерживать данный сироп в ротовой полости, образовавшиеся язвочки рекомендуется обрабатывать марлевым тампоном, предварительно смочив его в противокандидозном препарате.

Помимо местных медикаментов в борьбе с данной патологией довольно часто используются еще и системные средства в виде таблеток: Натамицин , Флуконазол (Микосист, Дифлюкан, Флюкостат ), Кетоконазол (Низорал ) и другие.
Пока Вы попадете к врачу, для начала начните терапию с полоскания ротовой полости раствором пищевой соды, а также обработки язвочек зеленкой. Сразу же предупредим, что все эти процедуры являются болезненными!

В борьбе с кандидозом кишечника используются такие противогрибковые медикаменты как Кетоконазол , Флуконазол и другие. Немаловажно отметить и тот факт, что в борьбе с данной патологией важно не забывать восстановить и нормальную микрофлору кишечника. Избавившись от дисбактериоза, больному удастся не только уничтожить грибки в кишечнике, но еще и восстановить работу иммунной системы, что особенно важно в случае, когда речь идет о совсем еще маленьком организме.

Профилактика кандидоза у взрослых и детей

К числу основных мер профилактики данной патологии у взрослых и детей можно отнести:
1. Рациональное питание (детей следует кормить грудью как можно дольше, прикорм нужно вводить правильно ).
2. Своевременное восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Раньше с целью предупредить развитие данной патологии наряду с антибиотическими препаратами больному тут же прописывали и противогрибковые медикаменты. На сегодняшний день огромное количество дрожжевых грибов не реагируют на обычные противогрибковые средства. В результате, чтобы предупредить развитие данной патологии на фоне антибиотиков стоит принимать еще и пребиотики либо пробиотики .

Простые рекомендации о том, как уберечь себя от кандидоза

• После приема в пищу любых сладких фруктов рекомендуется сразу же прополоскать ротовую полость теплой водой, а также обильно вымыть руки с мылом.
• В случае если у человека очень часто наблюдается данная патология, тогда ему стоит снизить до минимума количество употребляемого пива, кваса, вина, а также других напитков, которые были приготовлены посредством брожения.
• При развитии самых первых признаков данной патологии немедленно идите к врачу. Если данное заболевание Вам знакомо, тогда как можно быстрее воспользуйтесь помощью необходимых лекарственных средств.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

• Что такое Кандидоз
• Что провоцирует Кандидоз
• Симптомы Кандидоза
• Диагностика Кандидоза
• Лечение Кандидоза
• Профилактика Кандидоза
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Кандидоз

Что такое Кандидоз

Кандидоз - заболевание кожи, придатков кожи, внутренних органов, вызываемое условно-патогенными грибами рода Candida (Сandida albicans, C.tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis и др.)

В настоящее время возрастает распространение условно-патогенных дрожжеподобных грибов рода Candida (Monilia) среди больных и здоровых лиц, а также наблюдается рост заболеваемости кандидозом людей разного возраста.

Что провоцирует Кандидоз

Дрожжеподобные грибы рода Candida (или Monilia) относятся к несовершенным грибам - дейтеромицетам (анаскосиоровым) - и представляют самостоятельный род. Наиболее распространенным среди больных является вид С. albicans.

Дрожжеподобные грибы вида Candida albicans - одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы. Они образуют псевдомицелий (нити из удлиненных клеток), бластоспоры (клетки почки, сидящие на перетяжках псевдомицелия) и некоторые хламидоспоры - споры с двойной оболочкой. Главными признаками, отличающими грибы рода Candida от истинных дрожжей, являются следующие: наличие псевдомицелия, отсутствие аскоспор (спор в сумках внутри клеток) и свойственные им характерные биохимические свойства.

Первая встреча с грибами рода Candida происходит нередко в первые часы и дни жизни, а по ряду данных и внутриутробно. Возможность внутриутробного инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем заражение новорожденных осуществляется разными путями: в период прохождения через родовые пути, со слизистой оболочки рта, с кожи соска при кормлении, кожи рук при уходе. Грибы рода Candida могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, а также с пищей. Выявлено значительное обсеменение этими грибами сырого мяса, молочных продуктов, особенно творожных сырков, творога, сметаны, а также овощей и фруктов. Источником кандидозной инфекции, помимо носителей и больных кандидозом людей, могут быть домашние животные, особенно молодняк: телята, котята, жеребята, а также домашняя птица.

