Недостатком витамина Д молодых родителей начинают запугивать еще в роддоме, а вот дальнейшая профилактика рахита будет зависеть только от стажа и склонностей педиатра. Кто-то из врачей советует принимать витамин Д до 3-4 х лет, другие отменяют его через год и только единицы интересуются состоянием здоровья родителей малыша. А ведь согласно проведенным исследованиям от недостатка витамина Д страдает до 75% всего населения земного шара, включая жителей развитых Европейских стран и тех, кто буквально «купается» в лучах щедрого тропического солнца. Чем же обусловлен такой глобальный дефицит этого вещества в организме и как вовремя распознать симптомы гиповитаминоза?

Витамин Д и его свойства

Витамин Д – это не одно вещество, а группа химических соединений, выполняющих в организме одинаковые функции. Так эргокальциферол поступает в организм с пищей, холекальциферол образуется при попадании солнечных лучей на кожу и в кишечнике. Только при достаточном поступлении всех этих веществ организм не испытывает нехватки в витамине Д, так как частично оба вещества взаимозаменяемы, но полностью выполнять функции друг друга они не могут.

Тем более что витамин Д выполняет в организме множество функций:

• усвоение кальция и магния — от достаточного количества витамина Д будет зависеть усвоение кальция организмом, так при недостатке витамина кальций усваивается плохо, из-за чего, в первую очередь, страдают кости и зубы;
• метаболизм фосфора – витамин Д необходим для достаточного усвоения фосфора из пищи. А ведь этот микроэлемент нужен для нормальной работы сердечнососудистой и нервной системы, а также для полного усвоения кальция;
• укрепление иммунитета – защитная система организма также способна нормально работать только при достаточном уровне витамина Д. Он оказывает влияние на те участки костного мозга, которые отвечают за созревание моноцитов;
• витамин Д необходим для работы всех внутренних органов и систем, особенно важен он для функционирования щитовидной железы, половых органов, кишечника и кожи. Часто хронические кожные заболевания лечатся элементарным приемом кальциферола или просто изменением привычного рациона;
• препятствует размножению болезнетворных бактерий и злокачественных опухолей – витамин Д также принимает участие в защите организма от воспалительных и патологических процессов. Это вещество помогает предотвратить рост опухолевых клеток и усиливает процессы апоптоза, в результате которого «неправильные» клетки уничтожаются иммунной системой. Согласно проведенным исследованием, витамин Д входит в состав гормона calcitriol, который защищает организм, замедляя рост злокачественных клеток в кишечнике, грудных железах и коже.

Симптомы гиповитаминоза

К сожалению, определить самостоятельно недостаток витамина Д в организме удается только в разгар болезни, на начальных стадиях гиповитаминоза большинство симптомов не являются специфическими и обычно принимаются за признаки других болезней.

Недостаток витамина Д у взрослых

Чаще всего дефицит витамина Д возникает у людей, мало времени проводящих на свежем воздухе, ограничивающих себя в пище или часто употребляющих алкоголь. Сегодня, с развитием инфраструктур и появлением множества «офисных работников», от недостатка витамина Д страдает больше половины всех жителей больших городов. Ведь поступающего с пищей эргокальциферола не хватает для удовлетворения всех потребностей организма, а для образования холикальцеферола необходимо ежедневно проводить на солнце хотя бы 1-2 часа. Причем для достаточно инсоляции достаточно «подставлять» солнцу ничем не защищенную кожу лица и рук (без кремов, тоников и так далее). От выраженного гиповитаминоза страдают беременные и кормящие, больные, страдающие от заболеваний желудочно-кишечного тракта и люди старшего возраста.

По каким же признакам можно заподозрить у себя и своих близких недостаток витамина Д?

• повышенная утомляемость, плохое самочувствие, головные боли, снижение работоспособности и так далее;
• боли в суставах – «ломота в костях» возникают после физической нагрузки, в ночное время или без видимых причин;
• постоянные проблемы с зубами – легко появляется кариес, зубы после лечения быстро портятся, эмаль теряет белизну и крепость;
• эмоциональная нестабильность, резкие перепады настроения, нервозность, плаксивость, раздражительность, агрессивность;
• ухудшение зрения;
• нарушения сна;
• снижение аппетита, похудение;
• повышенная потливость, особенно волосистой части головы.

Все вышеперечисленные признаки не являются специфическими, поэтому заподозрить недостаток витамина Д можно только по совокупности симптомов или при наличии факторов риска (например, у людей, которые большую часть дня проводят в помещении, беременность или кормление грудью). Подтвердить диагноз можно только после специального биохимического исследования.

Недостаток витамина Д у детей

Опаснее всего недостаток витамина Д для детей первого года жизни. Груднички, получающие только грудное молоко или смесь, находятся в группе риска развития гиповитаминоза Д. Даже самое правильное и сбалансированное питание кормящей матери не гарантирует того, что у малыша не разовьется рахит.

Более 90% всех детей первого года жизни в прошлых веках страдали от рахита и только единицы могли похвастаться правильным формированием костей и суставов. В наше время, благодаря тому, что практически все малыши получают витамин Д, рахит встречается очень редко. И обычно причиной его возникновения становятся или социально-бытовые проблемы, или заболевания внутренних органов.

Такой высокий риск развития рахита объясняется тем, что запасы витамина Д в организме новорожденного очень малы, а из грудного молока он получает только 4% суточной нормы.

Обычно первые признаки рахита у детей диагностируют в период с 2-х месяцев до 2-х лет. Первыми признаками нехватки витамина Д у детей считают:

• чрезмерная потливость – ладони и стопы малыша всегда влажные, он покрывается потом при кормлении или при любом физическом усилии. Характерным признаком рахита считается сильное потение волосистой части головы во время сна – у малыша вытираются волосы в области затылка, он «лысеет»;
• замедленное закрытие родничка – если у здоровых детей родничок закрывается к 12-18 месяцам жизни и значительно сокращается в размерах к 6 месяцам жизни, если после полугода родничок ребенка превышает в размерах 10-12 мм, а его края мягкие и податливые — это должно стать поводом для обращения к педиатру, для исключения нехватки витамина Д в организме;
• плохой сон, капризность, постоянный плач – повышенная нервная возбудимость также является одним из первых признаков рахита;
• прорезывание зубов с опозданием;

Если на первой стадии ребенок не получил лечение, становятся заметны деформации костной ткани:

• уплощается затылок, а лобные и теменные бугры увеличиваются – лоб «Сократа», «квадратная голова»;
• изменяется лицевой череп – «проваливается» переносица, высокое небо;
• изменяется форма грудной клетки – грудина «выпячивается» вперед, «килевидная грудь», грудь «цыпленка»;
• появляются неровности «четки» на запястьях и щиколотках;
• изменяется форма ног – «ноги кавалериста».

Последствия недостатка витамина Д для взрослых и детей

Нехватка витамина Д у взрослых приводит не только к ухудшению общего состояния, но и вызывает серьезные изменения костных тканей. Длительный дефицит витамина Д может стать причиной развития кариесу и выпадения зубов, а также привести к остеомаляции – размягчении костной ткани. Особенно опасна нехватка витамина Д и, следовательно, кальция в пожилом возрасте — о хрупкости костей и опасностях перелома у людей старше 50, сегодня слышали все.

У детей недостаток витамина Д, резвившийся в раннем возрасте, может привести к еще более печальным последствиям. Если нехватка витамина Д была не слишком выраженной, у ребенка развивается рахит легкой или средней степени тяжести, из-за которого кости и суставы малыша будут менее крепкими, а во внешности появятся характерные признаки – «цыплячья грудь» или «О- или Х- образные» ноги. А вот рахит тяжелой степени тяжести может привести к отставанию в умственном и физическом развитии.

