Обновление: Октябрь 2018

В современном мире данное заболевание имеют почти все люди, достигшие 25 лет. Шейный остеохондроз встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Актуальность этой темы трудно переоценить.

В данной статье мы рассмотрим, почему возникает это заболевание, чем проявляется, как лечить шейный остеохондроз, какие лекарства эффективны в его лечении, какие немедикаментозные методы существуют, а также узнаем ответы на самые частые вопросы пациентов с подобным диагнозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое поражение (прогрессирующее) межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. По этой причине происходят изменения как в самих межпозвоночных дисках, так и в самих позвонках и суставах шейного отдела.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Неправильная осанка и наличие сколиоза
• Избыточный вес
• Гиподинамия, сидячая работа
• Ранее перенесенные травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Большие физические нагрузки
• Стрессы и постоянное нервное напряжение
• Низкий уровень физической подготовки
• Наследственная предрасположенность
• Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
• Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
• Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. ). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

• Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

• Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

• Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

• Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

• Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок:

• С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
• С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
• С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
• С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
• С5: боль в плече в наружной области;
• С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
• С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
• С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника . Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
• Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
• При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

• 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
• 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
• 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
• 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

Название группы	Действие	Лекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)	уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва.	вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, нимесулид и другие (см. полный список в статье ).
Витамины группы В	улучшают обменные процессы в нервной ткани.	комбилипен, юнигамма, нейробион (см. )
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровоток	улучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу.	эуфиллин, трентал.
Хондропротекторы	препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске.	(глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксанты	препараты, снимающие спазм мышц.	, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.

Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1	Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2	Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3	В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4	Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5	Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

Какие меры надо принимать вне обострения?

Лучше всего заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, 2 раза в год посещать массаж шейно-воротниковой зоны и ограничивать чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Шейный остеохондроз – тяжелое заболевание. Оно связанно с разрушением межпозвоночных пластин, а также костных и хрящевых тканей. Болезнь может сопровождаться головокружением, тошнотой, онемением конечностей и другими симптомами. Подобная симптоматика возникает вследствие нарушения строения позвоночника. Пульпа (внутренняя часть или ядро) выходит из фиброзного кольца и начинает сдавливать нервные окончания. Вследствие этого в поврежденном месте возникает сильная боль.

Врачи называют остеохондроз болезнью века. Это действительно так. Не секрет, что с шейным остеохондрозом мучаются те, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Сегодня из-за множества современных технологий и инноваций люди стали мало двигаться и много сидеть. Особенно это касается подростков, которые так любят проводить время у компьютера. Они как раз больше всего и подвержены данному заболеванию. Также страдают офисные работники, водители и пожилые люди, которые уже не в состоянии так активно двигаться как раньше.

Говорят, что мужчины чувствуют боль гораздо сильнее, чем женщины. Это так, однако в случае с остеохондрозом у представителей сильного пола есть одно преимущество. Благодаря развитой мышечной массе позвоночник более надежно защищен от перегрузок и преждевременного разрушения. Развитая мускулатура служит хорошим каркасом.

Определить заболевание остеохондроза у мужчин не составляет большой проблемы. В этом случае возникают следующие симптомы заболевания:

• Боль. На первой стадии болезненные ощущения появляются зачастую только в поврежденном отделе позвоночника. Далее они распространяются в плечи, руки, затылочную часть головы;
• Низкая чувствительность в области затылка, плеч и рук. Такая реакция объясняется тем, что задевается нерв, который отвечает за уровень чувствительности конечностей (пальцев рук);
• Слабость в руках. Защемленный нерв, который отвечает за работу рук, больше не может помогать осуществлять необходимые действия руками. Со временем человек может начать нуждаться в помощи посторонних;
• Хруст в шейном отделе и ограничение в движении. Такое явление обычно происходит уже в запущенной стадии шейного остеохондроза. Это происходит из-за разрастания костной ткани (остеофитов). Затем разросшиеся ткани постепенно изнашиваются при движениях головой, что со временем может привести даже к инвалидности;

• Головокружение и нарушение координации. Это происходит из-за плохой работы сосудов головного мозга, которые не могут доставить достаточного количества кислорода;
• Притупление или полная потеря слуха, зрения, онемения языка. Происходит из-за плохого кровоснабжения;
• Ощущение кома в горле. У мужчин часто возникает страх задохнуться.

Конечно, чтобы избежать этих или более сложных проблем со здоровьем, лучше всего не медлить, а обратиться к врачу за помощью, столкнувшись с самыми первыми признаками остеохондроза!

Признаки остеохондроза у женщин

Строение женского позвоночника несколько отличается от мужского. У женщин межпозвоночные пластины более хрупкие и слабые. Они не имеют развитую мышечную массу и поэтому намного быстрее поддаются разрушению. Симптоматика остеохондроза у прекрасной половины человечества более ярко выражена, процесс протекает весьма ощутимо. Как правило, болезнь проявляет себя уже на ранних стадиях.

Заболевание характеризуется:

• головными болями, мигренями;
• сильными спазмами в области шеи;
• онемением конечностей (рук), языка;
• нарушением координации;
• тошнотой;
• появлением храпа;
• зубной болью;
• снижением слуха, зрения;
• тяжестью в голове;
• шумом в ушах;
• недержанию головы (приходится даже использовать каркас);
• обмороком.