Патогенез (что происходит?) во время Кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Заражение детей в период новорожденности происходит, во-первых, в процессе родов от матерей, имевших грибы рода Candida во влагалище, во-вторых, через руки медицинского персонала, матерей, предметы ухода за детьми, инструментарий. Возможен половой путь заражения кандидозом.

Следует учитывать, что весь род Candida относится к условно-патогенным грибам, поэтому в патогенезе кандидозной инфекции решающее значение принадлежит не столько возбудителю, сколько состоянию микроорганизма. Тем не менее патогенность грибов играет определенную роль в развитии заболевания. К факторам патогенности у грибов рода Candida относятся секреция протеолитических ферментов и гемолизинов, дерматонекротическая активность и адгезивность (способность прикрепляться к клеткам эпителия). Установлено, что штаммы Candida albicans активируют патогенные свойства при наличии различных изменений гомеостаза.

Все факторы, способствующие активизации вирулентности условно-патогенных грибов рода Candida, можно разделить на три группы:
1. факторы окружающей среды (экзогенные), способствующие проникновению грибов в организм;
2. эндогенные факторы, вызывающие снижение сопротивляемости микроорганизма;
3. вирулентные свойства грибов-возбудителей, обеспечивающие их патогенность.

Среди неблагоприятных факторов окружающей среды следует выделить температурные условия, способствующие потоотделению и мацерации кожи, воздействие на кожу и слизистые оболочки профессиональных вредностей (кислот, щелочей, цемента, растворителей), повышенное содержание в воздухе спор грибов в условиях кондитерских производств, гидролизных производств по синтезу белка; травмы кожи, особенно на консервных производствах, где сырье обсеменено этими грибами; нерациональный гигиенический режим.

К группам населения, подверженным кандидозу, принадлежат работники кондитерской и консервной промышленности, у которых имеют место мацерация кожи сахаристыми веществами и фруктовыми соками, воздействие щавелевой, яблочной, лимонной, молочной кислот и щелочей, фруктовых эссенций, приводящих к травмам и мацерации кожи, вирулентность самих дрожжей, находящихся на хорошей, питательной среде (у работников бань, купален, бассейнов, мойщиц пищевого блока), мацерация кожи у домохозяек, мацерация и действие сиропов у продавцов.

Эндогенные факторы еще более многочисленны. На первый план выступают болезни обмена (сахарный диабет, диспротеинемии, язвенные колиты, дисбактериоз, ожирение), хронические инфекционные процессы, болезни системы крови, новообразования, лепра, микседема, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга, вегетодистонии с повышенной потливостью, авитаминозы. У детей первого года жизни значительная роль в патогенезе кандидоза принадлежит снижению активности сывороточной фунгистазы крови, которая угнетает жизнедеятельность дрожжевой флоры, а также физиологической недостаточности слюноотделения и сниженной противодрожжевой активности лизоцима слюны. Развитию кандидоза у детей первого года жизни способствуют частые срыгивания с забросом кислого содержимого желудка в полость рта, что создает благоприятную среду для роста грибов рода Candida.

Применение антибиотиков, в особенности широкого спектра действия, способствует возникновению дисбактериоза кишечника, что может обусловить возникновение тяжелых системных кандидозов. К таким же результатам может привести использование противозачаточных средств (внутрь), кортикостероидных гормонов, цитостатических препаратов (иммуносупрессантов), вызывающих гормональные сдвиги и снижение сопротивляемости организма.

Вследствие этого увеличивалась заболеваемость кандидозом, особенно у детей и лиц пожилого возраста, не только с поражением кожи и слизистых оболочек, но и внутренних органов (системный кандидоз).

Симптомы Кандидоза

Многочисленные клинические варианты дрожжевых поражений разделяют на кандидозы поверхностные (кандидоз гладкой кожи и слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии) и системные, или висцеральные . Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз некоторые авторы считают промежуточной формой между поверхностным и висцеральным кандидозом. Отдельно выделяются кандидамикиды - вторичные аллергические сыпи.

Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии. Заболевание гладкой кожи чаще начинается с поражения крупных складок (интертригинозный кандидоз), где вначале формируются эритематозно-отечные очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фестончатообразные края, окаймленные подрытым венчиком отслаивающегося эпидермиса. Поверхность эрозий гладкая, блестящая, местами мацерированная с белесоватым налетом. По периферии основных очагов рассеяны в результате аутоинокуяяции отдельно расположенные, ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. При распространении воспаления с крупных складок на прилегающие участки возникает кандидоз гладкой кожи. Выделяют эритематозную и везикулезную разновидности. Преобладание эритематозно-отечных очагов застойно-ливидной окраски с эрозивными участками, мокнутием характерно для эритематозной формы. Наличие преобладающего количества серопапул, везикул, пузырей, пустул на фоне отечно-эритематозной, воспаленной кожи свойственно везикулезной разновидности кандидоза.

Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых, работающих на садовых участках. В условиях кондитерских производств или у имеющих контакт с овощами и фруктами в складках кистей или стоп между III и IV или IV и V пальцами возникают очаги мацерации с отечно-застойной гиперемированной кожей, окаймленные подрытым отслоившимся ободком эпидермиса. По периферии основного очага наблюдаются отсевы в виде серопапул и везикул.

Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют особенностям локализации. Кандидоз слизистых оболочек и полости рта (молочница) характеризуется белесоватым «творожистым» налетом, крошковатой или легко снимающейся пленкой. После их удаления иногда выявляется эритема. В редких случаях при удалении налета обнажается эрозивная поверхность. Поражение слизистой оболочки рта может сочетаться с поражением языка, углов рта, красной каймы губ, миндалин.

Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит нередко сочетается с дрожжевым поражением слизистой оболочки рта, кандидозным глосситом, но могут формироваться и самостоятельно. Процесс чаще возникает у детей и лиц пожилого возраста (заниженный прикус). Наличие глубокой складки в углах рта и постоянная мацерация этих участков кожи слюной у детей при пользовании «жвачкой» и сниженном прикусе у лиц, имеющих протезы, создают благоприятные условия для возникновения дрожжевой заеды. Кожа в углах рта становится воспаленной, мацерированной, влажной, покрытой белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность.

Дрожжевые паронихии и онихии возникают чаще в сочетании с поражением гладкой кожи или слизистых оболочек, но возможно и изолированное поражение. Паронихни характеризуются отеком, инфильтрацией, гиперемией валиков ногтя, отсутствием надноггевой кожицы (эпонихиум). При этом околоногтевой валик как бы надвигается на поверхность ногтя. Нередко наронихии и онихии существуют одновременно. Внедрение грибов происходит с боковых участков, околоноггевого валика, поэтому свободный край ногтя остается непораженным. Боковые края ногтя деформируются: они как бы срезаны. Поверхность ногтя также деформируется, имеет неодинаковую толщину. В острой стадии заболевания процесс сопровождается болезненностью, иногда зудом.

Кандидозный вульвовагинит, баланит и балапопостит развиваются изолированно или с другими формами кандидоза. У девочек вульвиты и вульвовагиниты сочетаются с уретритом, у мальчиков возможны баланиты и баланопоститы. Данный процесс у мальчиков отмечается исключительно редко в связи с наличием у них состояния физиологического фимоза.

При развитии каидидозного вульвита или вульвовагинита появляются диффузные отечно-гиперемирозанные очаги с наличием белого точечного крошковатого налета. Налет легко удаляется, и под ним обнажается эрозивная поверхность с серозным или серозно-геморрагическим отделяемым. Заболевание сопровождается зудом и болезненностью, особенно выраженными при мочеиспускании.

Кандидамикиды - вторичные аллергические высыпания, свидетельствующие о значительной степени.сенсибилизации к возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Они появляются обычно при нерациональном лечении основных очагов, а также назначении антибиотиков, кортикостероидных гормонов, цитостатиков. Морфологически кандидамикиды полиморфны, как и все адлергиды. В большинстве случаев кандидаты возникают в виде эритематозно-сквамозных отечных пятен или микровезикул, но возможны уртикарные и буллезные высыпания. Появлению кандидамикидов сопутствуют субфебрилитет, недомогание, усиление воспалительных явлений в основных очагах. Кандидамикиды, или левуриды (от франц. levnres - дрожжи), быстро исчезают при адекватной терапии.