Избежать таких последствий поможет постоянный контроль за здоровьем ребенка в первые годы его жизни и внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких в течение всей жизни.

Что делать при недостатке витамина Д

При подозрении на недостаток витамина Д у ребенка или взрослого необходимо провести биохимический анализ крови и узнать содержание кальция и фосфора в крови. Если диагноз будет подтвержден, то лечение должен проводить только врач, рассчитывая дозы витамина Д на основании тяжести течения болезни, веса пациента и других параметров.

• Изменить рацион питания – витамин Д в больших количествах содержится в таких продуктах, как: печень, желтки яиц, сливочное масло, жирная рыба, молоко.
• Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины А, Е, В – они участвуют в процессах усвоения кальция и фосфора.
• Не менее 2-3 часов в день находиться на свежем воздухе, под прямыми солнечными лучами – в холодное время года достаточно «облучать» лицо и кисти рук.

Если всего вышеперечисленного вам кажется недостаточно, рекомендуется:

• пить рыбий жир;
• принимать поливитамины»;
• посещать солярий.

Детям до 2 –х лет для профилактики витамина Д назначают один из препаратов витаминов Д –ежедневно здоровый доношенный ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании должен получать по 400 – 500 МЕ – обычно 1 капля. Такая дозировка сохраняется до 12 месяцев. После корректируется в зависимости от состояния ребенка.

Для беременных и кормящих матерей также обязателен прием витамина Д или обогащение рациона продуктами, содержащими большое количество эргокальцеферола – печень трески, желтки, сметана, сливочное масло и так далее.

• Дефицит витамина D преобладает у взрослых всех возрастов, которые постоянно пользуются солнцезащитным кремом или ограничивают свою деятельность на открытом воздухе
• К признакам того, что у вас может быть дефицит витамина D относятся: возраст старше 50 лет, более темный цвет кожи, ожирение, боль в костях, уныние, потливость головы и проблемы с кишечником
• Повышение уровня витамина D3 у населения в целом может предотвратить хронические заболевания, которые каждый год уносят около одного миллиона жизней по всему миру
• Оптимизация уровня витамина D поможет предотвратить рак, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные заболевания, инфекции, психические заболевания и многие другие

Размер текста:

От д-ра Меркола

Очень мало продуктов содержат терапевтические уровни витамина D в натуральном виде и даже в обогащенных продуктах недостаточно витамина D, чтобы поддержать потребность в нем для здоровья.

Несмотря на свое название, витамин D - не обычный витамин. На самом деле, это - стероидный гормон, который вы запрограммированы получать, в первую очередь, за счет воздействия солнца, а не с едой.

Насколько же распространен дефицит витамина D?

До 2000 года очень мало врачей всерьез рассматривали возможность того, что у вас может быть дефицит витамина D.

Но, когда технология измерения уровня витамина D стала недорогой и широкодоступной, начали проводить все больше и больше исследований и становилось все более очевидным, что дефицит витамина D носит совершенно угрожающий характер . Так, по мнению одного из ведущих исследователей витамина D, д-ра Майкла Холика:

• Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) сообщает, что у 32 процентов детей и взрослых по всей территории США отмечается дефицит витамина D - и это еще сильно заниженные цифры, поскольку в расчет принимался уровень витамина D, недостаточный для оптимального здоровья.
• Национальный опрос по вопросам здоровья и питания показал, что у 50 процентов детей в возрасте от одного до пяти лет и 70 процентов детей в возрасте от шести до 11 лет отмечается недостаток или дефицит витамина D
• Исследователи, такие как д-р Холик, считают, что 50 процентов всего населения находятся под угрозой дефицита и недостатка витамина D

Исследователи также отмечают, что дефицит витамина D преобладает у взрослых всех возрастов, которые постоянно пользуются солнцезащитными средствами (блокирующими выработку витамина D) или ограничивают свою деятельность на свежем воздухе. Люди с повышенной пигментацией кожи (например, выходцы из Африки, Ближнего Востока или Индии) также находятся в опасности, как и пожилые люди.

Согласно оценкам, у более 95 процентов пожилых людей может быть дефицит витамина D, и не только потому, что они, как правило, проводят много времени в помещении, но и потому, что в их организме вырабатывается меньше этого витамина в ответ на воздействие солнца (в возрасте старше 70 лет витамина D производится на 30 процентов меньше, чем у молодых людей при таком же воздействии солнца).

7 признаков того, что у вас может быть дефицит витамина D

Единственный способ убедиться наверняка , есть ли у вас дефицит витамина D – сделать анализ крови. Тем не менее, есть ряд признаков и симптомов, о которых тоже нужно знать. Если что-либо из перечисленного к вам относится, следует проверить уровень витамина D в крови – и чем раньше, тем лучше.

• У Вас более темная кожа

  Афроамериканцы подвержены большему риску дефицита витамина D, ведь, если у вас темная кожа, вам потребуется в целых 10 раз больше воздействия солнца, чтобы выработать такое же количество витамина D, как и человек с бледной кожей!

• Вы ощущаете уныние

  Серотонин, гормон мозга, связан с повышением настроения. Его уровень повышается под воздействием яркого света и падает с уменьшением воздействия солнца. В 2006 году ученые оценивали влияние витамина D на психическое здоровье 80 пожилых пациентов и установили, что пациенты с наиболее низким уровнем витамина D в 11 раз больше склонны к депрессии, чем те, кто получал здоровые дозы.

• Вам 50 лет и более

  Как уже упоминалось, с возрастом кожа вырабатывает меньше витамина D в ответ на воздействие солнца. В то же время, почки менее эффективно преобразуют витамин D в форму, используемую организмом. Плюс , пожилые люди, как правило, проводят больше времени в закрытом помещении

• У вас избыточный вес или ожирение (или более высокая мышечная масса)

  Витамин D – жирорастворимый, похожий на гормон, витамин, а это значит, что жир в организме действует как «раковина», собирая его. Если у вас избыточный вес или ожирение, то вам, скорее всего, нужно больше витамина D, чем стройным людям - и это также относится к людям с увеличением массы тела за счет мышечной массы .

• Боли в костях

  По словам д-ра Холика, у многих из тех, кто обращается к врачу по поводу боли и ломоты, особенно в сочетании с усталостью, в конечном итоге неправильно диагностируется фибромиалгия или синдром хронической усталости.

  «Многие из этих симптомов являются классическими признаками вызванной дефицитом витамина D остеомаляции, которая отличается от дефицита витамина D, вызывающего остеопороз у взрослых», - говорит он. – «Происходит следующее: из-за дефицита витамина D кальций попадает в коллагеновую матрицу скелета. В результате возникает пульсирующие, ноющие боли в костях».

• Потливость головы

  По словам д-ра Холика, одним из первых, классических признаков дефицита витамина D является потливость головы. Кстати, именно поэтому врачи спрашивали матерей новорожденных о потливости головы у детей. Чрезмерная потливость у новорожденных вследствие нервно-мышечной возбудимости по-прежнему считается общим ранним симптомом дефицита витамина D.

• Проблемы с кишечником

  Помните: витамин D - жирорастворимый витамин, а это означает, что если у вас есть желудочно-кишечное заболевание, которое влияет на вашу способность всасывать жир, то у вас может быть снижено и поглощение жирорастворимых витаминов, таких как витамин D. Это включает в себя такие заболевания кишечника, как болезнь Крона, болезнь глютеновой недостаточности и воспалительное заболевание кишечника.

Оптимизация уровня витамина D может предотвратить рак, болезни сердца и многие другие

Исследователи отмечают, что повышение уровня витамина D3 среди населения в целом может предотвратить хронические заболевания, которые каждый год уносят около одного миллиона жизней по всему миру. Кроме того, это может вдвое сократить заболеваемость несколькими видами рака.

Помимо этого, витамин D борется с инфекциями, включая простуду и грипп, так как он регулирует экспрессию генов, заставляющих иммунную систему атаковать и уничтожать бактерии и вирусы. Оптимизация уровня витамина D поможет защититься от:

• Сердечно-сосудистых заболеваний . Витамин D очень важен для снижения гипертонии, атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта. По словам д-ра Холика, одно исследование показало, что дефицит витамина D повышает риск сердечного приступа на 50 процентов. Но хуже всего то, что при сердечном приступе и дефиците витамина D риск смерти от этого сердечного приступа возрастает почти до 100%!
• Аутоиммунных заболеваний . Витамин D - мощный иммуномодулятор. Поэтому он очень важен для профилактики аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз и воспалительное заболевание кишечника.
• Инфекций, включая грипп . Он также помогает бороться с инфекциями всех видов. Так, исследование, проведенное в Японии, показало, что у школьников, принимающих 1 200 МЕ витамина D в день в течение зимы, риск заражения гриппом A снизился примерно на 40 процентов.
• Нарушения ДНК и метаболических процессов . Одно из исследований д-ра Холика показало, что у здоровых добровольцев, которые в течение нескольких месяцев принимали 2 000 МЕ витамина D в день, улучшилась регуляция 291 различных генов, контролирующих до 80 различных метаболических процессов - от улучшения восстановления ДНК до влияния на автоокисление (окисление, которое происходит в присутствии кислорода и/или УФ-излучения, имеющее последствия для старения и рака, например), улучшения работы иммунной системы и множество других биологических процессов.

Сколько витамина D нужно для оптимального здоровья?

Когда дело доходит до витамина D, то лучше иметь не «средний» или «нормальный» его уровень, а «оптимальный». Причина этого заключается в том, что с годами, исследователи постепенно повышают этот уровень.

Сейчас, на основе оценки здорового населения, которое получает большое количество естественного солнечного воздействия, оптимальным для общего здоровья считается диапазон 50-70 нг/мл.

Что же касается того, как оптимизировать уровень витамина D, то я твердо убежден, что лучше всего – находиться под воздействием солнца. Кстати, я уже три или четыре года совершенно не принимаю добавки с витамином D, но его уровень в моей крови находятся в пределах 70 нг/мл.

Длительность пребывания на солнце в значительной степени зависит от перечисленных ниже факторов:

Если, по какой-либо причине, вы не можете получать достаточно солнечного света, то вашим следующим лучшим вариантом станет безопасный солярий. В большинстве соляриев используются магнитные балласты для генерации света. Эти магнитные балласты - известные источники ЭМП, которые могут способствовать раку.

Если в солярии вы слышите громкий жужжащий шум – это система магнитного балласта. Я настоятельно рекомендую вам избегать соляриев такого типа в пользу соляриев, в которых используются электронные балласты .

Если обстоятельства не позволяют вам получить доступ к солнцу или безопасному солярию, то у вас остается только один вариант, если вы хотите поднять уровень витамина D – принимать добавки с витамином D. Если вы делаете выбор в их пользу, не забудьте, что одновременно нужно увеличить потребление витамина K2 с едой и/или в виде добавок.

Если вы получаете витамин D от солнца, то это не так критично, хотя в любом случае нужно следить за тем, чтобы получать достаточное количество витамина К2 из рациона питания.

Проект D*Action поможет проверить уровень витамина D в крови

Как узнать, достаточен ли уровень витамина D в вашей крови? Самый важный фактор – делать анализ уровня витамина D в сыворотке крови раз в полгода, так как люди по-разному реагируют на ультрафиолетовое облучение или пероральный прием добавок с витамином D3. Тест называется 25(OH)D или 25-гидроксивитамин D, и его может сделать практически любой врач.

Знать свой уровень витамина D - один из самых важных анализов, которые вы можете сделать. Поэтому, если вы еще не сделали этот анализ - сделайте его прямо сейчас, ведь его значение трудно переоценить.

Как понять, что есть недостаток витамина D у взрослых, какие
симптомы об этом свидетельствуют. Как лечить гиповитаминоз
D диетой, народными методами, специальными добавками?

Как часто вам приходилось испытывать подавленное настроение, которое вы называли хандрой или даже депрессией? Было ли это психоэмоциональное состояние связано с наступлением осени? 3,4 Замечали ли вы, что стали чаще болеть в холодное время года, да и вес начал нарастать?

Если вы ответили положительно хотя бы на один вопрос, стоит задуматься: подобными симптомами проявляется дефицит витамина D у взрослых. А это состояние, как оказалось, увеличивает риск переломов даже от незначительных воздействий, а к старости - открывает путь для болезни Альцгеймера, считающейся «эпидемией 21 века». 1

Функции витамина D

Чтобы разобраться, к чему приводит недостаток витамина D,
нужно рассмотреть функции этого микронутриента.

Долгое время считалось, что витамин D нужен только детям. Под его влиянием кальций поступает в кости и мышцы, в результате они развиваются правильно: мышцы имеют нужную силу и тонус, а кости обладают крепостью -
у ребенка не возникает рахита. Необходимость получения микронутриента взрослыми не обсуждалась: считалось, что дефицита витамина D у взрослого человека быть не может, так как все люди старше 18 лет в достаточной мере подвергаются действию ультрафиолетовых лучей

Микронутриент –
биологически значимый элемент, необходимый организму человека для обеспечения нормальной жизнедеятельности.

Только позже стало известно,
что витамин D нужен любой
возрастной категории,


так как этот микронутриент:

• Контролирует деление клеток 2 .
• Обеспечивает оптимальные условия для всасывания кальция и фосфатов в кишечнике 2 .
• Регулирует обмен кальция в организме.
• Оказывает противовоспалительный эффект.
• Повышает активность клеток иммунной системы и стимулирует выработку антибактериальных веществ в организме 12,13,14 .
• Обеспечивает оптимальную работу нервной системы 2 , в частности, отвечает за выработку «анти-депрессивных» медиаторов - дофамина и серотонина 8 .
• Принимает участие в обмене углеводов и минералов 2, 9, 10 .

При недостатке витамина D значительно повышается вероятность развития:

Остеопороз

Cахарный диабет
2 типа — до 40% 11

Ожирение

Рассеянный склероз 10

Сердечно-сосудистые заболевания

Периодонтит 10

Солнце в один приём*

Д-Сан - дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**

В клинических исследованиях показано, что прием витамина D снижал риск развития гриппа А 15 и ОРВИ 16 .

Как витамин D попадает в наш организм?

На самом деле под «витамином D» понимают 2 формы этого вещества: эргокальциферол (название витамина D2) и холекальциферол (так называют витамин D3).

Оба этих витамина D имеют природные провитамины:

Эрогостерин – для эргокальциферола;
он содержится в растительных продуктах (грибах, растительных маслах, люцерне, других растениях), которые поступают к человеку с пищей;

Дигидрохолестерин – провитамин витамина D3.
Он содержится в животных продуктах (жирные сорта рыбы, особенно их печень; желтки яиц).
Кроме того, дигидрохолестерин содержится в коже и под влиянием ультрафиолетовых лучей он превращается из провитамина в витамин – холекальциферол.

Поступивший с пищей или образовавшийся в коже холекальциферол (витамин D3) должен активироваться, чтобы оказывать свое биологическое влияние на организм. Активация происходит в печени и почках, в результате образуется активное соединение кальцитриол. Именно кальцитриол оказывает влияние на органы и системы человека.

Так рецепторы к витамину D имеются в:

Кишечник

Головной

мозг

Иммунные клетки

Поджелудочная железа

Не так давно стало ясно, что для образования витамина D в поверхностном слое кожи нужно, чтобы солнечный свет падал на кожу под определенным углом. Такое расположение светила в наших широтах отмечается только весной и летом, с 10:00 до 15:00 7 , по другим данным — с 12:00 до 16:00. Как раз такое излучение опасно тем, что вызывает фотодерматозы, ускоряет старение кожи, повышает риск онкологических заболеваний кожи 36 , поэтому рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами. К сожалению, такие косметические средства блокируют образование витамина D в коже, соответственно человек, даже находясь под палящим летним солнцем, все равно будет испытывать нехватку витамина D. Большинство же взрослых людей и вовсе избегают нахождения на открытом воздухе в эти часы, повышая риск развития недостатка витамина D.

Чем вызван дефицит витамина D?

В нашей стране такого состояния как «авитаминоз D», то есть полного отсутствия данного витамина в организме, не встречается. Зато гиповитаминоз D, то есть нехватка витамина D, распространен повсеместно – как у детей, так и у взрослых.

Как упоминалось ранее, данный витамин является жирорастворимым, и он образует в некоторых тканях депо. Соответственно, когда с пищей и с солнечной радиацией поступает мало витамина D, симптомы этого состояния появляются не сразу, а спустя определенное время – когда и ткани ощутят нехватку этого микронутриента.

Возможные причины дефицита витамина D:

• Проживание в климатической зоне с малым количеством солнечных дней (выше 37 параллели).
• Проживание в загазованных городах (выхлопные газы и смог в воздухе поглощают кальциферол).
• Высокая облачность в районе проживания.
• Дефицит витаминов в пищевых продуктах (употребление фаст-фуда, полуфабрикатов).
• Вегетарианство, сыроедение, строгое вегетарианство, когда не поступают животные продукты, содержащие витамин D.
• Непереносимость молочного белка или лактазная недостаточность, из-за которых человек не употребляет молочные продукты.
• Постоянное использование солнцезащитных кремов.
• Избыточная масса тела.
• Прием препаратов, мешающих всасыванию микронутриента 27, 28, 29 .
• Длительная безжировая диета у взрослых.
• Ряд болезней тонкого кишечника, при которых витамины не усваиваются организмом.
• Ряд заболеваний почек, при которых не образуется активной формы витамина D3.
• Заболевания щитовидной железы.
• Холецистит, желчно-каменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей.

Солнце в один приём*

Д-Сан – дополнительный источник витамина D3 для иммунитета в удобной форме таблеток, не требующих запивания или разведения.**

Признаки нехватки витамина D

Гиповитаминоз кальцитриола можно заподозрить по следующим симптомам у взрослых:

• 1. Ломкость костей.
• 2. Мышечная слабость, судороги.
• 3. Частые простудные заболевания.
• 4. Снижение настроения.
• 5. Раздражительность.
• 6. Расшатывание зубов, частый кариес.
• 7. Снижение аппетита.

Точно установить диагноз недостатка витамина D можно только по содержанию в крови метаболита кальциферола – 25(OH)D30

Нормой нужно считать показатели 30-60 нг/мл 35 . Если этот уровень — ниже 10 нг/мл, требуется срочное восполнение дефицита, если значения находятся в промежутке от 10 нг/мл до 30 нг/мл — приступают к постепенному насыщению организма этим витамином, чтобы устранить недостаточность 31, 32 .

Восполнение недостатка витамина D

К сожалению, недостаточность витамина D часто встречается среди жителей нашей страны.

Восполнить недостаток витамина D могут помочь специальные добавки, содержащие данный микронутриент, ведь воздействие ультрафиолетового излучения или применение диеты с высоким содержанием жирных продуктов может иметь негативные последствия для здоровья.

Для получения суточной нормы витамина D целесообразно принимать препараты и добавки на основе более активной формы витамина D - холекальциферола (D3) 33 .

Примером такой добавки является Д-Сан, выпускаемый французской фармацевтической компанией Sanofi. Это капли со вкусом малины или лимона, которые можно применять отдельно или добавлять в пищу.

• Содержит 400 МЕ витамина D3 в одной таблетке (200% от средней суточной потребности)
• Информация по применению Д-Сан таблетки св-во о гос.регистрации RU.77.99.11.003.E.004523.10.17 от 24.10.2017

1. Brookmeyer R, Johnson E, Ziegler-Graham K, Arrighi HM (July 2007). «Forecasting the global burden of Alzheimer’s disease». Alzheimer"s and Dementia 3 (3): 186–91.
2. Клиническая фармакология: учебник для вузов / Под ред. В.Г. Кукеса.- 4-е издание, перераб. и доп., - 2009.
3. Фармакология: учебник. - 10-е изд., испр., перераб. и доп. - Харкевич Д. А. 2010
4. В.Н.Вишнев. Гиповитаминоз. Профилактика и лечение.//Народный лекарь, спецвыпуск №34
5. Витаминная недостаточность. 2004.
6. Студеникин В.М. Гиповитаминозы и поливитамины (лекция).
7. Garcion E,Wion-Barbot N, Montero-Menei CN, Berger F, Wion D. New clues about vitamin D functions in the nervous system. Trends Endocrinol Metab 2002;13:100-5
8. Cannell JJ, Hollis BW. Use of vitamin D in clinical practice. Altern Med Rev. 2008 Mar;13(1):6-20.
9. Vitamin D (Monograph) Altern Med Rev. Volume 2008 June; 13(2):153-164.
10. Liu Enju, Meigs James B, Pittas Anastassios G, Economos Christina D, McKeown Nicola M, Booth Sarah L, and Jacques Paul F Predicted 25-hydroxyvitamin D score and incident type 2 diabetes in the Framingham Offspring Study Am. J. Clinical Nutrition, Jun 2010; 91.
11. Gombart AF, Borregaard N, Koeffler HP. Human cathelicidin antimicrobial peptide (CAMP) is a direct target of the vitamin D receptor and is strongly upregulated in myeloid cells by 1,25-dihydroxyvitamin D3. FASEB J. 2005.
12. 109 Liu PT, Stenger S, Tang DH, Modlin RL. Cutting edge: vitamin D–mediated human antimicrobial activity against Mycobacterium tuberculosis is dependent on the induction of cathelicidin. J Immunol. 2007.
13. Lin R, White JH. The pleiotropic actions of vitamin D. Bioessays. 2004.
    Mitsuyoshi Urashima, Takaaki Segawa, Minoru Okazaki, Mana Kurihara, Yasuyuki Wada, and Hiroyuki Ida. Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal
14. Urashima M, Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am J Clin Nutr. 2010 May;91(5):1255-60.
15. Adit A. Ginde; Jonathan M. Mansbach; Carlos A. Camargo Jr, Association Between Serum 25-Hydroxyvitamin D Level and Upper Respiratory Tract Infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009.
16. Hollis BW, Wagner CL, Drezner MK, Binkley NC. Circulating vitamin D3 and 25-hydroxyvitamin D in humans: an important tool to define adequate nutritional vitamin D status. J Steroid Biochem MolBiol 2007.
17. Institute of Medicine, Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.
18. Aasheim ET, Bjorkman S, Sovik TT, Engstrom M, Hanvold SE, Mala T, Olbers T, Bohmer T. Vitamin status after bariatric surgery: a randomized study of gastric bypass and duodenal switch. American Journal of Clinical Nutrition. 2009
19. Албулова Е.А., Парфенов А.И., Дроздов В.Н. Обмен витамина D и его активных метаболитов при целиакии. Клиническая гастроэнтерология, 2010. № 3.
20. Дедов И.И., Мазурина Н.В., Огнева Н.А., Трошина Е.А., Рожинская Л.Я., Яшков Ю.И. Нарушения метаболизма витамина D при ожирении. Ожирение и метаболизм. 2011. № 2.
21. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7):1911- 30. doi: 10.1210/jc.2011-0385. Epub 2011 Jun 6.
22. Karakelides H, Geller JL, Schroeter AL, Chen H, Behn PS, Adams JS, Hewison M, Wermers RA. Vitamin D-mediated hypercalcemia in slack skin disease: evidence for involvement of extrarenal 25-hydroxyvitamin D 1alpha-hydroxylase. J Bone Miner Res. 2006 Sep;
23. Grey A, Lucas J, Horne A, Gamble G, Davidson JS, Reid IR. Vitamin D repletion in patients with primary hyperparathyroidism and coexistent vitamin D insufficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2005 Apr.
24. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jul;96(7).
25. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med 2007;357:266-281
26. Xu Y, Hashizume T, Shuhart MC, et al. Intestinal and hepatic CYP3A4 catalyze hydroxylation of 1alpha,25-dihydroxyvitamin D(3): implications for drug-induced osteomalacia. Mol Pharmacol 2006.
27. Hosseinpour F, Ellfolk M, Norlin M, Wikvall K. Phenobarbital suppresses vitamin D3 25-hydroxylase expression: a potential new mechanism for druginduced osteomalacia. Biochem Biophys Res Commun 2007.
28. Hahn TJ, Halstead LR, Baran DT. Effects of short term glucocorticoid administration on intestinal calcium absorption and circulating vitamin D metabolite concentrations in man. J Clin Endocrinol Metab 1981.
29. Haddock L, Corcino J, Vazquez MD. 25(OH)D serum levels in the normal Puerto Rican population and in subjects with tropical sprue and parathyroid disease. Puerto Rico Health Sci J 1982.
30. Thomas MK, Lloyd-Jones DM, Thadhani RI, et al. Hypovitaminosis D in medical inpatients. N Engl J Med 1998.
31. Rao DS, Villaneuva A, Mathews M, et al. Histologic evolution of vitamin D–depletion in patients with intestinal malabsorption or dietary deficiency. In: Frame B, Potts JT, eds. Clinical disorders of bone and mineral metabolism. Amsterdam: Excerpta Medica, 1983.
32. Houghton LA, Vieth R. The case against ergocalciferol (vitamin D2) as a vitamin supplement. Am J Clin Nutr 2006.
33. Lansdowne AT, Provost SC. Vitamin D3 enhances mood in healthy subjects during winter./Psychopharmacology (Berl). 1998 Feb;135(4):319-23.
34. Российская Ассоциация эндокринологов ФГБУ «Эндокринологический центр» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика.
35. О.Ю. Олисова. Кожа и солнце. Российский журнал кожных и венерических болезней № 6, 2012.

Врачи считают витамин D одним из важнейших биологически активных веществ, необходимых для нормальной работы всех органов и систем организма. Причем несмотря на то, что относится кальциферол к витаминам, по строению своей молекулы он напоминает скорее гормон, чем, вероятно, и объясняется настолько плотная вовлеченность этого вещества во множество биохимических процессов в организме. Естественно, для того чтобы эти процессы протекали корректно, нужно достаточное поступление витамина D в организм. Сколько нужно этого вещества ежесуточно? Каковы признаки его дефицита? Почему этот дефицит возникает и как его предотвратить - обо всем этом наша статья.

Зачем организму необходим витамин D?

Говоря о функциях витамина D, принято в первую очередь упоминать его важнейшую роль в регуляции кальциевого и фосфорного обмена. Проще говоря, без присутствия в организме кальциферола нормальное усвоение кальция невозможно вообще. Однако это лишь одна из более чем трех десятков важнейших ролей, которые играет витамин D в нашем теле.

Кальциферол принимает участие в работе иммунной системы, причем он необходим для адекватного функционирования всех звеньев иммунитета. Но многие забывают о том, что иммунная система защищает человеческий организм не только от инфекционных факторов, но и он «внутренних врагов» - клеток с нарушениями процесса деления, проще говоря, опухолевых. Такие клетки постоянно возникают в процессе жизнедеятельности каждого, даже абсолютно здорового человека, и именно иммунная система предотвращает развитие из них злокачественных опухолей.

Более того, последние исследования показали, что кальциферол оказывает прямое защитное и профилактическое действие в отношении некоторых конкретных онкологических патологий, например, при раке груди. Достоверно известно, что он встречается реже среди людей, обеспеченных достаточным количеством кальциферола (из пищи, витаминных комплексов или проживающих в условиях достаточной инсоляции), а прием повышенных доз витамина D при этих заболеваниях позволяет существенно повысить выживаемость пациентов.

Помимо описанных выше функций, витамин D необходим для нормальной работы сердца и сосудов, мышечной ткани, поджелудочной железы, репродуктивной системы и желез внутренней секреции. Еще одна функция кальциферола была открыта сравнительно недавно: витамин D в человеческом организме работает и на уровне генома. Одна из активных форм кальциферола, кальцитриол, принимает участие в регуляции более чем двухсот генов, отвечающих за работу самых разных органов и систем.

Как понять, достаточно ли витамина D вы получаете?

Простого подсчета количества кальциферола, которое получает человек, недостаточно. Связано это с тем, что этот витамин может поступать в человеческий организм сразу из трех источников: пищевых продуктов, добавок и препаратов с витамином D, а также синтезироваться в коже под воздействием солнечного света. При этом относительно четко подсчитать количество кальциферола можно только в витаминных препаратах. Уровень кальциферола в продуктах питания может существенно варьироваться, а процесс собственного синтеза витамина в коже зависит от целого ряда факторов: угла, под которым солнечные лучи падают на землю, времени года, наличия на теле одежды, времени суток, длительности пребывания на солнце, оттенка кожи, наличия солнцезащитных средств и так далее. Поэтому для того чтобы определить, обеспечен ли конкретный человек кальциферолом, лучше обратиться к другой методике: подсчету концентрации в венозной крови транспортной формы витамина D - 25(OH)D. Как и большинство других биохимических анализов крови, данное исследование следует проводить утром, натощак.

Таблица 1. Интерпретация данных анализа:

Иногда в качестве диагностического приема для определения обеспеченности организма витамином D упоминают пробу Сулковича. Этот анализ не является прямым методом изучения уровня витамина D, на концентрацию кальциферола он указывает лишь косвенно, так как определяет концентрацию кальция в моче. Причем проба Сулковича относится к полуколичественным, то есть определяет наличие и приблизительное количество кальция, выражая его знаками «+„, “++» и так далее. Более того, количество выделяемого с мочой кальция зависит от целого ряда факторов помимо уровня витамина D в крови. Поэтому в качестве достоверного диагностического исследования для определения уровня кальциферола проба Сулковича не подходит.

Дефицит витамина D: кто в группе риска?

Каждый второй житель нашей планеты в большей или меньшей степени страдает от недостаточного поступления витамина D в организм. Причем речь не только о жителях стран с низким уровнем жизни: гиповитаминоз D не редкость и в благополучных странах Европы или Северной Америки. С дефицитом кальциферола может столкнуться каждый, однако существует группа риска, в которой вероятность такого дефицита в силу тех или иных причин повышена.

В группу риска гиповитаминоза D входят:

• дети с рождения и до 5 лет - активный рост и развитие опорно-двигательного аппарата требуют большого количества кальция, в ходе обмена которого расходуется витамин D;
• люди старше 65 лет - в пожилом возрасте постепенно замедляется внутренний синтез кальциферола в коже, организм начинает испытывать его дефицит;
• беременные и кормящие женщины - идет высокий расход кальция организмом, для его восполнения требуется повышенный уровень витамина D;
• люди, проживающие севернее 40 параллели (в южном полушарии - южнее 40 параллели) - в этих широтах уровень солнечной освещенности недостаточный для круглогодичного синтеза в коже достаточного количества кальциферола;
• люди с избыточной массой тела (с ИМТ 35 и более);
• люди со смуглой и загорелой кожей - пигмент меланин, который и придает коже оттенок загара, является природным фактором, обеспечивающим защиту от ультрафиолетовых лучей. Однако под действием ультрафиолета происходит и синтез витамина D, поэтому у людей с темной кожей его интенсивность ниже;
• люди, страдающие некоторыми хроническими заболеваниями почек, так как именно в почках происходит превращение кальциферола в активные формы;
• люди, у которых снижена всасывающая функция кишечника - в таком случае в кровь может всасываться не весь кальциферол, поступающий с пищей и витаминными добавками;
• люди, принимающие лекарственные средства, которые нарушают процесс метаболизма витамина D: противосудорожные, некоторые противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид), статины;
• люди, чье пребывание на солнце в силу различных причин ограничено (пациенты закрытых клиник, люди с ограниченной мобильностью, офисные работники, работники профессий, подразумевающих нахождение в закрытом помещении в течение всего светового дня, люди, работающие в ночную смену постоянно и т. п.);
• люди, которые носят закрытую одежду по религиозным или эстетическим соображениям;
• люди, страдающие альбинизмом и другими патологиями кожи, при которых даже краткосрочное пребывание на солнце без средств с высоким солнцезащитным фактором приводит к солнечному ожогу;
• приверженцы вегетарианской диеты - в растительной пище содержится ничтожно мало витамина D;
• люди с пищевой аллергией на продукты с высоким уровнем кальциферола (красную рыбу, печень трески, морепродукты, яйца, сыры).

Гиповитаминоз D: какие признаки должны насторожить?

Коварство дефицита кальциферола заключается в том, что это состояние возникает постепенно и не имеет ярко выраженных симптомов (за исключением рахита у детей). При этом хроническая недостаточность кальциферола в организме, учитывая функции этого вещества, может приводить к опасным последствиям: патологическим переломам костей, нарушениям работы сердца и сосудов, повышению риска онкопатологии.

Поэтому важно как можно раньше выявить дефицит кальциферола и своевременно компенсировать его. Признаки вероятного гиповитаминоза D следующие:

• повышение частоты заболеваемости инфекционными болезнями, частые гнойные осложнения даже незначительных повреждений, затяжное заживание ран - объясняется это вовлеченностью витамина D в работу иммунной системы на всех ее уровнях;
• ощущение хронической усталости, разбитости, невозможность сконцентрироваться даже на рядовых повседневных задачах, которые ранее не требовали серьезных усилий - может быть связано с нарушением усвоения и обмена веществ, получаемых из пищи вследствие дефицита кальциферола;
• снижение эмоционального фона - современные исследования говорят о прямой связи гиповитаминоза D и сезонной депрессии, так как доказано, что метаболиты кальциферола играют роль в поддержании достаточного уровня серотонина («гормона счастья») в головном мозге;
• слабость костной ткани, возникновение ее размягчения (остеомаляции) или хрупкости (остеопороза) вследствие нарушения обмена кальция;
  боли в суставах, спине - также могут быть следствием нарушений кальциевого обмена, который регулируется витамином D, особенно у людей старшего возраста;
• мышечные боли - метаболиты кальциферола повышают эластичность мышечных волокон, предохраняя их таким образом от микроповреждений во время сокращения; ноющие, блуждающие боли в мышцах часто указывают именно на дефицит витамина D;
• появление избыточной массы тела - витамин D принимает участие в работе желез внутренней секреции и может способствовать нарушению углеводно-жирового обмена, следствием чего становятся лишние килограммы.

Естественно, все перечисленные признаки могут быть результатом не только гиповитаминоза D, но и других состояний. Но при диагностике причин нельзя забывать о вероятности дефицита кальциферола и рекомендуется определять его уровень в крови для исключения такой причины.

Также гиповитаминоз D может усугублять течение ряда хронических заболеваний: мигреней, артериальной гипертонии, атеросклероза, аритмии, расстройств аутического спектра, болезни Альцгеймера, сенильной деменции, депрессии, нарушений сна, сахарного диабета (как 1, так и 2 типа), заболеваний кожи (экземы, псориаза, нейродермита), бронхиальной астмы, болезней пародонта, болезни Крона и многих других патологий.

Рахит

Одним из последствий гиповитаминоза витамина D в младенческом возрасте является рахит - обменное заболевание, возникающее вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Ранние признаки рахита, соответствующие I степени заболевания: беспокойство ребенка, снижение аппетита, потливость, появление на голове проплешин, нарушения стула. Если на этом этапе не предпринять срочную коррекцию гиповитаминоза D, наступает II+III степени рахита: развивается деформация костей (уплощение затылка, искривление ребер и таза, искривление конечностей), замедляется рост и развитие ребенка (как физическое, так и психическое), нарушается рост зубов.

Как скорректировать дефицит витамина D?

Как правило, оптимальным решением является комплексный подход, который включает в себя три направления:

• обогащение диеты продуктами, богатыми витамином D;
• повышение уровня инсоляции (прогулки на солнце, курсовое посещение солярия в период дефицита солнечного освещения);
• прием препаратов витамина D.

В отдельных случаях какие-то из перечисленных пунктов приходится исключить: например, человеку с альбинизмом противопоказано нахождение на солнце, а человек, который принципиально соблюдает вегетарианскую диету, не будет употреблять в пищу продукты с кальциферолом. Поэтому важнейшая роль принадлежит приему препаратов с кальциферолом.

Распространено мнение о том, что, так как витамин D является жирорастворимым, препараты тоже должны быть масляными, иначе кальциферол не усвоится. Практические исследования опровергли это утверждение. Действительно, в природе витамин D содержится преимущественно в продуктах животного происхождения высокой жирности. Но синтетические добавки и препараты с кальциферолом на водной основе обеспечивают не менее эффективное усвоение препарата, чем средства на масляной основе. Более того, существуют еще более удобные для современного человека, и при этом не менее эффективные жевательные таблетки с витамином D - их комфортно принимать в любое время и в любом месте, можно взять с собой в поездку, важный момент - с их помощью легко соблюдать необходимую дозировку (в то время, как капая капли можно ошибиться), не рискуя получить переизбыток кальциферола.

Дозировка для лечения гиповитаминоза D зависит от уровня кальциферола в крови.

Контроль эффективности коррекции гиповитаминоза D осуществляется путем регулярного проведения анализа крови на уровень 25(OH)D. В отдельных случаях приведенные в таблице дозировки могут быть скорректированы врачом - например, если речь идет о пациенте со значительным избыточным весом или нарушениями всасывающей функции кишечника.

После того, как курс лечения гиповитаминоза D будет окончен, дозу препарата постепенно снижают, доводя ее до рекомендуемой профилактической.

Что нужно знать о профилактике гиповитаминоза D?

Профилактические мероприятия просты: нужно по возможности обогащать питание продуктами, богатыми кальциферолом (в России - круглогодично) - жирной рыбой, особенно лососевых пород, печенью трески, яйцами, твердым сыром. В летнее время рекомендуется не менее 30 минут проводить на солнце в период с 11 до 16 часов (исключая час-полтора в районе полудня, когда солнце стоит в зените и может спровоцировать ожоги кожи). Зимой, если нет противопоказаний, можно с профилактической целью посещать солярий, при этом сеансы должны быть короткими, не более 3-4 минут.

И главный пункт профилактики - регулярно принимать добавки с кальциферолом. Это самый надежный и безопасный способ насытить организм столь необходимым для здоровья витамином.

Дефицит витамина Д провоцирует развитие различных заболеваний как в зрелом, так и в младенческом возрасте. Кальциферол необходим для обеспечения нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем в организме человека.

Причины недостатка витамина Д

Дефицит витамина Д, согласно статистическим данным, наблюдается у каждого четвертого человека на земном шаре. Причина этого - недостаток солнечного излучения, несбалансированное питание, стресс и нежелание следить за собственным здоровьем.

Причины недостатка витамина Д у взрослых

Различают две формы этого витамина. Витамин D2 - синтетический тип, образующийся в организме в момент, когда на кожу попадают прямые солнечные лучи. Витамин D3 представляет собой натуральное вещество, содержащееся в продуктах животного происхождения. Любая форма витамина способствует всасыванию и усваиванию кальция и фосфора, что улучшает фосфорно-кальциевый обмен.

Дефицит «солнечного витамина» у людей зрелого возраста обусловлен, прежде всего, способом жизни. Они сами отвечают за свой рацион, решают, нагружать или нет организм физическими упражнениями, и в результате получают проблемы с самочувствием и нехваткой витамина D. Безусловно, есть и ряд причин, независящих от способа жизни, которые также влияют на содержание этого вещества в организме.

Основные причины:

1. Возраст после 50-ти лет . В этот период жизни нарушается способность организма быстро всасывать витамин Д. Дело в том, что летом этот витамин имеет способность накапливаться и поступать по мере необходимости в организм. С годами он не поступает в нужном количестве, потому что происходят проблемы с его усвоением.
2. Вегетарианская диета . Известно, что сегодня многие люди придерживаются такого способа питания, ограничивая себя в мясе, рыбе, молочных продуктах. Как раз в продуктах такого плана, а именно молоке, печени, жирной рыбе и яйцах, содержится достаточное количество натурального витамина. Если надолго исключить из рациона эти продукты, организм будет истощен, возникнет общая слабость и авитаминоз. Конечно, это вещество содержится и в продуктах растительного происхождения - определенных травах и хлебе, но в меньших дозах, и в таком виде он хуже усваивается.
3. Нежелание находиться под солнцем . Бывает, людям противопоказано загорать по состоянию здоровья. Например, при онкологических заболеваниях кожи. Однако в других случаях загорать нужно обязательно, выбирая для этого летом оптимальное время, когда солнце светит не агрессивно - до 10.00 и после 18.00. Желательно загорать даже зимой. Но только на свежем воздухе, а не через стекло - так витамин не будет вырабатываться.
4. Беременность и время грудного вскармливания . Во время беременности идет закладка жизненно-важных органов будущего ребенка, поэтому у женщины в последние 2 месяца беременности нарушается кальций-фосфорный обмен, многие полезные вещества идут на развитие малыша. Часто женщинам назначают прием витамина в таблетках или каплях, чтобы наладить процессы в своем организме и провести профилактику рахита у детей первого года жизни. Известно, что при грудном вскармливании все микроэлементы из организма молодой матери уходят к ребенку.
5. Темная кожа . Этот фактор работает против усваивания витамина. Темная кожа как бы защищает его от воздействия УФ-лучей, препятствуя синтезу витамина Д.
6. Заболевания печени, почек и желудка . При болезнях, связанных с этими органами, часто возникает недостаток кальциферола, так как нарушается образование наиболее активных форм этого витамина.

Таким образом, чтобы не ощущать дефицита этого важного микроэлемента в организме, необходимо правильно питаться, включать в рацион мясо, жирную рыбу, яйца, печень трески, а также обязательно загорать под солнцем. В сутки взрослый человек должен получать 25 мг витамина Д.

Причины дефицита витамина D у детей

От недостатка витамина Д и в следствии нехватки кальция в организме очень часто страдают дети от рождения до двух лет. Среди основных причин этого выделяют:

• Недостаточное облучение поверхностей дермы солнечным светом . Эта причина - самая распространенная. Недостаток витамина Д можно заметить у детей, которые мало гуляют на свежем воздухе или проживают в условиях короткого светового дня.
• Неправильное питание . После года ребенок должен питаться полноценно, и в его рацион должны входить растительные и животные жиры, углеводы, белки. Так, ребенок, в рационе которого присутствуют в большей степени овощи, и нет достаточного количества молочных продуктов, наверняка будет страдать от нехватки витамина Д. Чтобы этого не допустить, обязательно кормите ребенка яйцами, творогом, рыбой и мясом.
• Дисбактериоз . Если ребенок страдает этим заболеванием, у него будут нарушены процессы всасывания и обменные функции организма. Как следствие, не будет усваиваться витамин Д. Необходимо решать вопрос с нарушением работы желудка и восстанавливать запас витамина.
• Наследственные факторы . Часто нехватка этого витамина и проблемы с усвоением кальция передаются по наследству от родителей.
• Простудные заболевания . Когда ребенок часто страдает от вирусных заболеваний, его потребность в «солнечном витамине» увеличивается, но из-за ослабленного иммунитета снижается способность качественно усвоить вещество. Именно поэтому важно даже во время простудных заболеваний выходить с ребенком на свежий воздух под солнце, чтобы получить порцию этого витамина.
• Низкая физическая активность . Бывает, ребенок не любит заниматься зарядкой, потому что у него нет соответственного воспитания. Это ошибка родителей. Чем больше кроха двигается, тем активнее работают все его органы, повышается способность усваивать важные микроэлементы, в том числе и витамин Д.

Дети остро нуждаются в витамине Д в период активного роста, а эта фаза длится до 3 лет. Суточная доза витамина должна составлять: от рождения до четырех лет - 10 мгк, а от 4 до 10 лет - 2,5 мгк. Поэтому в раннем детстве важно следить за рационом крохи.

Обязательно ходите гулять! Помните, этот витамин накапливается и лучше усваиваться через кожу, в момент, когда ее касаются солнечные лучи. Пара часов в день на солнышке гарантирует, что ваше чадо будет защищено от нехватки этого вещества.

Причины нехватки витамина D у грудничков

Витамин Д для грудничков - незаменимый витамин, именно он отвечает за формирование костной системы. Если в случае с детками после года можно решить вопрос недостатка витамина корректировкой питания и дополнительными прогулками, то с грудничками многое зависит от поведения мамы и ее рациона еще во время беременности.

Причины дефицита витамина Д у младенцев:

1. Неполноценное питание женщины на третьем триместре беременности . Дело в том, что кальций, фосфор и целый ряд других витаминов и микроэлементов, необходимых для формирования костной системы, в больших количествах начинает поступать к ребенку на 8 и 9 месяцах беременности. Очень важно в это время питаться продуктами, богатыми кальцием, чтобы ребенок получал эти вещества извне, а не забирал важные микроэлементы из организма матери. Женщины из-за нехватки информации считают, что на последних месяцах беременности можно расслабиться, и позволяют себе сладости, углеводы, но никак не рыбу с творогом. В результате малыш может родиться с дефицитом витамина Д по причине его недостатка в организме мамы.
2. Недоношенность плода . Если ребенок рождается на седьмом или восьмом месяце беременности, он также может просто не успеть усвоить ряд важных витаминов, поступающих через плаценту. По этой причине недоношенные малыши рождаются с несформированной окончательно костной системой, и им требуются большие дозы витамина, которые может назначить только врач.
3. Крупный плод . Дети с большим весом - более четырех кило - требуют дополнительного поступления в организм витамина Д.
4. Искусственное вскармливание . Смеси для грудничков обязательно должны включать в себя компоненты, содержащие витамины группы Д. Идеальный вариант питания для грудников - мамино грудное молоко. Однако женщины по определенным причинам не всегда могут кормить малыша грудью. В этом случае важно озаботиться подбором качественной смеси.
5. Неправильное введение прикорма . Переводить малыша на взрослое питание нужно постепенно и очень осторожно. Начинать рекомендуют с шести месяцев. И предлагать ребенку в первую очередь лучше кефир, творог или овощи. Каши и фрукты следует вводить во вторую очередь. Именно творог и овощи включают в свой состав и витамин Д, что также важно в процессе перехода на взрослое питание.

Витамин у грудничков прекрасно вырабатывается во время прогулок на солнце. Только следите за временем этих прогулок. Естественно, выводить такого малыша на солнце летом в два часа дня не нужно - это может спровоцировать ожоги.

Первые признаки недостатка витамина Д

Нехватка кальциферола сопровождается определенными признаками, которые невозможно не заметить. Реагировать на них нужно быстро, чтобы предотвратить необратимые процессы, которые могут происходить в костной системе.

Признаки дефицита витамина D:

• Проблемы с зубами . В случае со взрослыми это означает повышенную мягкость эмали, расшатывание зубов, раннюю их потерю. Для детей этот признак проявляется в случае задержки появления первых зубов.
• Боли в суставах . Такое понятие, как «кости ломит», знакомо многих людям, страдающим от недостатка витамина Д. В это время замедляется процесс усваивания кальция, что провоцирует слабость костного каркаса. Некоторым людям при перепадах погоды даже вставать с постели сложно. В запущенных случаях врачи фиксируют переломы конечностей из-за того, что кости становятся слишком хрупкими.
• Потеря веса . Человек может страдать отсутствием аппетита, жаловаться на проблемы с пищеварением.
• Мышечные судороги . Это уже реакция центральной нервной системы: таким образом подается сигнал о нехватке полезного элемента.
• Сутулость и общая слабость . Из-за болей в костях, спине, человеку становится тяжело её выровнять. И сутулость часто - верный признак авитаминоза.
• Замедление в развитии . Этот признак больше характерен для детей. Если у ребенка есть нехватка кальциферола, скорее всего, он будет развиваться медленнее своих сверстников. Именно поэтому врачи-педиатры так внимательно следят за нормами развития младенцев первого года жизни.

Люди среднего возраста, живущие в нормальных условиях и ведущие активный образ жизни, редко жалуются на нехватку этого витамина. В группе риска находятся люди старше 50-ти и дети до трех лет.

Важно при подозрении на дефицит витамина D обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие серьезных болезней.

Основные заболевания при дефиците витамина D

Недостаточное количество витамина Д в организме или нарушение процесса его усваивания влечет за собой проблемы со всеми внутренними органами человека. Отсутствие кальциферола чревато дефицитом кальция и слабым усваиванием фосфора.

Заболевания при недостатке витамина Д у мужчин и женщин

По той причине, что у зрелого организма за определенный период жизни накапливается не одно отклонение от нормы, у взрослого человека на фоне нехватки кальциферола развивается сразу несколько заболеваний:

1. Остеопороз . Это самое распространенное и серьезное заболевание. Это комплексная болезнь костной системы, связанная с нарушением метаболизма. Недуг стремительно развивается по причине нехватки кальция. В результате кости человека становятся очень чувствительными к любым травмам, повышается их ломкость. В целом нарушается целостность всей костной системы. Человек может испытывать дискомфорт очень разного характера в это время - от ломкости ногтей до возникновения межпозвоночных грыж. Банальные боли в спине могут быть серьезным поводом для обращения к врачу.
2. Диабет второго типа . Это заболевание возникает как последствие остеопороза, а запускает его все тот же недостаток витамина Д.
3. Гипертония и нарушение работы сосудистой системы . Нехватка кальциферола замедляет множество процессов в организме и может даже провоцировать появление тромбов в сосудах и скачки внутричерепного давления.
4. Рассеянный склероз, болезнь Паркинсона . Если в головной мозг не будут поступать важные микроэлементы, некоторые его функции будут нарушены. Из-за этого могут развиться хронические заболевания, связанные с провалами памяти, и с годами эти процессы будут только прогрессировать. Естественно, такие отклонения наблюдаются у людей преклонного возраста, но избежать этого можно, если следить за поступление кальциферола в организм на протяжении всей жизни.
5. Депрессия и частые головные боли . Нехватка витамина Д для организма - это как нехватка глотка свежего воздуха для человека, долго пребывающего в закрытом помещении. Организм ощущает дискомфорт, нарушается работа сосудов, поэтому так важно иногда отзываться на зов организма выйти на улицу и посидеть под солнцем. Так вы восполните нехватку витамина в организме, и это поможет от головной боли лучше, чем любая таблетка.
6. Рак молочной железы и яичников . Медики со всего мира пришли к выводу, что если в организм поступает достаточное количество кальциферола - это уменьшает риск возникновения опухолей в 50 раз. Соответственно, недостаток витамина ставит половину женщин под удар. Хрупкость костей и ослабленный организм - это подходящая среда для появления раковых заболеваний.

Обратите внимание! Недостаток обычного витамина может спровоцировать ряд серьезных болезней. Чтобы уберечь себя от этого, достаточно летом загорать хотя бы 30 минут в день без солнцезащитных кремов и зимой принимать витаминные комплексы, в состав которых, кроме других полезных микроэлементов, входит и витамин Д.

Болезни при недостатке витамина Д у ребенка

Без фосфора и кальция, а именно за усваивание этих микроэлементов отвечает витамин Д, у ребенка не сформируется полноценный костный скелет, не произойдет правильная закладка зубов.

У детей различают две формы осложнений из-за нехватки кальциферола:

• Авитаминоз витамина Д . Чаще всего эта форма проявляется к шестому месяцу жизни. Малыш становится вялым, капризным, плаксивым. Вместе с этими симптомами у крохи могут выпадать волосы, шелушиться кожа, ребенок начинает терять в весе, не растет, у него не прорезаются зубы. Не стоит закрывать глаза на эти признаки, необходимо срочно обратиться к педиатру, сдать биохимический анализ крови и начать восполнять нехватку витамина, если она подтвердится.
• Рахит . Это серьезное заболевание, которое характеризуется нарушением образования костной ткани. Признаки этого недуга можно заметить у младенца уже на втором месяце жизни. Для него характерны мягкие края родничка, деформация костей, а именно запястья и затылок становятся выпуклыми, а ножки могут приобретать форму колеса. Также часто наблюдается недобор массы тела, в 5-6 месяцев малыш еще не переворачивается на животик, а после 8-9 месяцев - не сидит. Это явные сигналы, что у него происходит задержка в развитии. Если не обращать на это должного внимания, после года у ребенка могут появиться проблемы с речью.

Чтобы не допустить таких страшных осложнений, родители должны следить за рационом крохи. Важно, чтобы до года ему поступало определенное количество полезных продуктов (через грудное молоко матери или в составе смеси), необходимое для этого возраста.

Основной источник витамина Д - солнечный свет, не бойтесь гулять с крохой под солнечными лучами, просто выбирайте подходящее время. Если врач назначил малышу прием витамина в каплях, не пренебрегайте этим пожеланием, особенно это касается деток, рожденных зимой, когда ждать солнца можно неделями.

Смотрите видео о недостатке витамина Д:

Взрослые люди в свою очередь также не должны забывать о том, что организм важно подпитывать «солнечным витамином», чтобы после 50-ти лет избежать проблем с деформацией костей, нарушениями в работе мозга и появлением раковых заболеваний.