Чтобы избежать многих из перечисленных симптомов важно вовремя обратится к врачу-специалисту за помощью. Часто доктора рекомендуют женщинам делать гимнастические упражнения, чтобы увеличивать мускулатуру, которая будет поддерживать позвоночник. Главное, нужно делать это очень осторожно. На стадии обострения болезни лучше всего воздержаться от всяческих нагрузок на шею.

Нетипичные признаки и симптомы остеохондроза

К нетипичным или нестандартным признакам остеохондроза можно причислить те симптомы, которые тяжело распознать и понять, что они вызваны именно остеохондрозом.

К такой симптоматике, к примеру, относятся:

• слабость в ногах;
• боль в локтях;
• боль в сердце;
• раздражительность;
• резкие перепады настроения;
• повышенная утомляемость;
• расстройство сна (бессонница);
• проблемы с памятью;
• рвота;
• тошнота;
• беспричинный страх (панические атаки);
• сильная потливость;
• упадок сил;
• скачки давления;
• снижение аппетита.

Испытывая подобные симптомы, мало кто сразу может подумать, что у него начал прогрессировать остеохондроз. Зачастую, наоборот, люди пытаются вылечить симптомы болезни самостоятельно, но лечат совсем не то, что нужно. Подобная самотерапия может только ухудшить состояние больного.

В таких ситуациях необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом. С помощью доктора пациент сможет выяснить конкретную причину своих недомоганий и затем правильно и последовательно лечиться.

Хотя остеохондроз не поддается полному излечению, можно себя поддерживать, не давая прогрессировать болезни. Это поможет избежать опасных последствий и обострений! Лучше начать борьбу с этим врагом как можно раньше!

Если появились характерные симптомы, то следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. До выяснения причины боли сустава ему нужно обеспечить покой, недвижимость. Разрешается принять что-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Они воздействуют на поврежденные ткани, снимая воспаление и отек, уменьшают боль.

Менталитет среднестатистического россиянина таков, что припроблемах со здоровьем он не обращается к врачу, а ищет помощи у друзей и знакомых, чем может существенно ухудшить свое состояние. Какие ошибки совершают люди, занимающиеся самолечением суставных болей:

1. Использование мазей с разогревающим эффектом . Независимо от того, какой характер носит боль (тотальный или локальный), применение подобных средств - неправильная тактика. Основная причина симптома – это воспаление и отек тканей. При использовании разогревающих средств происходит расширение сосудов, повышение кровотока в проблемном месте, что вызывает усугубление состояния больного: отек и воспаление при термических воздействиях становятся еще больше.
2. Применение хондропротекторов , как самостоятельного средства терапии. Раньше эти препараты активно использовались в медицине. В их состав входят глюкозамин и хондроитин сульфат – химические соединения, восстанавливающие хрящевую ткань и межклеточную смазку. Но после проведенных исследований было доказано, что использование этих препаратов, как самостоятельного терапевтического метода, малоэффективно и подходит только для начальных стадий заболевания или в качестве профилактики.

Когда установлена причина, почему болят все суставы тела, лечение будет направлено на уменьшение неприятных ощущений, устранение воспаления в области повреждения костных структур, улучшение микроциркуляции и оттока жидкости.

При лечении заболеваний суставов необходимо соблюдать щадящий режим, не нагружать поврежденное место. Лучше всего зафиксировать его в неподвижном состоянии эластичными бинтами или гипсовой повязкой. Если причиной патологии стала травма, то к зоне воспаления нужно приложить холод.

Если болят все суставы тела, а причина болей связана с воспалением, отеком тканей, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Популярны Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

Врач может прописать эти средства в виде таблеток, мазей или внутримышечных инъекций. Их действие направлено на устранение очага воспаления в поврежденном месте, уменьшение отечности тканей, обезболивание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Массаж и самомассаж при артрозе коленного сустава

Использование этих средств дает хороший терапевтический эффект, если подходить к терапии с умом. Если прием нестероидных противовоспалительных препаратов не дает необходимого обезболивания, то в комплексе с ними больному назначаются миорелаксанты, антидепрессанты или противосудорожные средства.

Назначение хондропротекторов при болях в сочленении костей достаточно результативно на начальных стадиях заболевания. Максимальный лечебный эффект достигается при комплексном подходе к проблеме. К самым распространенным средствам этой группы относят Терафлекс, Артра, Дона, Хондроитин сульфат и другие.

При заболеваниях крупных суставов можно успешно использовать локальные манипуляции, инъекции с противовоспалительными препаратами. Этот вид лечения дает быстрый, но достаточно продолжительный эффект.

Селективные ингибиторы представляют собой анестезирующие средства нового поколения. Они быстро улучшают состояние пациента, связанное с болью в коленях, локтях. Но принимать их без разрешения врача нельзя, поскольку они имеют негативные побочные реакции сердечно-сосудистого характера.

Наименее опасным считается Целебрекс. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется использовать Тайленол или Ацетаминофен. Основа этих средств - обычный парацетамол, оказывающий обезболивающий, жаропонижающий эффект, но он плохо сказывается на работе печени.

При сильных, продолжительных болях в суставах, причины которых связаны с воспалением тканей, когда НПВП не дают нужного результата, больному нужны более сильные анальгетики. Приобрести их без специального рецепта от врача невозможно, как и пользоваться ими слишком долго.

Бесконтрольный прием опиоидных лекарственных средств вызывает привыкание, сонливость, проблемы со стулом. Поэтому для больных, испытывающих сильные боли и использующих такие группы препаратов для облегчения состояния, требуется контроль специалистов.

Физиотерапия

Когда медикаменты не приносят облегчения, по-прежнему болят все суставы, а что делать, вы не знаете, врач назначает физиопроцедуры. В комплексе с консервативным лечением они помогают восстановить подвижность конечностей, укрепить мышечную и хрящевую ткани, стабилизировать функциональность сочленения.

Самые эффективные методы:

• ультразвуковая и электрическая стимуляция;
• холодо- и теплотерапия;
• лечение лазером .

При артрозах чаще всего используют лазеротерапию. Под воздействием инфракрасного луча в пораженном болезнью суставе улучшается кровообращение, нормализуется питание тканей, снижается чувствительность нервных окончаний, устраняется воспалительный процесс.

Случалось ли вам ощущать боль шейных позвонков, головокружение, тошноту или недостаток воздуха? Все это признаки остеохондроза шеи. Остеохондроз распространенная проблема с каждым годом тревожит все больше людей. Можно ли вылечить шейный остеохондроз? Сначала разберемся с факторами возникновения и признаками появления.

Остеохондроз шейных позвонков – болезнь, воздействие которой ослабляет диски меж позвонков, приводя к наступлению перемен в текстуре самих дисков, позвонков, суставов шеи. На первой стадии симптомы практически незаметны, так как изменения хрящевых позвонков только начались. Наблюдаются следующие признаки:

• Головная боль.
• Неприятные ощущения в шее, руках, плечах.
• Небольшое ограничение моторной активности шеи.
• Недолгое ослабление зрения.
• Снижается чувствительное воротниковой зоны.

Во время второй стадии может возникнуть небольшая грыжа позвоночника, сузиться межпозвоночные щели. Из-за сдавливания нервных стволов, ощущаются точечные болевые синдромы вовремя выполнения движений.

Проявления болезни:

• Болит шея, во время поворотов слышится хруст.
• Потеря восприимчивости кожи на руках и плечах.
• Падает зрение.
• Слышен звон в ушах.
• Верхние конечности слабеют.
• Боли, стреляющего характера, отдающие в область лопатки.
• Бессонница, проблемы со сном.

Третья стадия плохо поддается лечению. Происходит формирование грыжи, деформируется позвоночник, наблюдаются изменения в положении, вывихи позвонков:

• Сильные боли в шее, сердечной мышце, зоне воротника.
• Перестает ощущаться кожа на голове, области плеч, руках.
• Парализуются верхние конечности.
• Сухожильные рефлексы перестают наблюдаться.
• Начинается грыжа шейных позвонков.

Четвертая завершающая стадия во время которой обостряются симптомы.

Причины

Факторы, которые влияют на возникновение и развитие остеохондроза шейного позвонка:

• Большой вес.
• Работа сидя, малоподвижность.
• Перенесенные ранее травмы позвоночника.
• Психические расстройства, нервные перенапряжения, стрессы.
• Плохая физическая подготовка.
• Искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка.
• Неправильные положения тела, вошедшие в привычку.
• Напряжения шеи, спины, по средствам работы.
• Наследственная предрасположенность.
• Несвойственное организму физическое напряжение, повышение активности.
• Нарушение правил здорового питания.

Шейный отдел хребта испытывает увеличение нагрузки, которую мышцы шеи стараются уравновесить, в ходе влияния факторов, названных выше. Наступает спазм мускул, кровообращение организма нарушается. Появляются анатомические повреждения.

Симптомы болезни

Симптомы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника различны с симптомами данного заболевания, наблюдающегося в других частях позвоночника. К сдавливанию нервных корешков и спинного мозга приводит близкое расположение позвонков шеи.

Ощущаются следующие симптомы:

• , плече, руках и ногах. Во время подключения к процессу нервных корешков, ощущаются дискомфорт в плечах, затылке, начинается перестройка верхней конечности. Спазм мускул шеи в затылке приводит к нарушению кровотока.
• Слабость рук, которая обуславливается нарушением функционирования корешка, включающего двигательные нервы, перестраивающие мускулы рук.
• Происходит перестройка рук, за счет уменьшения чувствительности в руках, повреждениях корешка, включающего в себя чувствительные нервы.
• 4 Во время движений головой чувствуется боль, слышится похрустывание. Обуславливается поражением небольших суставов шеи, сокращением уровень межпозвоночного диска.
• Недостаток сил, усталость, головокружение, нарушение координирование. За счет сдвиг позвонков, сдавливается артерия позвоночника. Приводит к ухудшению кровотока, ослабляя кровоснабжение затылочной доли, мозжечка.
• Осложнение зрения, язык теряет чувствительность.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин подобны мужчинам. В возрасте 46-60 лет у представительниц слабого пола каменеют, покалывают руки во время сна.

Чем опасен остеохондроз

Болезнь причиняет ущерб целому организму. Шейный отдел включает существенное число артерий, нервозных окончаний, кровеносных сосудов, какие питают головной мозг. Тесно прижатые, из — за малейшей патологии они сдавливаются, приводя к ухудшению кровообращения головного мозга, порождает мигрень, нарушает ритм сердца, начинаются трудности с дыханием, зрением, координацией и вниманием.

Патологии, которые вызывает остеохондроз шейного позвоночника:

• Болезнь головного мозга;
• Спинальный инсульт.

Смертельный исход – самое тяжелое последствие, наступающее если сдавливается спинной мозг.

Когда были рассмотрены все симптомы шейного остеохондроза, выявлены факторы его развития, рассмотрим лечение, применяющееся в данном случае.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза у женщин не отличается от лечения у мужчин. Этапы лечения:

1. Снятие отека.
2. Нормализация кровообращения.
3. Укрепление мышц спины, брюшного пресса, груди.
4. Улучшение питания и восстановления тканей.

На любой стадии или симптомах следует обратиться врачу. Специалисты, подбирающие комплексное лечение: хирург, невролог, физиотерапевт, массажист. Применяется лекарственная терапия, физиотерапия, массирование воротниковой области, рекомендуется лечебная зарядка, потому что она результативна при остеохондрозе.

• Советуем прочитать:

Препараты

Средства, использующиеся для лечения:

• Лекарства, убирающие мышечный спазм.
• Витамины, улучшающие обмен в нервной системе.
• Препараты НВПС, уменьшающие боль, снимающие воспаление и отечность.
• Препараты для суставов, восстанавливающие хрящевую ткань, повреждения в межпозвоночных дисках.
• Препараты, улучающие питание нервных клеток, которые подверглись повреждению, регулирует поступление крови к головному мозгу.

Первая помощь при обострениях

Бывают случаи, когда боли становятся невыносимыми, а поход к врачу приходится отложить. Рекомендуется выпить обезболивающие препараты. Чтобы облегчить боль можно наложить « «, но стоит заметить, что надеяться на долгий эффект нельзя. Пластырь прогревает воспаленное место и временно убирает болевые ощущения. Для снятия отечности рекомендуется употреблять настои из трав в течении 3-4 дней. Можно ли вылечить шейные остеохондроз данными методами? Нет, вышеперечисленные способы кратковременные, для полноценного выздоровление нужно обратиться на консультацию к врачу.

• Советуем прочитать: .

Физиотерапия

• Электрофорез – ионы обезболивающего препарата проникают в больное место, за счет действия электрического тока. Часто делается с новокаином или лидокаином.
• Лазерная терапия – обладает противовоспалительными свойствами, гарантирует улучшение кровообращения, средствами светового воздействия.
• Магнитная терапия – снимает отечность тканей, обладает обезболивающим действием.
• Ультразвук – происходит улучшение обменных процессов, обезболивая, снимая воспаление поврежденных участков.

• Читайте также: .

Лечебная гимнастика

Что касается лечебной физиотерапии, необходимо знать несколько простых комплексов упражнений. Регулярные занятия очень быстро принесут ожидаемый результат. Внимание! Когда выполняете комплекс, не должны ощущать боль, дискомфорт.

• Прилечь животом вниз, упершись руками. Держать спину ровно, при этом приподнять голову и тело. Сохранять позицию около 2 минут, после чего принять начальное положение. Продолжить упражнение 2-3 раза.
• Принять позицию лежа на полу, протянув руки вдоль корпуса, стараясь прикоснуться ухом к полу, повернув голову в левую сторону. Выполнить 6-7 повторов.
• Вдохнув, сидя на полу, выполнить наклон вперед, стараясь дотронуться груди головой. Выдохнув, выполнить наклон назад, запрокинуть голову. Выполнить 10-15 повторений.
• Надавливая на лоб опустить его к ладоням, при этом сидеть на полу. Выполнять около 30 секунд, 2-3 повторения.
• Круговые вращения головой. Выполнять плавно, не торопясь, чтоб начала кружиться голова. Если появилось головокружение, закончить гимнастику. Сделать по 10 вращений в каждую сторону.

Домашние методы лечения

К такому способу лечения следует прибегать лишь в совокупности с комплексом, который назначил врач. В подобных вариантах применяются: средства народной медицины, лечебная гимнастика, массирование.

• Возможно вам нужна информация: ?

Рецепты, с целью снять недомогание в домашних условиях:

• Поможет лист хрена, приложенный к шее и зафиксированный бинтом или тканью. Рекомендуется обдать кипятком, после чего охладить до комнатной температуры. Оставить повязку лучше на ночь.
• Нарезать картошку, перемешать с медом (один к одному). Использовать 1 разв неделю как компресс.
• Прогревания помогут облегчить болевые ощущения. Можно применять горчичник, мешочек с песком, и так далее.

• Советуем прочитать:

Массаж

. Начинается он со здоровой части тела, плавно переходя на больное место. Комплекс подбирается под индивидуальные характеристики больного, стадию заболевания. Для проведения массажа пациенту необходимо принять горизонтальное положение на полу, опустив лоб кистям рук, подбородок вытянуть к груди. Расслабить шейные мышцы.

Приемы лечебного массажа:

1. Приступать к массированию стоит с поглаживаний, какие начинаются с зоны воротника.
2. Выжимания, для исполнения массажист кладет руку на шею и перемещаются по позвоночнику. Как вариант, данный прием может выполняться по направлению к плечу.
3. Для разогрева мускул шеи выполняют растирания, при этом тело расслабляется, улучшается кровотечение. Приступать с черепа, движения направлены перемещения ориентированы попозвоночнику.
4. Шею необходимо разминать круговыми движениями.
5. Закончить необходимо вибрацией, выполняющейся за счет поколачиваний и сотрясений.

Профилактика

Чтобы предотвратить заболевание стоит соблюдать следующие правила:

• (самое эффективное — плавание).
• Увеличить употребление продуктов, содержащих кальций, магний.
• Выполнять несколько раз в день разминку, особенно, если у Вас сидячая работа.
• Правильно подобрать подушку (должна быть низкой) и матрас (должен быть не мягкий). Следите за положением шеи во время сна: угол шеи должен составлять не меньше 15 градусов.
• Купаться в горячем душе не менее 10 минут в день.
• Для людей, которые не любят спорт, специалисты советуют регулярно заниматься йогой.
• Лучше отказаться от тренажерного зала. Занятия бодибилдингом могут ухудшить состояния здоровья.

Остеохондроз и беременность

Как лечить остеохондроз во время вынашивания ребенка? Естественно, необходимо ограничить себя в применении препаратов. Помогут мази с натуральным составом и народные методы. Помните! В период беременности воспрещены всевозможные воздействия на область шеи (например прогревания).

Бывает ли остеохондроз у молодых людей? Как бы взрослые не убеждали себя, что рано подросткам приобретать такие болезни, наблюдаются они все чаще. Развиваться может в результате прирожденной или полученной хрящевой недостаточности.

Во время обострения болезни нагревать шею, запрещено, потому что может привести к увеличению отечности.

В данной статье были рассмотрены не только основные понятия, но и эффективные методы лечения шейного остеохондроза. Они помогут справится с болевыми ощущениями, чувствовать себя уютно и уверенно, где бы Вы не находились.

Остеохондрозом поясничного отдела принято называть заболевание, для которого характерно деформация хрящевой ткани, что вызывает повреждение позвоночника. Болезнь приводит к сосудистым и биохимическим патологиям, в результате чего у пациентов наблюдаются боли при остеохондрозе поясничного отдела. Пациенты могу жаловаться на повышенную утомляемость, скованность, болевые ощущения в ногах с покалыванием или онемением в конечностях. Они могут быть постоянными или периодическими, интенсивными и достаточно сильными.

Причины

Для предпосылки развития заболевания наиболее частыми факторами являются:

1. Гиподинамия. Длительное положение сидя не позволяет расслабиться позвоночнику, увеличивая на поясничный отдел нагрузку.
2. Эндокринные заболевания.
3. Гормональный сбой в организме.
4. Если в строении опорно-двигательного аппарата диагностированы приобретенные или врожденные патологии.
5. Регулярные физические нагрузки на позвоночник.
6. Нарушение режима труда и отдыха.
7. Эмоциональные факторы, негативно влияющие на нервную систему.

Как появляется болевой синдром?

В результате заболевания происходят патологические изменения, оказывающие негативное влияние на межпозвоночные диски. Это провоцирует потерю их эластичности. Нарушаются их амортизирующие качества, позвоночник в области поясницы болит, так как происходит разрушение дисков и появляются трещины. В области межпозвоночных дисков появляются грыжи, которые начинают давить на нервные отростки и сосуды. Появляются воспалительные процессы, из-за которых начинает остеохондроз отдавать болями не только в область спины, но и в другие части тела.

Если наблюдаются болевые ощущения в органах малого таза, есть большая вероятность в будущем их нарушения функционирования.

тобы не допустить патологических изменений, важно знать все признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Симптомы заболевания

Определить признаки поясничного остеохондроза порой бывает проблематично больному, так как они локализуются в различных местах. Если затронут поясничный отдел, остеохондроз симптомы имеет следующие:

Боль в пояснице ноющего характера

Для начальной стадии характерны редкие болевые ощущения, которые у человека вызывают лишь дискомфорт. Чаще всего боль наблюдается при резких движениях тела, при длительном сидении, после длительной или интенсивной физической нагрузки, если больной длительное время работает наклонившись. По мере прогрессирования заболевания симптомы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проявляются более ярко. Резкую боль могут спровоцировать даже кашель или чихание.

Боль, отдающая в ногу

Многие пациенты с недоверием задают вопрос, может ли при заболевании боль отдавать в нижние конечности. На самом деле данные симптомы при поясничном остеохондрозе наблюдаются довольно часто. Они характерны для поздних стадий болезни. Часто боль схожа по симптомам с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей. Но есть особенности, которые имеют характерные признаки:

1. Сильная, отдающая боль в нижнюю часть ноги вынуждает больного хромать и часто останавливаться, чтобы снизить ее интенсивность.
2. В нижней части мышцы икры боли могут быть сильными и резкими. У пациентов встречаются тонические судороги.
3. Также боль может быть ноющей и тянущей. Отечность при этом отсутствует, что характерно для венозной недостаточности.
4. Если у человека остеохондроз поясницы, стопы ног чаще всего холодные, больной испытывает постоянную их зябкость.
5. Возможна полная или частичная потеря чувствительности стоп.
6. Наблюдается нарушение сухожильных рефлексов.

Ситуативная боль

Она возникает в ряде случаев:

1. при неудачном повороте или любом резком движении
2. если человек резко наклонился;
3. если были интенсивные нагрузки на область спины;
4. при резком поднятии в наклоне тяжестей;
5. если больной длительное время находился неудобной позе.

Другие локализации боли

Если у больного диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы могут характеризоваться болезненностью в других местах локализации. Довольно часто встречаются неприятные и режущие боли в области живота. Пациент может ощущать дискомфорт в области печени, в поджелудочной, в области яичников. При диагностическом обследовании не наблюдается патологических изменений.

В области нижнего отдела ощущается дискомфорт, покалывание, ощущение мурашек. Женщины ощущают дискомфорт в яичниках, мужчины в области промежности. Все это симптомы поясничного остеохондроза, которых не следует пугаться.

Резкая

Если выявлен поясничный остеохондроз, симптомы могут также проявляться резкой болью. Любая физическая нагрузка, может спровоцировать приступ, длительность которого может варьировать от нескольких минут до нескольких часов. Это приводит к резкому ограничению движений.

Покалывание и онемение ног

При сдавливании седалищного нерва у больного могут наблюдаться неприятные ощущения в нижних конечностях в виде покалываний или онемения.

В стопе может ощущаться чувство жжения или беспричинный дискомфорт. При проблеме с позвоночными дисками могут поражаться тазобедренные или коленные суставы. Это может спровоцировать у человека развитие артрозов и артритов.

Сбой в работе органов малого таза

У больного остеохондроз поясничного отдела может спровоцировать симптомы, которые часто путают с заболеваниями малого таза. Происходит нарушение функций органов, что в последствии приводит к патологическим изменениям.

Начинаются сбои в работе мочеполовой системы. У пациента наблюдаются болезненные ощущения в области почек. Это связано с нестабильностью позвоночников в спине, когда при незначительной нагрузке происходит их смещение в крестце. Неравномерное распределение силы тяжести вызывает проблемы и может привести в будущем к их повреждению нормального функционирования органов.

Компрессионная миелопатия

Из-за давления позвонков на окончания нервных корешков происходит повреждение жидкости спинного мозга. Крупные кровеносные сосуды пережимаются, что провоцирует нарушение питания нервных тканей. Из-за изменений кровотока может развиться некроз.

Возможны патологические процессы в спинномозговых оболочках.

Снижение рефлексов

У больных наблюдается снижение сухожильных рефлексов. Понижается мышечная сила и тонус, что приводит к ухудшению качества жизни.

Компрессия артерии Адамкевича

При наличии данного признака больному показано чаще всего хирургическое вмешательство. При острой декомпенсации наблюдаются сильные, но не длительные боли, которые чаще всего локализуются в нижних конечностях. Нарушается работа органов малого таза, человек с данной патологией часто испытывает во время движения слабость в ногах. При наступлении декомпенсации возможно неожиданное и резкое прекращение болей. Часто для многих пациентов данное состояние становится иллюзией выздоровления. На самом деле во время диагностики могут выявить инсульт спинного мозга.

Образование пролежней

Из-за сильных и практически не прекращающихся болей человек перестает вести активную жизнь. Пациенту дают инвалидность из-за полного обездвиживания.

Неконтролируемый стул и моча

При зажиме корешков нервных окончаний появляется дисфункция спинного мозга. Состояние провоцирует у больного неконтролируемое выделение мочи и кала.

Искривления позвоночника

Диагностируют при патологических изменений во всем организме.

Нарушение потоотделения в области ягодиц

Из-за раздражения нервных корешков длительное время происходит их воспаление и наблюдается венозный застой. Также происходит их отечность.

Сухость, шелушение, посинение кожи на пояснице и ягодицах

Для заболевания характерна повышенная чувствительность в нижних конечностях. Это связано со спазмами, которые могут стать в последующем причиной полной потери пульса. В области дискомфорта наблюдаются мурашки, кожа может приобрести синюшный, нездоровый оттенок.

Другие симптомы

У пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

• неконтролируемое напряжение мышц;
• периодические запоры;
• повышенная утомляемость;
• понижение активности;
• мышечная слабость;
• нарушение эмоционального равновесия;
• бессонница;
• искривление осанки;
• уменьшение объема одной из ягодиц;
• нарушения в работе мочеполовой системы.

Характерные симптомы у женщин

У женщин страдают репродуктивные органы. Происходят патологические изменения яичников, матки, придатков. Заболевание сопровождается дискомфортом в нижней части живота.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Характерные симптомы у мужчин

Особенностью проявления остеохондроза у мужчин является нарушение потенции. Это связано со смещением позвонков, за счет чего происходит увеличение силы тяжести на органы малого таза.

Заболевание может вызвать сбой или нарушения в функционировании половых органов, что чаще всего приводит к импотенции. Также возможно появление энуреза.

Для устранения симптомов, важно пройти комплексное лечение под контролем специалистов. Терапия заключается в приеме следующих препаратов:

• обезболивающих;
• противовоспалительных;
• улучшающих кровообращение;
• использования согревающих кремов и мазей;
• миорелаксантов.

Это могут быть:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• парафиновые аппликации.

Правильно подобранное лечение и выполнение всех рекомендаций врача помогут убрать симптомы и исключить негативные последствия заболевания.

Остеохондроз на рентгене (r-грамме) выражен четко на 2-4-й степени заболевания. Признаки патологии характеризуются снижением высоты межпозвонковых дисков, смещением отдельных позвонков, а также ослаблением или усилением физиологических изгибов позвоночного столба.

При поражении дисков C5-C7 в шейном отделе позвоночника наблюдается выпрямление и искривление кифоза в шее.

В поясничном отделе остеохондроз проявляется чаще, чем в других областях. Состояние возникает вследствие анатомических особенностей строения позвоночного столба. На его нижние отделы приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений.

Если дегенеративно-дистрофические процессы не лечить своевременно, заболевание быстро прогрессирует. С течением времени снижается расстояние между позвонками. Может наблюдаться ущемление нервных корешков. Из-за этого возникают патологические симптомы заболевания: корешковый, вертебральный и миофасциальный.

Рентгенологические снимки (r-граммы) не показывают ущемление нервов и гипертонус мышц. Степень выраженности дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника на r-граммах определяется по степени сужения межпозвонковых дисков, смещения позвонков вперед-назад, нестабильности позвоночных сегментов.

Как на рентгенологическом снимке прослеживается нестабильность позвоночника

Нестабильность позвоночника на r-снимках определяется по следующим симптомам:

• гипермобильность;
• нестабильность;
• гипомобильность.

Гипермобильность характеризуется чрезмерным смещением позвонка в пораженном сегменте позвоночного столба. Кроме смещения при патологии может уменьшаться высота межпозвонковой щели. На начальных стадиях болезни она снижена примерно на одну четвертую часть.

Оценить такое состояние на рентгенограммах лучше при максимальном разгибании и сгибании позвоночной оси (функциональные пробы). Одновременно нарушается состояние смежных позвонков и задних отделов позвоночного канала.

Гипомобильность характеризуется уменьшением расстояния между соседними сегментами с минимальным (чем в норме) движением позвонков при выполнении функциональных проб (максимального сгибания и разгибания). Остеохондроз на r-снимке проявляется изменением высоты межпозвонковых дисков.

Разгибание или сгибание сопровождается адинамией двигательного сегмента позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника.

При нестабильности рентгенологические признаки характеризуются следующими симптомами:

1. смещение позвонков вперед-назад и в стороны;
2. угловая деформация пораженного сегмента;
3. в пределах двух позвонков отклонение в вертикальной оси более 2 мм является вариантом патологии;
4. у детей повышенная подвижность может наблюдаться в сегменте С2, поэтому при получении на r-снимках разницы в сегменте в 2 мм у детей нельзя говорить о патологических симптомах.

Проявление нестабильности может быть признаком дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба, но не всегда это так. К примеру, рентгенологические признаки гипер- и гипомобильности могут быть после травматических повреждений позвоночника.

Что можно увидеть на рентгенограмме при заболевании

Потеря тургора межпозвонковых дисков характеризуется снижением их эластичности. Такое явление наблюдается на ранних стадиях патологии. Если отсутствует боковое искривление позвоночного столба (сколиоз), на рентгенограмме можно не увидеть симптомы патологии.

На начальных стадиях болезни квалифицированный рентгенолог отмечает не сужение межпозвонковой щели, а ее расширение.

Иногда на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковом сегменте прослеживается вакуум-феномен в хрящевом диске. В этой области наблюдается скопление воздуха или отложение солей кальция.

Рентгенологические признаки остеохондроза на рентгенологическом снимке:

• сужение межпозвонковой щели;
• разрушение замыкательных пластинок позвонков с субхондральным остеосклерозом;
• внедрение диска в тело позвонка (узелки Поммера);
• краевые разрастания вдоль углов тел позвонков;
• компенсаторные реакции при повышенной нагрузке.

Чтобы обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения на r-грамме, нужно тщательно проанализировать рентгенологические признаки. Установить диагноз можно будет только после сопоставления рентгеновских проявлений болезни между собой и оценки патогенетических проявлений.

На рентгене можно обнаружить 2-4-ю степень заболевания. Для выявления начальной стадии патологии врач должен обладать высокой квалификацией.

Что такое спондилолистез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилолистез – заболевание, связанное со смещением позвоночных дисков относительно друг друга. Это не отдельная болезнь, она может проявиться в любом возрасте и у любого человека в результате врождённых или приобретённых заболеваний позвоночника. Обычно оно является следствием наследственности, иногда формируется ещё в период внутриутробного развития и не даёт о себе знать долгие годы.

• Причины спондилолистеза позвоночника
• Симптомы заболевания
• Диагностика смещения позвонков
• Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела

Но во многих случаях это заболевание появляется в результате значительных спортивных нагрузок, особенно в тех видах спорта, которые как бы растягивают и сдавливают позвоночный столб, например, гимнастика, тяжёлая атлетика, виды борьбы…

Причины спондилолистеза позвоночника

В наше время, когда многие вынуждены долгое время сидеть за мониторами, многие не понаслышке знают, что такое боли в пояснице, которые могут быть началом спондилолистеза. Что это такое, знают и те, кто чрезмерно увлекается физическими нагрузками. Именно эти категории наиболее часто страдают смещением позвоночных дисков.

Позвонки могут смещаться по горизонтали:

• вперёд (антеролистез);
• назад (ретролистез).

Смещение может происходить в любом сегменте позвоночника – в шейном, грудном, крестцовом, поясничном отделе. Причиной может быть:

• врождённый дефект (дипластический спондилолистез);
• прямая травма, повреждение позвонков и их частей (травматический);
• дефект межсуставной поверхности (истмический);
• дегенеративно-дистрофическое изменение тканей в позвоночных суставах (дегенеративный), развивается в основном у пожилых;
• костный дефект вследствие развития опухоли (патологический).

В большинстве случаев заболевание провоцирует спондилолиз позвоночника – несращение одного из позвонков в пояснично-крестцовом отделе (обычно это четвёртый или пятый позвонок), а также трещины и переломы ножек позвонка, из-за чего сустав с дефектной ножкой неспособен удержать позвонок, расположенный над ним. В шейном отделе спондилолистез развивается намного реже из-за подвижности этого сегмента.

К сожалению, в начале смещения практически невозможно обнаружить такое заболевание, так как оно проходит без ярко выраженных симптомов, довольно медленно и проявляется только через длительное время (чаще всего к 30 и далее годам) болью, когда уже начинает развиваться спондилолистез.

Симптомы заболевания

Спондилолистез обнаруживает себя также не сразу. Сначала больной чувствует редкие незначительные боли, они могут усиливаться во время движения, но обычно на такие симптомы обращают мало внимания. Тем временем процесс усиливается, начинается смещение дисков. Когда больной наконец-то идёт к специалисту, зачастую оказывается, что заболевание уже запущено и перешло в хроническую стадию.

Чем опасен спондилолистез? Постепенно развиваясь, он наносит непоправимый вред позвоночнику – у больного возможно сужение позвоночного канала, различные деформации позвоночного столба, сдавливание нервных окончаний. Все эти проблемы в итоге могут привести даже к инвалидности!

Первыми симптомами спондилолистеза являются боли в пояснице, они возникают, когда позвонок соскальзывает со своего места в позвоночнике и давит на нервные корешки связок и костей межпозвоночного диска. Иногда эти боли очень сильные, иногда боль принимается за ощущение мышечного напряжения, в ряде случаев эти боли носят постоянный характер, чаще возникают периодически.

Если спондилолистез развивается в крестцово-поясничной области, то болевой синдром будет локализоваться в нижней части спины, отдавая в ягодицы и даже ноги. При смене положения тела боль может ощущаться по-разному, например при наклоне может появиться резкая боль в ногах, при других положениях – чувство онемения ног или мурашки. В ряде случаев происходит спазмирование мышц, из-за чего больному тяжело согнуть спину. При этом защемляется подколенное сухожилие, изменяя осанку и походку.

Спондилолистез крестцового и поясничного отдела нередко сопровождает возникающее вследствие заболевания искривление позвоночника. Пожилые люди должны особенно внимательно обращать внимание на симптомы и как можно раньше обратиться к специалисту, так как в их возрасте болезнь часто провоцирует развитие паралича.

К другим симптомам спондилолистеза относятся:

• дискомфорт в позвоночнике, который усиливается после статичного нахождения (сидя или стоя) или, наоборот, после физических нагрузок;
• нарушение функций мочевого пузыря;
• нарушение функций кишечника;
• проблемы с потенцией у мужчин.

Симптомы развиваются постепенно, болевой синдром усиливается незаметно, на ранних стадиях может даже отсутствовать, а те редкие приступы резкой боли зачастую принимаются за симптомы других болезней, например, радикулита или вообще за признаки усталости или физической перегрузки.

Диагностика смещения позвонков

Врач может найти как один, так и несколько симптомов смещения позвонков в зависимости от степени болезни, например:

• кифоз либо лордоз (искривление позвоночника сзади либо спереди соответственно);
• значительное мышечное напряжение в пояснично-крестцовой области;
• ямку в поражённой области позвоночника;
• проблемы со сгибанием спины.

Эти признаки характерны для первой стадии заболевания, когда позвонок сместился менее чем на четверть от нормального положения и боли в поясничной области ещё нечасты.

Помимо этого, врач может отметить, что грудная клетка увеличилась, на пояснице появились жировые складки.

Во второй стадии позвонок смещается до половины, боли становятся чаще и сильнее, при активных движениях дискомфорт усиливается, при осмотре можно обнаружить, что ямка увеличилась.

При третьей степени позвонок сдвигается до 2/3, позвоночник проседает вниз, движения становятся скованными, боль становится очень сильной. На этой стадии нервные окончания повреждаются, могут начаться проблемы с функциями кишечника и мочевого пузыря.

Четвёртая стадия – самая опасная, позвонок смещается более чем на 2/3 от нормального положения, и в строении сустава начинаются необратимые изменения. Боль становится хронической, больной постоянно чувствует себя уставшим, страдает от судорог и болей в конечностях, онемения пальцев, не может долго стоять или сидеть. Ноги больных как бы подгибаются в коленных и тазобедренных суставах. Вместо ямки образуется выступ, крестцовая и лобковая кости меняют наклонное положение на вертикальное. В некоторых случаях позвонок выпадает в таз или полностью отделяется от соседнего.

Чтобы диагностировать заболевание, проводится тщательный осмотр и пальпация крестцово-поясничного отдела. Помимо изучения жалоб больного, врач должен проверить сухожильные рефлексы, чувствительность кожи, натяжение нервных корешков и напряжённость мышц.

В первую очередь после подозрения на спондилолистез назначается рентген в прямой, косой и боковой проекциях, благодаря чему можно определить наличие и признаки смещения позвонков. Если данных рентгена недостаточно, особенно при подозрении на сдавливание нервов, больному может быть назначена спиральная компьютерная или магниторезонансная томография, чтобы дифференцировать спондилолистез и других похожих заболеваний.

Лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела

Лечение спондилолистеза наиболее эффективно на первых этапах, при невыраженных симптомах, поэтому рекомендуется при любых, даже незначительных, болях в пояснице поскорее обратиться к врачу. Заболевание на последующих стадиях с трудом поддаётся излечению, к тому же приводит к очень сложным последствиям: у больного может развиться хромота, постоянные боли, в дальнейшем он потеряет возможности полноценно двигаться и в конечном итоге может стать инвалидом.

При первых стадиях достаточно использования консервативных методов лечения, в первую очередь, медикаментозное (для снятия болевого синдрома). Применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и мазей, а также миорелаксанты для снятия спазма мышц. Если этим способом боль снять не удаётся, можно делать блокады с анестетиками и глюкокортикоидами. Также рекомендуется применять витамины, хондропротекторы и препараты, улучшающие микроциркуляцию.

После купирования острых болей пациенту показаны физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. При необходимости больному может быть назначено ношение индивидуального ортопедического корсета.