Хронический, генерализованный (гранулематозный), кандидоз формируется в результате истощающих заболеваний у лиц с врожденным или приобретенным иммунодефицитом, тяжелыми эндокринными расстройствами. Переходу дрожжевой инфекции в хроническую форму способствуют лечение антибиотиками, длительное применение кортикостеродных гормонов, иммуносупрессоров. На коже лица, волосистой части головы, туловище и конечностях возникают округлые, неправильных очертаний, гиперемированные и инфильтрированные шелушащиеся пятна. Которые постепенно превращаются в гранулирующие бляшки. В углах рта появляются бородавчатые разрастания с массивными серозно-гнойными корками. На волосистой части головы, коже туловища и конечностей образуются бугристые, узловатые, вегетирующие разрастания с гнойным отделяемым, подсыхающим в слоистые, медового вида корки. Подобные необычные проявления глубокого кандидоза объясняются присоединением стафилококковой инфекции. Хронический генерализованный, гранулематозный кандидоз протекает тяжело, с анемией, астенизацией, субфебрилитетом, остеопорозом длинных трубчатый костей, рецидивирующими бронхитами, пневмониями, желудочно-кишечными диспепсическими расстройствами. По разрешении процесса на гладкой коже остается рубцовая атрофия, а на волосистой части головы - стойкое облысение.

Диагностика Кандидоза

Визуальные методы диагностики кандидоза . При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторные методы диагностики кандидоза . Прямая микроскопия патологического материала (обнаружение овальных почкующихся клеток с элементами псевдомицелия), посев на среду Сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон. На среде Сабуро колонии вырастают быстро (через 24-48 ч). Патоморфологически в микроабсцессах выявляются дрожжевые клетки и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидоза проводится с экземой, псориазом кожных складок, генитальным рецидивирующим герпесом, хламидиозом, ониходистрофиями, дерматофитийными онихомикозами, фавусом, себорейным дерматитом, эритематозной волчанкой, трихофитийной гранулемой и др.

Лечение Кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

При поражениях слизистых оболочек используют противогрибковую суспензию. При поражении слизистой оболочки ЖКТ противогрибковые препараты могут вводиться перорально, внутривенно и в виде ректальных свечей.

При урогенитальных кандидозах антифунгальные препараты вводят в виде таблетированных форм, вагинальных шариков, таблеток и мазей. При висцеральной и диссеминированной формах кандидоза противогрибковые препараты назначают внутривенно в виде капельных вливаний. Особый статус среди противогрибковых препаратов занимает флуконазол. Его отличают высокие биодоступность и эффективность при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита, проникновение во все биологические жидкости и ткани организма, хороший эффект пероральных форм, возможность внутривенного использования при тяжелом состоянии пациента и введения ударной (двойной) дозы в первый день лечения, отсутствие токсичности и низкая частота побочных реакций. Препарат можно применять у недоношенных детей. Во всех случаях флуконазол назначается 1 раз в сутки.

Когда терапия флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно резистентными видами кандид, например C.krusei. В этих случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В. Лечение проводится только в стационаре под тщательным лабораторным контролем. Дозы амфотерицина В из-за опасности нефротоксических реакций не должны превышать 0,5-1 мг/кг в сутки внутривенно один раз в день или через день. При микроабсцессах в печени, головном мозге и других органах наиболее эффективна липосомальная форма амфотерицина В.

В упорных случаях наряду с антибиотикотерапией используют поливалентную вакцину из культур Candida, антигистаминные препараты, растворы йодида натрия или калия внутрь, витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Прогноз. При ограниченном поражении кожи и слизистых оболочек прогноз при кандидозе благоприятен, при висцеральных формах, септицемии сомнителен.

Профилактика Кандидоза

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:
1. Нормализовать вес - употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы - вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.
6. Избегать случайных половых связей.
7. Исключить неоправданное использование антибиотиков или ограничить его, в случаях назначения цитостатиков, кортикостероидов, лучевой терапии - профилактическое назначение одного из общих антимикотиков; диспансерное наблюдение больных с эндокринопатиями, иммунодефицитными состояниями. 25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...

Как защитить себя и своих близких от коклюша? 05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

20.02.2019

Главные детские специалисты фтизиатры посетили 72-ю школу Санкт-Петербурга для изучения причин, по которым 11 школьников почувствовали слабость и головокружения после постановки им в понедельник, 18 февраля, пробы на туберкулез

18.02.2019

В России, за последний месяц отмечается вспышка заболеваемости корью. Отмечается более чем трехкратный рост, относительно периода годичной давности. Совсем недавно очагом инфекции оказался московский хостел...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем